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腹膜后血肿是腹膜后损伤的常见并发症。临床诊断比较困难,易被误诊为腹腔实质脏器损伤出血,绝大多数病人均在剖腹探查后才能发现,术前很少确诊。我院从1985~1996年发现腹膜后血肿25例,其中23例削腹探查后明确诊断。本文将收治25例腹膜后血肿分析如下,旨在引起本症的重视,尽量避免不必要的手术探查。临床资料1.本组25例中男19岁,女6例,年龄20~65岁,车祸15例,骑自行车跌伤1例,高处坠落伤6例,房屋倒塌挤压3例。2.临床表现腹痛14例,腰痛7例,腹胀11例,腹肌紧张6例,本组均有腹部压痛。移动性浊音4例。肠鸣音减弱5例,腹穿抽到不凝固血性液20例。合并骨盆骨折14例,四肢骨折7例,膀胱挫伤2例,肾挫伤4例,腹壁挫伤5例,颅脑损伤7例。 相似文献
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为减少胆汁反流和与之有关的碱性反流性胃炎、残胃再发癌的发病率,延缓胃再发癌发病时间,我们于1993年5月以来,对21例胃癌在怍根治性远侧胃大部分切除术后,采用改良Roux-Y吻合术重建消化道,疗效较好,报道如下。 相似文献
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胆总管、肝胆管结石是发病率较高的常见病之一 ,处理胆总管结石 ,尤其是肝内胆管结石更为棘手。若胆肠引流不通畅 ,术后复发率极高 ,常需行2~3次甚至更多次胆道手术 ,胆肠引流术方式繁多 ,疗效不一。作者自1995年2月~2000年1月行胆总管空肠改良Roux-en - y吻合术30例 ,临床观察效果满意 ,现分析报告如下。1临床资料1.1一般资料本组30例中男20例 ,女10例。年龄30~65岁。急诊手术5例 ,择期手术25例 ;属首次手术11例 ,2次手术19例。全组病例均有反复右上腹痛伴畏寒发热黄疸病史 ,病程2~17年… 相似文献
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目的比较不同腹腔镜胆囊切除(LC)手术时机治疗胆囊结石急性发作的效果。方法急性结石性胆囊炎行LC144例,根据症状发作至行LC的时间长短分成72h内(Ⅰ组)、4~6d内(Ⅱ组)、7~9d(Ⅲ组)3组,对3组的手术时间、并发症发生率及中转开腹率等方面进行比较。结果 3组间并发症发生率及中转开腹率差异无统计学意义(P0.05),Ⅲ组平均手术时间明显长于Ⅰ、Ⅱ组(P0.05)。结论腹腔镜下对急性结石性胆囊炎各个时间段的患者施行胆囊切除,均是一种切实可行的手术方法。 相似文献
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急性结石性胆囊炎急诊腹腔镜胆囊切除术的探讨 总被引:1,自引:1,他引:0
我们回顾分析了近三年来本院 2 0 8例行腹腔镜胆囊切除术 (LC)的病例资料 ,探讨急性结石性胆囊炎可否行急诊LC。现报告如下。1 临床资料 回顾本院近 3年来全部因胆囊炎而行LC的资料 ,共 2 0 8例 ,其中择期手术 130例 ,男 4 3例 ,女 87例 ,年龄最大 78岁 ,最小 16岁 ,平均 4 6岁 ,平均住院时间 4d。手术并发症 :误伤胆管 1例 ,术中大出血 2例 ,术后腹腔感染 1例。中转开腹 4例。因急性结石性胆囊炎而行急诊LC者 78例 ,全部为发病72h内 ,经B超确诊为急性结石性胆囊炎。其中男 2 8例 ,女5 0例 ,年龄最大 82岁 ,最小 2 9岁 ,平均… 相似文献
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