老年肺炎D-二聚体与C-反应蛋白临床意义的探讨

[摘要] 目的 探讨老年肺炎D-二聚体与C-反应蛋白的临床意义。 方法 收集广州医学院第一附属医院2009年7月至2010年6月间住院治疗的老年肺炎患者107例,探讨D-二聚体及CRP对老年肺炎患者预后的影响。结果 107例老年肺炎患者中治疗有效组91例,治疗无效组16例。两组间在年龄、性别、首发症状、是否伴发其他合并症等差异无统计学意义,具有可比性。与治疗无效组相比,治疗有效组治疗前D-二聚体水平明显减低[(3398.69±2316.83)vs(1557.67±1682.98) ng/mL, P<0.05],而两组治疗前C-反应蛋白的差异无统计学意义[(21.09±16.72)vs(30.49±28.23) mg/L,P>0.05]。多因素分析提示D-二聚体是老年肺炎患者预后的独立危险因素（优势比OR:0.8409;95%CI:0.7274-0.9722）。 结论 D-二聚体是老年肺炎患者预后的独立危险因素,与CRP相比,D-二聚体作为老年肺炎预后的判定指标似乎更可靠。     

乙型肝炎病毒X蛋白对肝癌细胞热休克蛋白90α基因表达的影响

乙型肝炎病毒X蛋白(HBx)与肝细胞癌的发生高度相关.我们前期研究发现,热休克蛋白(heat shock protein,HSP)90α在转染HBV X基因的人肝癌HepG2细胞中异常过表达[1].     

老年肺炎D-二聚体与C-反应蛋白的临床意义

目的 探讨老年肺炎D-二聚体与C-反应蛋白(CRP)的临床意义.方法 收集老年肺炎患者107例,探讨D-二聚体及CRP与老年肺炎患者预后的相关性.结果 107例老年肺炎患者中治疗有效组91例,治疗无效组16例.两组间在年龄、性别、首发症状、是否伴发其他合并症等方面差异无统计学意义.与治疗无效组相比,治疗有效组治疗前D-二聚体水平明显减低(中位数分别为3 025.50 ng/mL和726.00 ng/mL), P<0.05,而两组治疗前C-反应蛋白的差异无统计学意义(中位数分别为23.60 mg/L和18.35 mg/L),P>0.05].多因素分析提示D-二聚体是老年肺炎患者预后的独立危险因素(优势比OR=0.840 9;95%CI:0.727 4～0.972 2).结论 D-二聚体是老年肺炎患者预后的独立危险因素,与CRP相比,D-二聚体作为老年肺炎预后的判定指标更为可靠.     

术前糖皮质激素的使用剂量对炎症性肠病术后并发症的影响

【摘要】 目的 评价术前糖皮质激素的使用与否及不同剂量对炎症性肠病术后并发症的影响。方法 检索医学数据库中1970年后所有对比炎症性肠病患者术前应用糖皮质激素与否对术后并发症影响的文献。将符合文献质量评价标准的文献纳入后,根据研究的异质性分别采用固定效应模型或随机效应模型进行荟萃分析。结果 共有28项回顾性研究纳入分析。研究结果显示术前应用糖皮质激素明显增加术后总体并发症(OR=1.42, 95% CI: 1.61-1.75,P=0.0007)及感染性并发症(OR=2.28, 95% CI: 1.49-3.49, P=0.0002)的发病率。而术前接受高剂量(>20 mg/d)糖皮质激素治疗的患者,术后总体并发症(OR=1.45, 95% CI: 1.04-2.02, P=0.03)及感染性并发症(OR=2.04, 95% CI: 1.05-3.95, P=0.04)的发病率均显著高于术前接受低剂量(<20 mg/d)糖皮质激素治疗的患者。结论〓术前糖皮质激素的使用增加炎症性肠病的术后总体并发症和感染性并发症的发病风险,术前将糖皮质激素降至20 mg/d以下将降低这个风险。