静脉留置针在新生儿科的应用观察及护理体会

静脉输液是临床护理治疗与支持的重要手段,静脉留置针(也称套管针)现已广泛地应用于临床^[1]。我科于2002年7月开始使用了该技术,为治疗患病新生儿发挥了良好的作用,现将本科室应用该技术的情况及护理体会总结如下。     

滴管喂养和胃管鼻饲喂养在新生儿科的应用

目的探讨不能自行完成生长发育所需奶量的新生儿喂养方式,对患儿吸吮力与吞咽功能恢复情况的影响及喂养方式对新生儿生长发育及疾病康复的影响.方法将58例新生儿随机分成观察组和对照组.观察组29例,予以滴管喂养,对照组29例,予以留置胃管鼻饲喂养,均给予母乳喂养,3小时1次.分别观察住院5天、10天,患儿吸吮力及吞咽力功能恢复及生长发育情况对疾病康复的影响.结果经住院统计学处理,观察组患儿吸吮力及吞咽功能恢复均比对照组快、好.其生长发育各项指标均高于对照组(P＜0.05).观察组平均住院日比对照组较短,并发症发生率明显低于对照组,院内感染率为零.结论滴管喂养应用于不能自行完成生长发育所需奶量的患儿,能够充分满足生长发育所需能量,增强机体抗病力,缩短平均住院日,减少住院并发症,从而减轻患儿家属经济负担.     

不同干预方法对早产儿经口喂养的效果评价

目的探讨非营养性吸吮、口腔按摩以及联合使用对早产儿经口喂养的影响,评价联合使用是否优于两者单独使用。方法 120例早产儿随机分为4组,每组30例,非营养性吸吮组在每次鼻饲前吸吮无孔橡皮安慰奶嘴,每次5分钟,8次/天;口腔按摩组在鼻饲喂养前20分钟按摩5分钟,每日1次;联合使用组前述两种方法联合应用;无干预组予早产儿常规治疗护理。比较4组早产儿喂养过渡时间、喂养效率、喂养成效、体重增长、住院时间等指标。结果非营养性吸吮组、口腔刺激组和联合使用组的喂养过渡时间差异无统计学意义(P0.05),但均小于无干预组,差异具有统计学意义(P0.05);首次经口喂养时,3组喂养效率、喂养成效均高于无干预组(P0.05)。达到完全经口喂养时,仅联合使用组喂养效率、喂养成效高于无干预组(P0.05)。联合使用组与非营养性吸吮组、口腔按摩组比较,喂养效率、喂养成效差异无统计学意义(P0.05)。结论非营养性吸吮、口腔按摩、联合使用均可以促进早产儿经口喂养,缩短喂养进程,提高喂养效率和喂养成效,联合使用的效果更明显。联合使用相比非营养性吸吮、口腔按摩单独使用,并未显示出明显优势。     

体位疗法联合腹部按摩治疗新生儿胃食管反流的效果观察

目的 观察体位疗法联合腹部按摩治疗新生儿胃食管反流(GER)的临床效果.方法 GER新生儿90例,随机分为观察组和对照组,每组45例,两组均给予鼻饲喂养、常规护理等,对照组鼻饲喂养后取平卧位,头偏一侧,左右交替;观察组喂养后取30~45度斜坡卧位,抬高上半身,左侧卧位1 h,右侧卧位1 h,同时进行腹部按摩.两组疗程均为3 d.比较两组患儿治疗后呕吐发生情况、胃内残留量、吸入性肺炎发生率及每日吸奶量.结果 治疗后,观察组患儿发生呕吐发生情况、呕吐次数、吸入性肺炎发生率、胃内残留量均少于对照组,而每日吸奶量多于对照组(均P<0.05).结论 体位疗法联合腹部按摩治疗新生儿GER效果好,可减少患儿呕吐次数,减少胃内残留量,降低吸入性肺炎发生率,促进患儿消化吸收.     

滴管喂养和胃管鼻饲喂养在新生儿科的应用

目的　探讨不能自行完成生长发育所需奶量的新生儿喂养方式 ,对患儿吸吮力与吞咽功能恢复情况的影响及喂养方式对新生儿生长发育及疾病康复的影响。方法　将 5 8例新生儿随机分成观察组和对照组。观察组 2 9例 ,予以滴管喂养 ,对照组 2 9例 ,予以留置胃管鼻饲喂养 ,均给予母乳喂养 ,3小时 1次。分别观察住院 5天、1 0天 ,患儿吸吮力及吞咽力功能恢复及生长发育情况对疾病康复的影响。结果　经住院统计学处理 ,观察组患儿吸吮力及吞咽功能恢复均比对照组快、好。其生长发育各项指标均高于对照组 (P <0 .0 5 )。观察组平均住院日比对照组较短 ,并发症发生率明显低于对照组 ,院内感染率为零。结论　滴管喂养应用于不能自行完成生长发育所需奶量的患儿 ,能够充分满足生长发育所需能量 ,增强机体抗病力 ,缩短平均住院日 ,减少住院并发症 ,从而减轻患儿家属经济负担。