海藻酸钠微球经导管栓塞治疗子宫肌瘤38例临床观察

[目的]观察海藻酸钠微球栓塞剂（KMG）经导管栓塞子宫动脉治疗子宫肌瘤的疗效。[方法]选择子宫肌瘤患者38例，采用Seldinger技术，所有病例均采用右侧股动脉入路、RCU导管双侧子宫动脉插管技术，造影确认后注入KMG（直径500-700μm）和3-5条明胶海绵条块，阻断肌瘤血液供应。分别于栓塞后3个月、6个月、12个月观察疗效。[结果]超选择插管及栓塞成功率均为100％，肌瘤体积缩小，月经恢复正常，贫血、压迫症状改善。[结论]海藻酸钠微球经导管栓塞治疗子宫肌瘤是一种疗效显著的微创性治疗方法。     

胃肠道平滑肌类肿瘤的气钡双重造影与CT诊断对照研究

目的通过对胃肠道平滑肌类肿瘤的气钡双重造影与CT诊断对照研究分析，探讨胃肠道平滑肌瘤与平滑肌肉瘤的诊断及鉴别诊断中的一些问题。资料与方法收集经手术病理证实的胃肠道平滑肌类肿瘤20例，包括平滑肌瘤14例，平滑肌肉瘤6例。20例均行胃肠道气钡双重造影检查，10例行螺旋CT平扫及双期增强扫描。结果6例食管平滑肌瘤包括腔内型和腔外型各3例，气钡双重造影表现为腔内充盈缺损和黏膜皱襞受压推移，4例边缘呈“屋檐征”。11例胃部平滑肌类肿瘤包括腔内型7例，腔外型和腔内外型各2例，气钡双重造影表现为腔内充盈缺损，CT表现为腔内或腔内外软组织块影。3例小肠平滑肌肉瘤包括腔内型1例及腔内外型2例，CT表现为小肠区多个不规则肿块，密度不均匀。结论气钡双重造影是胃肠道平滑肌类肿瘤基本的首选检查方法，CT作为重要的补充检查特别是对于腔外型和腔内外型病变，二者结合使用弥补了单一方法的不足，提高了对胃肠道平滑肌类肿瘤的诊断价值，并对平滑肌瘤和平滑肌肉瘤鉴别诊断有较大帮助。     

CR床边摄片对早产婴肺的影像诊断价值

目的：研究早产儿婴肺的X线表现，提高其诊断及鉴别诊断能力。方法：回顾性分析10例临床证实的早产婴肺的X线表现。结果：早产婴肺并发吸入性肺炎1例和早产婴肺并发现肺透明膜病2例。早产婴肺的X线表现为：肺野透视光度减低、肺野内弥漫性颗粒状影伴肺门区索条状影，但无支气管充气征。结论：CR床边摄片结合临床可诊断早产婴肺。     

肋骨骨折X线检查漏诊原因分析及避免漏诊的措施

目的：探讨胸部外伤后肋骨骨折漏诊的原因及避免漏诊的措施，旨在提高肋骨骨折的诊断准确率。方法：对50例130根肋骨骨折病人的一系列检查（包括胸部正位片、受伤处肋骨斜位片，受伤处肋骨透视下点片及3周后的肋骨点片复查）进行分析。结果：以外伤后的一系列检查，加上3周后的肋骨透视下点片新发现的骨折数为最后结果，回顾性对50例130根肋骨骨折病人的一系列进行读片，其中胸部正位片正确诊断92根肋骨骨折，正确诊断率70．7％；胸部正位片加患侧肋骨斜位片正确诊断118根，正确诊断率90．7％；胸部正位片加肋骨透视下点片正确诊断122根，正确诊断率93．8％；胸部正斜位片加肋骨透视下点片正确诊断126根，正确诊断率96．7％。结论：单一胸部正位片，不宜用于诊断肋骨骨折，肋骨骨折的诊断一定要多体位摄片组合、不同时间摄片组合，加上认真负责的摄片及逐根的仔细诊断，才能最大限度的减少肋骨骨折的漏诊。     

1200例X线平片诊断颈椎退行性变的再评价

颈椎退行性变是颈椎间盘退变、椎体骨质增生而产生的一系列症状,临床上可称为颈椎综合症。既往认为属老年性疾病的范畴。在1999年10月至2004年4月间,我们统计了1200例病例,其发病率有年轻化的趋势,传统X线平片仍为诊断该病的首选方法。     

应用Foley管空气压力灌肠辅以手法按摩整复肠套叠(附68例分析)

小儿肠套叠是小儿常见急腹症之一,空气压力灌肠整复为首选的方法。影响肠套叠整复成功的因素有病程长短、肠套叠部位及其程度、患儿的全身情况、注气压力选择。本组回顾性分析了68例空气压力灌肠整复中应用Foley管间歇注气法辅以手法按摩整复小儿肠套叠,成功率达92．6％,取得了很好的疗效。现报告如下。     

原发性肝癌介入治疗中动静脉分流的处理

原发性肝癌合并动静脉分流(AVS)在晚期肝癌中并不少见,其发生率19%～63%[1～4],且预后较差。文献报道显示AVS的存在可加速肿瘤在肝内及全身的广泛播散,重度AVS可造成高流量的门脉高压,表现为快速大量出现的腹水,食管胃底静脉曲张引起的消化道出血等一系列症状和体征;在行肝动脉化疗灌     

周围型胆管细胞癌的CT动态增强扫描与病理对照分析

目的：探讨周围型胆管细胞癌CT动态增强扫描征象的诊断价值及其病理基础。方法：20例经手术证实的肝内周围型胆管细胞癌术前均做了CT平扫，其中18例做了CT动态增强扫描，20例均做病理检查。进行术前CT与病理标本对应切面的对照研究，观察不同CT征象的病理改变。结果：发现病灶内的延迟强化区CT表现具有一定特异性，病理为大量纤维组织伴少量散在腺癌组织，部分病灶延迟强化区内的无强化区为凝固性坏死或同时含有大量黏液的存活癌组织。结论：周围型胆管细胞癌的CT动态增强扫描征象对其诊断及在与肝细胞型肝癌等多种常见肝肿瘤的鉴别中有重要意义。     

CR床边摄片对早产婴肺的影像诊断价值

目的:研究早产儿婴肺的X线表现,提高其诊断及鉴别诊断能力。方法:回顾性分析10例临床证实的早产婴肺的X线表现。结果:早产婴肺并发吸入性肺炎1例和早产婴肺并发现肺透明膜病2例。早产婴肺的X线表现为;肺野透视光度减低、肺野内弥漫性颗粒状影伴肺门区索条状影,但无支气管充气征。结论:CR床边摄片结合临床可诊断早产婴肺。