象数疗法与反射疗法在社区Ⅰ级高血压治疗中疗效观察

目的：探讨象数疗法与反射疗法在社区高血压管理中的疗效。方法：为高血压患者建立个人保健计划之际,对照组30人在常规治疗基础上加用象数疗法与反射疗法与随机组30人常规治疗每月1次随访,连续6个月观察疗效。结果：治疗组血压控制很满意18人,基本满意10人,不满意2人,对照组血压控制很满意10人,基本满意14人,不满意6人,治疗组满意率明显高于对照组。结论：象数疗法与反射疗法在社区高血压管理中疗效明显,应加强对社区高血压患者象数疗法与反射疗法知识普及与利用。     

人参皂苷Rg1对LPS诱导的人鼻黏膜上皮细胞凋亡及黏蛋白分泌的影响

目的:探讨人参皂苷Rg1(ginsenoside Rg1,GRg1)对脂多糖(lipopolysaccharide, LPS)诱导人的鼻黏膜上皮细胞中糖黏蛋白5AC(MUC5AC)表达的影响,并阐明其可能的作用机制。方法:采用不同浓度LPS或GRg1处理人鼻黏膜上皮细胞HNEpC,CCK-8法检测细胞增殖活性,筛选LPS和GRg1干预浓度。采用400 ng·ml^-1 LPS或40μmol·L^-1 GRg1分别或同时处理HNEpC细胞,将细胞分为空白对照组(Blank组)、LPS组、LPS+GRg1组、LPS+3-MA和LPS+GRg1+3-MA组。采用ELISA法检测各组细胞上清液中MUC5AC含量;qRT-PCR检测各组细胞中MUC5AC mRNA表达水平;Annexin V/PI双染色法检测各组细胞凋亡情况;单丹磺酰尸胺(monodansylcadaverin, MDC)染色检测细胞自噬囊泡聚集情况;透射电镜观察细胞自噬体形成情况;Western blot检测各组细胞中MUC5AC、Beclin 1、LC3Ⅰ和LC3Ⅱ蛋白表达水平。结果:...     

单试剂阳性的献血者追踪分析研究

目的对抗-HIV、HBsAg、抗-HCV和梅毒螺旋体抗体的ELISA单试剂阳性反应的献血者进行追踪研究,确定屏蔽献血者的解除屏蔽时间,避免误淘汰合格献血者,建立和加强固定献血者队伍。方法对检测结果异常的246名无偿献血者,包括血站血液常规检测项目:抗-HIV、HBsAg、抗-HCV、抗-TP等四项输血传染病标志物任何1项或1项以上单试剂检测阳性反应者,6个月后再抽取其血液标本,用两种不同试剂追踪检测研究,对检测结果统计分析。结果追踪研究各个检测传染病标志物项目的合格率分别为:HBsAg为35.5%、抗-HCV为39.4%、抗-HIV为33.3%、抗-TP为24.6%,总合格率为32.9%。经χ2检验,各项目追踪研究的合格率差异有显著统计学意义(P0.05)。在追踪研究前、后单试剂阳性反应标本中,HBsAg、抗-HCV、抗-HIV三者的进口试剂所占比率比国产试剂明显升高(P0.05),显示进口试剂灵敏度较高。抗-TP两次检测均使用国产试剂,两者比较差异无统计学意义(P0.05)。结论通过对单试剂检测不合格献血者四种输血传染病标志物的追踪检测和研究,排除检测方法学的误差,尽量消除因为试验假阳性等原因引起的献血者误淘汰,对无偿献血的宣传、招募和建立、保留固定献血者队伍具有重要意义。     

1例Lemierre’s综合征患者的药物治疗分析与监护

目的 为Lemierre’s综合征的早期诊断、药物治疗及用药监护提供参考。方法 医师根据患者病情及血宏基因组二代测序检测结果确诊患者为Lemierre’s综合征,临床药师参与了该患者的治疗全过程。治疗过程中,临床药师针对坏死梭杆菌感染,建议予哌拉西林钠他唑巴坦钠联合甲硝唑抗感染治疗;针对左侧颈内静脉炎并血栓形成,建议予依诺肝素钠注射液抗凝治疗。结果 医师采纳临床药师建议,患者病情好转,准予带药出院。结论 临床药师通过解读血宏基因组二代测序检测结果,同时结合患者病情,协助医师为该患者制定了个体化抗感染治疗及抗凝治疗方案,并进行用药监护,确保了患者用药的安全有效。     

脑脓肿个体化治疗23例分析

目的 探讨脑脓肿个体化治疗方法.方法 对23例脑脓肿病例的治疗方法及效果进行回顾性分析.结果 保守治疗3例治愈;穿刺置管引流术治愈10例,复发1例;脓肿切除术治愈7例,好转2例,遗留轻度偏瘫;无死亡病例.结论 临床中应明确脑脓肿所处的病理阶段、形态及位置,综合考虑患者的年龄、体质及基础疾病等因素选择治疗方法,才能获得最佳疗效.     

