负压封闭引流与传统加压包扎在四肢植皮术中的疗效比较

目的比较负压封闭引流与传统加压包扎法在四肢植皮术中的疗效。方法对2006年1月至2012年12月间因四肢损伤行植皮治疗的112例患者,随机分为应用VSD敷料结合半透膜覆盖固定皮片组(A组,52例)和应用传统加压包扎方法固定皮片组(B组,60例)。两组患者均于术后7天摘除敷料,从移植皮片成活率、创面感染率、皮下积血发生率、术后创面完全愈合时间等方面比较两种方法的疗效。结果移植皮片成活率A组(96.7±4.6)%、B组(92.5±6.7)%;创面感染:A组4例(7.69%)、B组19例(31.66%);皮下积血:A组0例、B组8例(13.33%);创面愈合时间A组(11.2±1.9)d、B组(12.7±2.9)d。两组间比较差异均有统计学意义(P<0.01),与应用传统打包加压包扎方法相比,应用封闭式负压引流术移植皮片成活率高,创面感染率、皮下积血发生率低,创面愈合快。结论在四肢植皮手术治疗中应用封闭式负压引流术固定皮瓣的疗效明显优于传统打包加压包扎法的疗效。     

T形锁定钢板治疗37例不稳定型桡骨远端骨折疗效观察

目的观察T形锁定钢板治疗不稳定型桡骨远端骨折疗效。方法对37例不稳定型桡骨远端骨折患者采用T形锁定钢板于桡骨掌侧内固定,手术后立即进行早期功能训练,定期随访并行影像学检查评估疗效。结果 37例除1例出现创伤性关节炎外,其他患者均无感染或神经、肌腱损伤等并发症发生。随访3～24个月后按Sarmiento标准进行评定,优25例,良10例,可2例,优良率94.6%。结论 T形锁定钢板治疗不稳定型桡骨远端骨折疗效肯定、并发症少。     

CT在胫骨平台骨折诊断分型中的研究进展

<正>胫骨平台骨折是关节内骨折的常见类型,在所有骨折类型中的比例达1%,而在老龄人群骨折中的比例则达8%[1]。胫骨平台骨折多为高能量的损伤,骨折表现复杂,伴有不同程度的关节面压缩与移位,影响膝关节的对合、稳定性与运动。同时复杂的类型变化给治疗带来了很大的困难。因此,胫骨平台