鼻内镜下腺样体切除术46例

目的 探讨鼻内镜下运用切割吸引嚣切除肥大腺样体的疗效.方法 对46例腺样体肥大患者行经口插管全麻鼻内镜下切割吸引器腺样体切除术.结果 46例患者全部治愈,无任何并发症发生.结论 鼻内镜下切割吸引器腺样体切除术是一种直观,准确、有效的治疗方法,为治疗腺样体肥大提供了一种理想的微创模式,值得大力推广.     

基于“医教研德”复合型人才培养模式口腔种植学教学改革思考与探索

种植义齿工艺学是一门理论和实践并重的学科,其传统教学模式存在局限,基于此的创新改革,除关注教师、学生主体和考评等环节外,进一步聚焦人文素养对学生建立医患一体化意识的重要性,同时侧重教学活动与学习评价的全时空覆盖,形成了以培养“医教研德”四位一体复合型人才为目标的学科特色。相关教学创新实践成效颇丰,改革了人才培养模式并进行了充分的理论研究,通过各种创新实践取得了多项成果,继而在成果的应用上实现了教学与科研联动下的双丰收,并形成了师生共同发展的良好格局。以理论研究为先导的成果推广具备了必要的理论和学术支撑,有望提高我国口腔种植学水平,产生良好的社会效益。     

去除N-连接糖基化对食管鳞状细胞癌及转移淋巴结中PD-L1表达影响

目的 探讨N-连接糖基化修饰对食管鳞状细胞癌(ESCC)组织程序性死亡受体-配体1(PD-L1)表达影响及其与临床病理特征关系。方法 使用PD-L1 22C3抗体标记,ESCC组织芯片、MCF-7及NCI-H226细胞切片,分别采用标准处理或经肽N-糖苷酶F(PNGase F)处理后进行免疫组化染色。采用肿瘤细胞比例评分(TPS)、联合阳性评分(CPS)或组织化学评分(H-score)评估组织和细胞切片中PD-L1表达水平。TPS≥1%、CPS≥10定义为PD-L1表达阳性。分析原发灶与转移淋巴结组织PD-L1表达一致性;同时分析原发灶组织PD-L1表达与人口学及临床病理学特征关系。结果50例患者组织样本中有24例正常食管黏膜组织、48例原发灶组织及32例转移淋巴结组织可行PD-L1表达评价。标准处理后正常食管黏膜组织PD-L1均呈阴性表达;原发灶组织PD-L1 TPS、CPS阳性率及中位H-score分别为50.00%、29.17%和1.41分;转移淋巴结组织PD-L1 TPS、CPS阳性率及中位H-score分别为50.00%、68.75%和2.02分。PNGase F处理后5例正...     

特发性肺纤维化的发病机制及中药调节作用研究进展

特发性肺纤维化（IPF）作为一种肺部进行性疾病,预后不佳,目前尚无可靠手段进行根治。当下治疗IPF以器官移植和给予化学药为主,但效果欠佳且不良反应颇多,无法满足目前的临床需求。因此,开发更安全、有效的药物已成为亟需解决的问题,而研究IPF的发病机制将有助于新药的开发。现阶段关于IPF发病机制的研究主要集中在巨噬细胞极化、上皮-间质转化（EMT）、氧化应激和自噬作用等方面,但对于系统说明各发病机制原理及揭示各机制存在的联系尚未有研究报道。中医理论认为“气虚血瘀”“气阳虚弱”是IPF的关键病机,故临床常采用益气活血、温阳补气和祛瘀化痰类等中药或复方治疗IPF。现代药理学研究表明,此类中药在抑制巨噬细胞极化、改善氧化还原平衡、抑制EMT和调节细胞自噬等方面可发挥积极作用,但针对中药如何调节相关通路而治疗IPF,目前尚无系统的报道。该文通过总结国内外最新文献,将逐一并系统的阐述IPF的发病机制,同时更全面的概述中药中有效成分或复方调节IPF的作用机制。针对IPF的发病机制,结合中药的调节作用,着重挖掘系统治疗IPF的方案,以期为IPF的深入研究及相关药物研发提供新的思路。     