骨瓣开颅与小骨窗开颅术治疗高血压脑出血疗效比较

目的对比骨瓣开颅手术与小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的疗效。方法回顾性分析骨瓣开颅手术45例,小骨窗开颅手术61例,比较两组手术的手术持续时间、住院时间、术后并发症及预后的差异。结果小骨窗组的手术持续时间及住院时间均显著短于骨瓣组(p<0.05);两组间肺部感染率无显著性差异(p>0.05),小骨窗组的消化道出血发生率显著低于骨瓣组(p<0.05);治疗后90d,两组间的预后无显著性差异(p>0.05)。结论采用小骨窗手术可缩短手术持续时间及住院时间,可降低术后消化道出血发生率,但远期整体疗效与骨瓣开颅手术相比未见明显优势。     

颅内动脉瘤破裂出血早期栓塞治疗27例分析

目的：探讨颅内动脉瘤破裂出血早期栓塞治疗的临床疗效。方法：回顾性分析经电解可脱式弹簧圈（GDC）早期栓塞治疗的27例颅内动脉瘤破裂出血患者的术后效果。结果：栓塞治疗后即刻造影显示：瘤腔栓塞100％24例（88．9％）,栓塞≥90％3例（11.1％）;术后2周内发生2次出血2例（7．4％）,其中死亡1例（3．7％）;随访6个月,轻微意识障碍5例（18．5％）;随访12个月,恢复良好23例（85．2％）,不全偏瘫2例（7．4％）。结论：颅内动脉破裂出血早期栓塞治疗安全、可靠,可有效防止动脉瘤再破裂,降低致死率及致残率。     

ALT快速反应试条在采血前中应用可行性的探讨

目的探讨ALT快速反应试条献血前应用的可行性。方法选取我中心血站2013年1月至2013年12月无偿献血标本1000例,随机分为两组,对照组500例,为未使用ALT快速反应试条初筛的标本;实验组500例,为经ALT快速反应试条初筛后的标本。对比两组标本初复检后的阳性率,判断ALT快速反应试条在献血前应用的可行性。同时对未采用ALT快速筛选的500例阳性标本进行ALT快速筛选后复检,评判ALT快速筛选降低报废率的效果。结果实验组标本初复检后,ALT阳性不合格标本3例,阳性率(初筛假阴性率)为0.6%,明显低于对照组初复检后阳性不合格标本30例,阳性率为6%,对比有显著差异,P<0.05,具有统计学意义。结论献血前使用ALT试条初筛后能够有效减少不合格血液的采集,降低血液的报废率,对保证临床有足够安全的血液供应有着重要意义。     

穿孔性阑尾炎切除术切口感染的预防

目的 探讨穿孔性阑尾炎切除术后切口感染的预防措施。方法 回顾性分析病程、手术操作时间、切口保护方式、腹膜缝合方式、腹腔引流物安放部位、切口清洗及甲硝唑应用情况与术后切口感染的关系，相关数据用SPSS10．0进行卡方检验。结果 这些因素及措施对术后切口感染率的影响具有统计学意义（P〈0．001或P〈0．05）。结论 穿孔性阑尾炎应采取早期手术、缩短手术操作时间、腹膜外翻保护切口、改良缝合腹膜、双氧水冲洗切口、引流口另行戳口、术前术后应用甲硝唑等措施，以预防切口感染，降低切口感染率。     

经外奇穴自血疗法治慢性皮肤病验案举隅

本文着重介绍了穴位注射疗法与白血疗法相结合治疗慢性皮肤病的验案，通过特异性刺激疗法刺激机体产生自身的免疫抗体，从而预防疾病复发，再结合经外奇穴的特殊疗效而获得较为理想的疗效。慢性变态反应性皮肤病的发生与侵人体内的过敏原诱导的迟发型变态反应有关，利用两种疗法结合在一起，既可调节免疫系统的不平衡，又可通过奇穴的功效而起到止痒于一时之间的疗效。当然，在辨证的基础上，再配上中药调理阴阳，去除六淫之邪。扶助正气。使机体恢复“阴平阳秘”的状态而达到治疗目的。笔者自2002年应用自血穴位注射疗法以来，自觉疗效满意，也颇具心得。现将特殊病例介绍如下。