245例哮喘的教育与管理

支气管哮喘是常见病，是一个全球性的健康问题。全世界有1亿多人罹患，我国约有1千万以上，发病率1％～4％，现代医学已将预防列为支气管哮喘的首要治疗原则。但单纯依靠医院和医护人员进行防治是不够的，很难做到早预防和早期治疗，以至严重影响患者的工作和生活及儿童的生长发育。为此医护人员充分利用与患者广泛接触的机会和医学知识，     

直肠癌组织中COX-2表达及与微血管和微淋巴管密度的关系

【目的】研究直肠癌组织中COX-2表达与微血管密度（MVD）和微淋巴管密度（MLD）的关系,同时探讨COX-2表达的临床病理学意义。【方法】采用免疫组织化学方法检测95例直肠癌中COX-2的表达,同时标记CD34和D2—40用以分别检测直肠癌组织中MVD和MLD。【结果】95例直肠癌中COX-2阳性表达率为95．79％（91／95）,高表达率为71．58％（68／95）,COX-2的表达与患者性别、年龄、肿瘤部位等临床病理参数无关（P〉0．05）;与肿瘤大小、组织学分级、淋巴结转移、临床分期等临床病理参数有关（P〈0．05）;CCX-2高表达组的MVD和MLD值明显高于COX-2低表达及阴性组（P〈0．01和P〈0．05）。【结论】COX-2在直肠癌病人的广泛表达对肿瘤微血管及微淋巴管形成可能起重要作用。     

肺癌患者合并医院感染调查分析

为了解肺癌患者医院感染发生、发展的规律,以利防治,对1999年我院肺癌患者合并医院感染进行调查分析,初步结果报告如下.     

对门、急诊病人健康教育模式的调查分析

目的　调查分析门、急诊病人的健康教育模式。方法　对 6 74例门、急诊进行问卷调查 ,通过开展健康教育宣传橱窗、健康教育处方、随诊健康教育、电化健康教育等形式对门、急诊病人进行健康教育。结果　需要进行健康教育的占 90 6 % ,而年龄、性别、教育程度对健康教育模式的选择也有明显的不同 ,主要选择在健康教育处方、随诊健康教育和电化健康教育上。结论　不同层次的患者对健康教育模式的需求有所不同 ,开展健康教育应根据门、急诊病人的特点有针对性的施教 ,建立协调和谐的医患关系 ,促进治疗与康复 ,提高人们的自我保健能力。     

赫赛汀联合泰素剂量密集化疗治疗HER-2过表达晚期乳腺癌

【目的】评价赫赛汀(Herceptin)联合泰素(TaxotereTAX)剂量密集化疗方法治疗人类表皮生长因子受体2(HER2)过表达晚期乳腺癌的临床价值。【方法】将60例HER2过表达的晚期乳腺癌病人随机分成两组,并同时应用HT(赫赛汀+泰素)方案化疗。其中A组(n=30)患者泰素采用剂量密集的每周给药方案为90mg/m2;B组(n=30)应用常规三周给药方案为175mg/m2。【结果】60例患者可评价客观缓解率(RR)A组和B组分别为73.3%和46.7%,肿瘤进展时间(TTP)分别为10个月和6个月,中位生存期(MedianSurvivalTime,MST)分别为21个月和13个月,两组相比较差异均有显著性(均P<0.01)。且A组毒副作用发生率低于B组。【结论】赫赛汀联合泰素剂量密集化疗治疗HER2过表达的晚期乳腺癌能明显提高临床疗效。     

卡培他滨对Ⅲ期乳腺癌术前化疗的临床评价

目的 探讨临床Ⅲ期乳腺癌术前应用卡培他滨化疗的意义。方法 将2000年1月2004年1月诊断的64例Ⅲ期乳腺癌随机分为两组：卡培他滨组和CAF组（环磷酰胺＋阿霉素＋5-氟尿嘧啶），每组各32例。分别应用卡培他滨和CAF术前化疗3个周期。结果 卡培他滨组临床有效率为81，3％，CAF组临床有效率为49，3％，两组有效率比较差异有显著意义（P〈0．05），且卡培他滨组临床毒副作用少。结论 卡培他滨应用Ⅲ期乳腺癌术前化疗能提高临床有效率，减少毒副作用。     

