经皮冠状动脉介入治疗术后患者随访服务需求现状及影响因素研究

目的 调查经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后患者对随访服务的需求及影响因素。方法 通过便利抽样法,采用自制一般情况调查表、自制PCI术患者随访需求调查表,对2020年12月至2021年9月在南京医科大学附属南京医院行PCI术的314例患者开展调查。结果 PCI术后患者随访内容需求总分为（139.19±15.28）分,其中用药指导维度得分最高。患者年龄、文化程度、并发症个数、支架植入枚数是PCI术后患者随访内容需求的影响因素（P <0.05）。随访形式中电话随访为首选,最希望由责任医生提供随访,多数患者希望出院后2周以每个月1次的频率接受终身随访。结论 PCI术后患者总体上有较高的随访服务需求,年龄及文化程度越高、支架植入枚数及并发症个数越多者对随访内容需求越高,医护人员应根据个体特征,以患者需求为导向制订内容、形式、频次等合理的随访方案,以优化对患者的居家管理。     

弹力带加压止血器临床应用380例护理体会

目的探讨经桡动脉介入诊疗术后应用弹力带加压止血器的方法。方法对380例经桡动脉冠状动脉造影、冠状动脉内超声检查和冠状动脉介入治疗的患者,选择弹力带加压型(R型)桡动脉加压止血器压迫止血,观察加压时间与止血效果的关系、局部并发症的发生情况及护理对策。结果桡动脉止血器加压时间根据患者抗血小板和抗凝血药物的使用情况,每1~2 h放松1次,4~10 h可取下止血器;局部并发症有疼痛、血肿、迷走反射、神经和皮肤损伤。结论桡动脉压迫器能安全止血且不影响患者活动,掌握合适的压力和压迫时间可有效减少并发症的发生。     

1例老年病人PCI术后并发臀大肌肌间动脉出血的护理

随着经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的普及和强化抗血栓药物的广泛应用,介入术后严重出血并发症的发生随之增多,严重出血使介入手术的获益降低,如处理不当甚至会危及病人生命.我科自开展介入手术以来,1例老年病人在PCI术后出现臀大肌肌间动脉出血,经积极治疗和护理转危为安.现将护理体会报告如下.     

人文关怀在临床护理工作中的体现

为了更好体现护理工作中的人性化服务,结合临床护理工作特点,从“人文”入手,将以人为本的护理理念及行为规范,有计划、有目的、有步骤地纳入到护理管理中,引导护士进行人文关怀的护理实践。     

1例骨盆骨折外固定术后并发肺栓塞病人的护理

<正>肺栓塞(PE)是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉及其分支引起的肺循环障碍的临床和病理生理综合征。栓子通常来源于下肢和骨盆的深静脉[1],是直接威胁病人生命的危重病之一。PE临床表现多样化,主要症状多为呼吸困难、胸闷、胸痛加重、咳嗽、晕厥等,特异性差,易误诊,致死率高。随着临床医师诊断和认知水平的升高,PE的诊断率开始出现升高的趋势,     

我国对比剂急性肾损伤水化预防相关文献计量学分析

目的 了解我国对比剂急性肾损伤水化预防研究的现状及发展趋势,为今后的研究提供指导和方向.方法 在中国期刊全文数据库、中国生物医学数据库、维普数据库、万方数据库中,检索对比剂急性肾损伤水化预防相关文献,建库至2016年7月收集和整理有关对比剂急性肾损伤水化预防相关文献,根据文献调研结果进行分析.结果 共检索出102篇文献,近年来对比剂急性肾损伤水化预防文献数量逐渐增长;排名前10的期刊载文量共27篇(26.5%),刊载于《护理学杂志》的相关文献数量最高,共4篇;发文3篇及以上的作者有1名,共发表文献3篇,占2.9%;发表文献量排名前5位地区:北京市(15篇)、江苏省(14篇)、河南省(9篇)、广东省(8篇)、山东省(8篇).机构分布的统计数据显示,医院占97篇(95.1%),其余5篇(4.9%)为高等院校.5篇(4.9%)获得科研基金资助,文献类型以实验性研究最多,共60篇(58.8%),研究内容较多集中于水化护理、预防等方面.结论 对比剂急性肾损伤水化预防刊文量呈逐年上升趋势,文献刊载离散度大,研究地域覆盖面广,机构来源不平衡,基金支持度偏低.需关注对比剂急性肾损伤水化预防相关研究,研究领域的广度与深度不够,可对研究对象、危险因素、水化途径、评价指标等方面进行深层次、多角度探究.     

个案追踪法在心血管护士临床实践能力培训中的应用

追踪方法学是美国JCI(joint commission international)医院评价过程中广泛使用的评价方法,强调以患者为中心的追踪概念[1].主要包括个案追踪(individual patient tracer,IT)和系统追踪(system tracer,ST).个案追踪旨在"跟踪"患者在就诊期间的诊疗经历,评价医院所提供的护理、治疗和服务,它的最大特点是现场评估[2].     

延续性护理对PCI术后优化药物治疗依从性及生活质量的影响△

目的：探讨延续性护理对冠心病PCI术后患者优化药物治疗（OMT,optimal medical therapy）方案的服药依从性,以及患者生活质量的影响。方法：2016年2月—5月,对经皮冠脉介入（PCI）术后服用并OMT治疗的患者42例,通过开展出院时和出院后电话随访的延续性护理,观察患者OMT使用率、服药依从性、患者生活质量情况。结果：PCI术后1个月时患者的OMT使用率下降至59.5%（P < 0.05）,通过延续性护理,显著提高了患者3个月随访时的OMT使用率（88.1%,P < 0.05）。同时,患者服药依从性和生活质量也得到较好改善。结论：延续性护理能有效提高冠心病患者PCI术后的服药依从性及OMT使用率,改善患者生活质量。