基于快速康复理念的护理干预对胃癌根治术患者术后恢复的影响

目的:探讨快速康复理念的护理干预对促胃癌根治术患者术后恢复的效果。方法:择取2018年1月~2019年3月收治的74例胃癌根治术患者,随机分为对照组和研究组各37例,对照组实施常规护理,研究组实施快速康复理念护理,比较两组胃癌根治术患者的术后恢复情况和并发症发生情况。结果:研究组肛门排气时间、腹胀改善时间、胃管拔出时间和肠鸣音恢复时间均显著短于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率为2.70%,显著低于对照组的16.22%(P<0.05)。结论:胃癌根治术患者实施快速康复外科理念护理,能够促术后快速恢复,减少并发症发生,值得推广。     

臂丛神经阻滞联合肩胛上神经阻滞在肩关节镜手术中的应用

目的 观察臂丛神经阻滞联合肩胛上神经阻滞在肩关节镜手术中的麻醉效果.方法 选择ASA Ⅰ～Ⅱ级,择期行肩关节镜手术的患者30例,随机分为2组,每组15例.试验组采用臂丛神经阻滞(高位肌间沟入路)联合肩胛上神经阻滞的麻醉方式,对照组采用单纯臂丛神经阻滞(高位肌间沟入路)的麻醉方式,记录术前(T0)、切皮(T1)、关节镜器械进入关节腔(T2)、缝皮(T3)时的MAP、HR和VAS评分,比较2组患者的麻醉效果及膈神经、喉返神经阻滞、局麻药中毒、气胸及霍纳综合征等不良反应发生率.结果 麻醉效果Ⅰ级试验组13例,对照组2例,试验组麻醉效果Ⅰ级比例明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);在T2时间点试验组MAP、VAS评分明显低于对照组(P＞0.01);2组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 臂丛神经阻滞联合肩胛上神经阻滞在肩关节镜手术中安全,麻醉效果好,具有临床应用价值.     

通络法与化瘀法关系临床浅谈

通络法与活血化瘀法在临床上既密切相关又各异,通络法着重在病位,而活血化瘀法则更为强调病理,治疗中活血化瘀法在行气活血之中,配以补气、止血、温阳、清热等对症治疗,而通络法在此基础上配以理气、化痰、疏风、解痉和补气并血等。只要认识了二者的区别,明确了二者的优势和缺点,确定二者的应用范围,临床实践中才能运用自如,收到明显的效果。