自拟大黄苦参汤外洗湿敷联合臭氧熏洗治疗骨科术后脂肪液化的临床研究

目的：观察应用自拟大黄苦参汤外洗湿敷联合臭氧熏洗治疗骨科术后脂肪液化的临床疗效。方法：将60例骨科术后脂肪液化患者随机分为对照组与观察组，各30例。对照组予常规换药治疗，观察组采用臭氧熏洗联合自拟大黄苦参汤外洗湿敷治疗。比较两组治疗前后肉芽组织生长、伤口愈合情况。结果：观察组甲级愈合率高于对照组(P<0.05);观察组新鲜肉芽组织形成时间、肉芽组织与皮肤表面平齐时间、切口愈合时间均早于对照组(P<0.05);两组换药次数、住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组首次换药后GCQ评分高于对照组，VAS评分低于对照组(P<0.05)。结论：自拟大黄苦参汤外洗湿敷联合臭氧熏洗治疗骨科术后脂肪液化，可促进肉芽组织生长及切口愈合，提高患者舒适度，减轻疼痛程度。     

小针刀联合星状神经节阻滞术疗法治疗颈性眩晕的临床疗效观察

目的：观察该疗法对患者经颅多普勒及治疗前后各症状的影响。方法将80例符合颈性眩晕病人随机分为治疗组及对照组,治疗组行小针刀及星状神经节阻滞术治疗,对照组行双侧风池穴及颈部夹脊穴针刺治疗。对治疗前后2组患者的症状、体征、椎-基底动脉血流速等指标进行评估,同时观察其总体疗效。结果与对照组比较,治疗组椎-基底动脉平均血流速较治疗前明显升高、症状与体征均有显著改善（P〈0.05）。结论小针刀联合星状神经节阻滞术治疗颈性眩晕疗效确切,临床上值得推广应用。     

关节镜下间接复位及经皮钢板技术对高能量Pilon骨折的疗效

目的 探讨分析关节镜下间接复位及经皮钢板技术治疗高能量Pilon骨折效果.方法 回顾性分析本院2014年2月~2015年2月收治的74例高能量Pilon骨折患者,给予患者实施关节镜下间接复位及经皮钢板技术,观察患者治疗效果.结果 本文研究患者手术时间为90~140 min,平均时间(110.8±11.2)min,手术中发现摘除软骨块2例,发现距股骨折软骨骨折3例,2例仅有复位无固定,3例行可吸收棒固定.术后回访10~36个月,平均(18.6±2.8)个月,随访结果 发现,所有患者切口均愈合良好,未出现骨筋膜室综合征等并发症,复查X线片未见明显关节炎改变,关节面残留台阶均<2mm,有2例干骺端骨折术后出现局部愈合不良,但经治疗后痊愈,骨折一期愈合14例,术后12个月评估患者踝关节功能得知,优41例,良32例,可1例,优良率为98.64%.74例患者术后随访有3例失访,随访时间8~24个月,平均(17.2±2.2)个月,根据最近一次随访Olreud-Molander踝关节功能评定结果 显示,患者出院后15d踝关节功能评分为70~100,平均(83.67±8.9)分,出院3个月后踝关节功能评分为80~100分,平均(91.78±9.2)分.结论 对高能量Pilon骨折患者实施关节镜下间接复位及经皮钢板技术有利于修复损伤,明确关节内损伤情况,提高骨折块复位精准度,值得临床推广和应用.     

小切口复位LISS钢板固定结合一期植骨治疗股骨远端骨折32例

目的:探讨LISS钢板内固定加一期植骨治疗股骨远端骨折的手术方法及疗效.方法:对32例股骨远端骨折,采用小切口切开复位,LISS钢板内固定结合一期自体髂骨植骨治疗.结果:术后随访6～18个月,32例骨折全部愈合,按照膝关节功能评定标准(karlastrom评分),优15例,良14例,可2例,差1例,优良率90.6%.结论:LISS钢板内固定结合一期自体髂骨植骨治疗股骨远端骨折具有固定可靠,骨折愈合快,功能恢复良好,疗效满意.     

中西结合治疗30例膝关节骨性关节炎临床疗效观察

选取2011年1月~2014年1月我院收治的60例膝关节骨性关节炎患者。随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予中西结合疗法治疗,对照组给予单纯西医治疗,对两组患者的总有效率和远期复发率进行比较。结果治疗组总有效率(93.3%)高于对照组(83.3%);两组远期复发率分别为10.0%和23.3%,治疗组低于对照组,且差异有统计学意义(P0.05)。中西结合在膝关节骨性关节炎治疗上有疗效好、复发率低的特点,值得临床推广应用。     

锁定加压钢板治疗股骨远端骨折的疗效观察

目的:探讨锁定加压钢板治疗股骨远端骨折的临床疗效。方法:对应用锁定加压钢板通过切开复位治疗35例股骨远端骨折患者进行分析,其中男22例,女13例,年龄18~62岁,平均38岁。骨折按AO分型:A18例,A2 5例,A35例,B24例,C15例,C23例,C3 5例。结果:35例均获得随访,随访时间8~24个月,平均16个月,所有病例骨折均达到临床愈合,无感染及内固定物松脱断裂等并发症发生。术后按M erchan评分标准评定[1]:优23例,良9例,可2例,差1例,优良率为91.4%。结论:锁定加压钢板治疗股骨远端骨折固定稳定,有利于骨折早期愈合,能够减少感染等并发症的发生。     

脊柱内镜髓核摘除术中应用低温等离子射频凝封术治疗腰椎间盘突出症患者的临床效果

目的 探讨脊柱内镜髓核摘除术中应用低温等离子射频凝封术治疗腰椎间盘突出症(LDH)患者的临床效果。方法 将172例LDH患者随机分为观察组及对照组，每组86例。观察组采用脊柱内镜髓核摘除术联合术中低温等离子射频凝封术进行治疗，对照组采用脊柱内镜髓核摘除术进行治疗。比较两组患者术前、术后1个月、术后3个月、术后6个月及术后12个月的症状及体征，以及手术指标、治疗总有效率、复发率。结果 术后两组患者的症状及体征均较术前有所改善，其中术后1个月、术后3个月、术后6个月及术后12个月，观察组的腰腿痛得分、下肢麻木得分、下肢肌力得分均低于对照组，直腿抬高角度大于对照组，胫神经传导速度、腓总神经传导速度均快于对照组(均P<0.05)。两组患者的手术时间、术中出血量及术后住院时间差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后1年，观察组的治疗总有效率高于对照组，复发率低于对照组(均P<0.05)。结论 相比于单纯脊柱内镜髓核摘除术，在脊柱内镜髓核摘除术中应用低温等离子射频凝封术可明显改善LDH患者的症状及体征，提升疗效，降低术后复发率，且对手术时间、术中出血量及术后住院日无明显影响。