超声判断急性阑尾炎病理类型的价值

目的比较急性阑尾炎不同病理类型的声像图特点,为超声判断急性阑尾炎病理类型提供指导。方法回顾性分析79例手术病理证实为急性阑尾炎患者的超声图像资料,根据不同病理类型,分别总结不同病理类型超声图像特点,比较不同病理类型各超声征像出现率的差异。结果指状低回声肿块、阑尾管腔扩张积液、管腔内强回声伴声影、不规则低回声肿块征像在不同病理类型出现率差异不明显,"靶环征"在单纯性和化脓性阑尾炎之间出现率差异不明显(P0.05),但均高与坏疽性,差异有统计学意义(P0.05);"阑尾周围积液"征像在化脓性和坏疽性阑尾炎之间出现率差异不具有统计学意义(P0.05),但均高于单纯性(P0.05)。结论不同病理类型急性阑尾炎具有一定的特征性超声征像,可为超声检查初步判断急性阑尾炎病理类型提供依据。     

高频超声对乳腺肿块微钙化的检测及其临床意义

目的探讨高频超声对乳腺肿块中微钙化的检测价值及临床意义。方法对48例乳腺肿块患者术前进行高频超声检查,术后经病理检查证实23例为恶性肿瘤,25例为良性肿瘤,观察分析乳腺肿块钙化类型与肿块良、恶性的关系,同时对不同年龄患者肿块微钙化检出率进行比较。结果恶性乳腺肿瘤以微钙化灶多见,且微钙化灶多呈簇状分布,良性乳腺肿瘤微钙化检出率明显低于恶性组(P0.05),而粗钙化及弧形钙化灶比例明显高于恶性乳腺肿瘤,但粗钙化检出率在两组患者之间差异无统计学意义(P0.05)。良性组中≤45岁者微钙化5例(29.41%),45岁者12例(70.59%),恶性组中≤45岁者微钙化14例(63.64%),45岁者8例(36.36%),恶性组中≤45岁者微钙化检出率均明显高于良性组,45岁者微钙化检出率明显低于良性组(χ2=4.50,P0.05)。结论高频超声检查对乳腺肿块内微钙化的检出已成为可能,超声显示簇状分布微钙化灶对乳腺癌的诊断具有重要临床意义。     

非手术治疗粘连性肠梗阻173例分析

目的:探讨非手术治疗粘连性肠梗阻的可行性与意义。方法:粘连性肠梗阻173例均采用非手术治疗,禁饮禁食,胃肠减压,常规应用抗生素、解痉、镇痛,维持水电解质酸碱平衡,补充营养;少量多次低压灌肠,呕吐明显者应用泛影葡胺;奥曲肽0.1 mg皮下注射,每8 h 1次。治疗7 d有42例症状加重,改行肠粘连松解术33例、腹内疝坏死肠段切除吻合9例。结果:173例中行非手术治疗治愈131例;手术治疗42例。其中肠绞窄坏死9例,2例病死。治愈率98.8%。结论:采用胃肠减压、生长抑素、泛影葡胺、少量多次低压灌肠等非手术治疗,可提高保守治疗成功率;动态观察病情,非手术治疗难以改善、有绞窄征象,应立即手术治疗。     

高频超声对乳腺肿块微钙化的检测及其临床意义

目的探讨高频超声对乳腺肿块中微钙化的检测价值及临床意义。方法对48例乳腺肿块患者术前进行高频超声检查,术后经病理检查证实23例为恶性肿瘤,25例为良性肿瘤,观察分析乳腺肿块钙化类型与肿块良、恶性的关系,同时对不同年龄患者肿块微钙化检出率进行比较。结果恶性乳腺肿瘤以微钙化灶多见,且微钙化灶多呈簇状分布,良性乳腺肿瘤微钙化检出率明显低于恶性组(P<0.05),而粗钙化及弧形钙化灶比例明显高于恶性乳腺肿瘤,但粗钙化检出率在两组患者之间差异无统计学意义(P>0.05)。良性组中≤45岁者微钙化5例(29.41%),>45岁者12例(70.59%),恶性组中≤45岁者微钙化14例(63.64%),>45岁者8例(36.36%),恶性组中≤45岁者微钙化检出率均明显高于良性组,>45岁者微钙化检出率明显低于良性组(χ2=4.50,P<0.05)。结论高频超声检查对乳腺肿块内微钙化的检出已成为可能,超声显示簇状分布微钙化灶对乳腺癌的诊断具有重要临床意义。