公共卫生教育面临的机遇和挑战及其思考

21世纪,我国公共卫生面临着诸多的机遇与挑战。经济模式、健康模式、医学模式、社会需求的改变以及国际化要求等对我国现行的公共卫生教育体制产生了强烈的冲击,要解决公共卫生教育与社会需求之间的矛盾,应当从根本上改革公共卫生的教育模式。建立长学制公共卫生教育和研究生教育体制,拓宽教学内容,加强对医学生的人文与社会科学的教育,加强预防医学与临床医学的结合,改革灌输式教学方法,采用互动式、启发式、讨论式、科研式教学方法,培养学生的主动性和创造性,把目标定位于培养既能够进行科学研究,又具有丰富医学知识和人文科学知识,而且能够从事预防医学实践和管理的公共卫生人才。     

临床执业医师资格考试多次报考者的特征与成绩分析

目的 分析多次报考考生的背景特征及历次考试笔试成绩的变化情况,了解考生难以通过考试的原因,为完善我国医师资格考试制度提供理论依据.方法 以2011年通过全国临床执业医师医学综合笔试的46 529名多次报考考生为研究对象,运用SAS软件,分析考生的背景特征及历次报考过程中背景特征的纵向变化;分析考生历次医学综合笔试,临床、基础成绩的变化趋势和增长幅度.结果 2011年通过临床执业医师资格考试的多次报考考生,最少报考次数为2次,最多报考次数为11次,50.0％的报考者在3次以上.随着报考次数的增多,最高学历为本科以下、在职、有助理医师资格、西部考区、县及县以下单位的考生所占比例增大;特别是县以下医疗机构的考生中,已经获得助理医师资格的占比为78.2％,而且随着报考次数增多其占比增大.首次报考学历相同的考生,学历提升幅度越大,报考次数越少;提升了学历的考生报考次数平均不超过7次.报考次数在7次以内的考生,医学综合笔试、临床、基础成绩随着考试次数的增加均呈上升趋势,但增长幅度逐渐减小,其笔试成绩的上升主要得益于临床医学成绩的提高.结论 提高自身医学学历可以将最多考试次数减少到7次,是早日通过考试的有效途径.已经获得助理医师资格的县级以下考生在多次考试中的比例较高,国家应当为基层卫生工作者另行制订职称和职务评定体系,以减少无效的报考.     

计算机模拟病例考试与其他考试形式的比较研究

计算机模拟病例(computer-based case simulation, CCS)考试是测量学生解决临床问题能力,尤其是临床决策思维和处理病人问题能力的重要方法 之一.本文介绍了计算机模拟病例考试的概念、国外发展状态、与其他考试形式的比较,阐述了计算机模拟病例的优越性,为大范围地推广应用提供了依据.     

北京地区国家医师资格考试合格的医师在岗胜任能力综合评价

目的对通过国家医师资格考试的住院医师岗位胜任情况进行调查,了解住院医师的从业水平与相关影响因素。方法在北京地区随机抽取10家医院对2004、2005、2006年通过国家医师资格考试的住院医师进行调查,选用调查问卷的方式对考生临床工作情况进行多方面的评价评分,对评分结果进行统计学分析。结果北京地区不同级别的医院的住院医师评价结果有统计学意义。结论三级医院具有良好的师资力量和教学环境,有利于住院医师的成长和素质培养。     

临床执业医师考试实证效度研究

国家医师资格考试历经11年不断地修正和完善,考试形式及内容具有全面性、层次性、鲜明性及理论与临床结合等特征.在医师资格考试中,考试的效度(validity)是指测量结果与其试图达到的目标之间的接近程度,评价的是偏倚和系统误差问题[1-3],积累效度证据是一个漫长的过程,美国杰斐逊医学院用15年时间研究收集医师资格考试的效度资料,而我国医师资格考试在这方面的研究甚少.     

临床执业医师资格考试结构效度研究

医师资格考试作为行业准人考试,其设立的目的就是评价申请医师资格者是否具备从事医师工作所必需的职业精神、专业知识与技能.考试已进行11年,考试结果是否真正测察到考生的这些能力,则需对考试本身的内部结构,考试所测试的潜在能力维度等考试效度问题进行深入分析[1,2].