重度痔PPH手术30例

2002年1月～2004年1月采用吻合器痔上粘膜环切术（PPH）治疗30例重度痔，报告如下。     

双"8"字加荷包缝合处理十二指肠残端的临床研究

目的 探讨双“8”字加荷包缝合处理十二指肠残端的疗效。方法 对2002年10月至2005年1月行双“8”字加荷包缝合术处理十二指肠残端38例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 全部患者都得到了随访,随访时间3天至2年,未见十二指肠残端瘘及出血。结论 双“8”字加荷包缝合术是处理十二指肠残端的一种有效术式,具有简便快捷,并发症少等优点。     

成年人腹股沟疝无张力疝修补术58例治疗体会

目的 探讨成年人腹股沟疝无张力疝修补术的临床经验。方法 总结分析2002年1月至2004年10月收治的58例成年人腹股沟疝的临床资料。结果 治愈58例。手术平均时间60mins，术后3～8h可下床活动，恢复快。神经痛1例，异物感3例，切口下血肿1例，阴囊积液1例。随访至今未见复发。结论 无张力疝修补术严格操作规范，材料正确使用，可降低术后并发症，提高治愈率。     

手术修复联合透明质酸治疗退行性膝关节病(30例分析)

退行性膝关节病是一种常见慢性骨关节病,发生率初步调查为3%[1]。随着社会人口的老龄化,其发病率也越来越多,严重危害老年人的健康。我院通过对膝关节腔内手术修复加术后关节腔内注射透明质酸钠治疗老年性退行性膝关节病30例,取得满意效果,报告如下。1　临床资料　　本组30例,男19例,女11例,年龄最大70岁,最小48岁,平均59岁。　　30例中膝关节严重疼痛,患肢不能负重,需扶拐行走者8例;22例步行后疼痛,上、下楼困难,下蹲受限;5例并发关节腔积液;7例有关节绞锁病史。此类患者多有长年服用消炎类药物的既往史。　　术前体检髌骨压磨试验,单腿下…     

肝癌的非手术治疗

在我国肝癌多伴肝硬化,肝功能代偿能力差,可切除率仅10%～3 7%[1,2],术后总体复发率达65%[3],故非手术疗法在肝癌的治疗中起着重要的作用.当前非手术疗法包括:①区域治疗;②局部治疗;③全身治疗.分述如下. 1 区域治疗 又称经肝动脉治疗,是根据肝癌的血供主要来源于肝动脉而设计的.原发性肝癌的血供约90 %由肝动脉供血,少部分由门静脉供血,而正常肝脏75%的血供来自门静脉.经肝动脉治疗分两种途径:①经皮股动脉穿刺插管抵达肝动脉;②开腹术中肝动脉插管. 分两种措施:①施放化学或放射性抗癌物质杀灭肿瘤细胞,向肿瘤注入化学抗癌物质称为经肝动脉灌注化疗(TAI),常用的化学药物为顺铂、阿霉素、丝裂霉素和5-FU等.向肿瘤植入放射性抗癌物质称经肝动脉放疗(TAR),常用的放射源是131I和-90Y.②堵塞血管以阻断肿瘤血供造成组织缺血坏死称为经肝动脉栓塞(TAE),常用的栓塞物质为明胶海绵.临床上经肝动脉治疗采用双重措施:化疗联合栓塞(TACE).     

基层医院开展胃癌根治术的临床体会(附59例分析)

目的探讨基层医院开展胃癌根治术的合理手术方式。方法对59例施行胃癌根治术病例中获得随访的46例患者的手术适应证、手术方式和范围及消化道的重建方式、术后并发症的发生率及生存情况进行总结。结果在获得随访的46例施行全胃切除的胃癌根治术后病人中，行D2、D2＋、D3、D4淋巴结清除术的患者术后并发症发生率分别为16、7％、15％、33．3％、100％；3年生存率分别为100％、100％、16．7％、0；5年生存率分别为77、8％、80％、0、0结论在基层医院，全胃切除加D2或D2＋淋巴结清除根治术是治疗进展期胃癌的安全、合理术式，盲目地追求D3或D4术式是危险的，也是不切合实际的。     

改良术式治疗腰椎椎管狭窄症

腰椎椎管狭窄症是脊柱退行性症患中的常见病 [1 ]。本院自1995～ 2 0 0 1年采用椎板间开窗、椎板内及棘突基底部内层、关节突内层内质咬除 ,神经根管 (侧隐窝及椎间管 )狭窄扩大治疗腰椎椎管狭窄症 2 2例 ,经过 3个月～ 5 a的随访 ,总有效率95 % ,效果满意。1　对象和方法1.1　对象　本组男 15例 ,女 7例。年龄最大 76岁 ,最小 45岁 ,病程 2～ 15 a。1.2　症状、体征及检查　 2 2例均有腰腿痛及间歇性跛行 ,椎间隙压痛及放射痛。小腿外侧及足跟外侧感觉减弱 15例 ;直腿抬高及加强试验阳性 8例 ,2例卧床不能行走 ,2例伴马尾神经综合征。经 X…     

浅谈农村学校留守儿童学习兴趣的培养

留守儿童学习兴趣的培养是提高留守儿童学生学习效率的主要手段,因而小学教师要注重对留守儿童学习兴趣的培养,提高留守儿童的自主学习能力,促使其茁壮成长和成才。     

30例重度痔PPH手术的临床经验

目的 探讨重度痔PPH手术的临床经验。方法 回顾分析2002年1月至2004年1月收治的30例重度痔的临床资料。结果 30例患者术后3-4d脱出痔完全回缩。1例患者发生术后出血，为粘膜切割或闭合不全。2例术后发生疼痛，为同时行肛门息肉切除及外痔切除，术后肛门水肿，治疗后水肿消失好转。手术时间约20min。住院时间平均3d。结论 PPH手术具有安全、效果好、手术时间短、恢复快。