气管支气管结核53例临床分析

目的探讨气管支气管结核的临床特点。方法回顾我院2004年1～12月气管支气管结核患者的临床资料,分析其临床特点。结果我院2004年发现气管支气管结核患者53例,均经纤维支气管镜检查、组织病理活检、痰或纤支镜刷检标本涂片及培养细菌学检查证实。镜下表现分型:炎症浸润型14例,溃疡或干酷坏死19例,肉芽增殖型14例,瘢痕狭窄型5例,管壁软化型1例。痰菌情况:涂阳培养29例,涂阳培阴2例,涂阴培阳9例,涂阴培阴13例,其中经纤支镜刷检或肺泡冲洗标本增加痰菌检出涂阳7例。结论病变以多部位受累为主,左侧支气管多见,镜下表现以炎症浸润型、溃疡或干酷坏死、肉芽增殖型为主,经纤支镜刷检和肺泡冲洗标本可以提高痰菌检出率,组织病理活检有助诊断。     

高聚金葡素治疗恶性胸液35例临床观察与护理

高聚金葡素系自一株高效低毒的葡萄球菌代谢产物中提取的生物反应调节剂,它能直接抑制肿瘤细胞的生长,具有明显的修复组织和细胞的作用,消除胸腹水,增强机体的免疫功能。自1997年以来,我科采用高聚金葡素治疗恶性胸腔积液35例,取得较好效果,现将治疗与护理体会报告如下。1　一般资料35例患者中,男21例,女14例;年龄39～74岁,平均52岁。本组患者均经临床病理确诊为肺癌所致的恶性胸腔积液,并伴有明显的胸闷、气急、不能平卧等呼吸困难等症状。2　治疗方法患者均于给药前采用细硅胶管经胸壁将胸液引流干净,后经导管注入高聚金葡素2000活性单位…     

护理干预对提高耐多药肺结核患者生活质量的效果研究

目的：对耐多药肺结核患者生活质量影响因素及护理干预效果作进一步的研究，为耐多药结合患者的护理提以及生活质量的提高提供参考依据。方法回顾与分析该院收治的90位耐多药肺结核患者的临床资料，通过生活评价量表对两组的生活质量进行评价，主要内容包含社会功能、情绪、主观健康、心理健康以及身体机能等，分析影响患者生活质量的因素以及护理干预的效果。结果护理干预前观察组社会功能、情绪、健康、心理健康以及身体机能分别为（40.00±20.51）、（19.07±22.33）、（17.23±15.86）、（48.11±16.03）以及（52.02±15.33）。护理干预后，观察组患者在生活质量以及护理效果方面，与护理干预前相比较差异有统计学意义（P＜0.05）。护理干预后，在社会功能、情绪、健康、心理健康以及身体机能方面，观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论与健康者相比较，在生活质量方面，耐多药肺结核患者明显下降，在对耐多药肺结核患者采取心理护理、依从性护理以及健康教育等护理干预措施以后，能明显提升患者的生活质量，具有临床应用价值。     

甲状腺癌VEGFR-3信号途径相关蛋白表达的意义

目的 探讨VEGFR-3信号途径在甲状腺癌淋巴道转移中的作用.方法 RT-PCR检测甲状腺癌组织及正常甲状腺组织VEGFR-3的表达水平;免疫组织化学染色法检测甲状腺癌组织及正常甲状腺组织VEGFR-3的表达,测定淋巴管密度.结果 甲状腺癌组织中VEGFR-3的表达率为100%,高于正常组织组（P＜0.05）;LVD在癌组织中显著高于正常组织对照组,且淋巴结有癌转移组（N＋）的LVD显著高于淋巴结无转移组（NO）（P＜0.05）.结论 甲状腺癌组织中高表达VEGFR-3,表达强度随淋巴结转移的严重度增加而增强,VEGFR-3受体介导的信号传导途径可能是导致甲状腺癌出现淋巴结转移的重要因素.