中年人原发性肝癌的临床处理体会

目的:分析总结中年(40~60岁)原发性肝癌患者的规范化综合治疗的意义。方法:随机选择中年肝癌患者88例,其中行一期肝叶切除23例,介入治疗26例(其中接受二期切除8例)。B超引导下无水酒精注射17例,全部患者配合免疫治疗和中药治疗。结果:肝切除患者1、3、5年生存率分别为79.5%,47.5%和36.1%,介入治疗者1、3、5年生存率分别为49.8%、22.4%和4.5%,HIFU治疗的1、3年生存率为56.2%和33.8%,无水酒精注射治疗组存活5年以上者3例,存活3年以上者5例。结论:以手术切除为主的规范化综合治疗对中年原发性肝癌患者有较好的疗效,是目前肝癌序贯治疗的合理手段。     

生脉注射液对重症胰腺炎的辅助治疗研究

目的探讨生脉注射液对重症胰腺炎（SP）的治疗作用，以提高重症胰腺炎的疗效。方法35例重症胰腺炎患者分成2组，治疗组20例，对照组15例。2组SP患者均先行急诊手术治疗，术后按常规处理，其中治疗组术后加用生脉注射液。结果2组患者的临床表现、检验、手术和病理及并发症，差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组的病死率为10．0％，对照组病死率33．3％，2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组红细胞压积（Ht）从术前的（47．8±5．2）％降低到（32．6±3．4）％，差异有统计学意义（P〈0．05）；血小板计数（PLT）和血红蛋白（Hb）的变化无统计学意义（P〉0．05）。结论生脉注射液在以手术为主的中西医结合治疗SP中有重要的临床价值。     

60例亚临床肝癌的临床研究

目的:总结亚临床肝癌治疗的经验,为肝癌的三早处理提供临床策略。方法:回顾性分析20年60例亚临床肝癌患者的临床资料,其中45例合并肝硬化,47例HBsAg阳性;AFP<20μg/L 12例,20~400μg/L 31例,>400μg/L 17例;肝功能Child Pugh A级41例,B级19例。42例予不规则肝切除(7例病人同时行脾切除加贲门周围血管离断术),3例予不规则肝切除加无水酒精注射,15例予肝左外叶切除。结果:术后1、3、5年生存率依次85.1%、67.8%、39.7%。结论:早期发现、早期诊断、早期治疗的"三早原则"是提高肝癌生存率的关键;预防亚临床肝癌术后转移复发是提高肝癌疗效的保障。