活性氧与Hippo通路交互作用介导细胞行为的研究进展

Hippo信号通路在多种生物中高度保守,可直接调控下游蛋白的表达,或通过与其他信号通路的交互作用间接调节细胞增殖凋亡等进程;活性氧(reactive oxygen species, ROS)作为氧化还原反应的重要信号分子,在细胞存活、凋亡、自噬等过程中亦发挥着重要的调节作用,大多数学者认为氧化应激是导致多种疾病的重要因子,而抗氧化则对健康有益。Hippo通路和ROS可通过多种中间因子行使复杂的相互调节作用,介导不同的生物学效应。近年来,对于Hippo信号通路和氧化应激的关注逐渐增加,本文综述了二者在细胞凋亡、自噬、衰老、肿瘤细胞远处转移等多种生物学进程中各自发挥的作用,以及二者之间通过其他信号通路交互作用,参与细胞活动的调控机制,为该领域学者关注最新研究进展及进行下一步研究提供新思路。     

足内侧动脉皮瓣与腕横纹皮瓣修复手指缺损的疗效比较

目的 比较足内侧动脉皮瓣与腕横纹皮瓣应用于手指创面缺损的临床疗效。方法 选取2018年7月至2020年1月收治的手指缺损患者40例（男30例,女10例）,随机分为A、B两组,每组20例,分别行足内动脉皮瓣术和腕横纹肌皮瓣术。采用中华医学会手外科学会功能评定试用标准评级：外观评分,感觉评级,TAM评级。并对其进行统计学分析。结果 术后患者均获随访,随访时间6～18个月,术后外形评分,足内侧动脉皮瓣组与腕横纹皮瓣组差异无统计学意义（P> 0.05）。感觉评级,足内侧动脉皮瓣评分优于腕横纹皮瓣组（P <0.05）。TAM评分,足内侧动脉皮瓣组与腕横纹皮瓣组差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 修复手指缺损患者应用足内侧动脉皮瓣较腕横纹皮瓣具有感觉优势,但两者在外观和功能恢复上无明显差别。     

全麻支撑喉镜联合鼻内窥镜与单纯支撑喉镜下治疗声带息肉的疗效比较

目的对全麻支撑喉镜联合鼻内窥镜与单纯支撑喉镜下治疗声带息肉的疗效进行比较,探讨两种方法治疗声带息肉的优劣,为基层医院临床治疗寻求更好的治疗手段。方法选取2009~2013年我院收治的声带息肉患者60例,随机分成治疗组和对照组。治疗组在静脉复合麻醉下采用支撑喉镜联合鼻内窥镜行声带息肉摘除术,对照组则单纯采用支撑喉镜下行声带息肉摘除术,对两组患者手术结果进行评估。结果术后1个月随访,对鼻内窥镜复查结果结合患者的主观声嘶等症状改善情况进行比较,治疗组治愈率达93.3%,明显高于对照组73.3%,两组比较差异有统计学意义(x2=4.320,P0.05)。两组手术成功患者术后2~6个月随访均无复发。结论全麻支撑喉镜联合鼻内窥镜治疗声带息肉疗效确切,值得基层临床推广使用。     

全麻支撑喉镜联合鼻内窥镜与单纯支撑喉镜下治疗声带息肉的疗效比较

目的对全麻支撑喉镜联合鼻内窥镜与单纯支撑喉镜下治疗声带息肉的疗效进行比较,探讨两种方法治疗声带息肉的优劣,为基层医院临床治疗寻求更好的治疗手段。方法选取2009-2013年我院收治的声带息肉患者60例,随机分成治疗组和对照组。治疗组在静脉复合麻醉下采用支撑喉镜联合鼻内窥镜行声带息肉摘除术,对照组则单纯采用支撑喉镜下行声带息肉摘除术,对两组患者手术结果进行评估。结果术后1个月随访,对鼻内窥镜复查结果结合患者的主观声嘶等症状改善情况进行比较,治疗组治愈率达93.3%,明显高于对照组73.3%,两组比较差异有统计学意义（x2=4.320,P〈0.05）。两组手术成功患者术后2-6个月随访均无复发。结论全麻支撑喉镜联合鼻内窥镜治疗声带息肉疗效确切,值得基层临床推广使用。     

三踝骨折切开复位内固定术临床观察和治疗体会

目的观察切开复位内固定术治疗三踝骨折的临床效果,总结心得体会。方法 2015年3月—2017年1月,35例新鲜、闭合、单侧三踝骨折患者行切开复位内固定治疗,术后12个月参照美国足踝外科协会(AOFAS)制定标准进行疗效评定。结果 35例患者AOFAS积分:优22例,良10例,可2例,差1例,优良率91.43%。结论切开复位内固定术治疗三踝骨折行之有效,准确把握适应证、手术时机、处理顺序是手术的关键。