我国大陆亚急性硬化性全脑炎病例的分析

目的:分析我国大陆亚急性硬化性全脑炎(SSPE)病例的临床资料,探讨诊断和治疗中应注意的问题。方法检索中国学术期刊全文数据库,收集1978年1月以来报道的SSPE病例45例,分析其流行病学特征,发病特点,临床表现、诊断、治疗及转归。结果我国大陆报道的病例以儿童青少年居多,男性多于女性。发病前多有麻疹病毒感染史。典型的临床表现为神经系统慢性退行性病变,智力损害、肌肉的痉挛和癫痫发作。诊断主要根据临床表现,血液及脑脊液检查,脑电图(EEG),磁共振(MRI)及CT。治疗上主要是对症处理,缺乏特效药。结论SSPE在我国大陆发病率1～4/百万死亡率为82.24%。应加强对SSPE的研究,增强预防,诊断和治疗SSPE的能力。     

人禽流感的现状及防控策略

人禽流行性感冒(以下简称人禽流感)是由禽甲型流感病毒某些亚型的毒株引起的急性呼吸道传染病。感染人的禽流感亚型主为H5N1、H9N2、H7N7,其中感染H5N1的患者病情重,死亡率高。1人禽流感研究现状禽流感1878年首次报告于意大利,1901年证实其病原体为病毒,1955年血清学坚定为A型流感病毒,历史上该病毒主要感染家禽及野生鸟类等低等脊椎动物。1997年5月9日从香港一名3岁男童体内分离出一株A型流感病毒,病原学确诊为禽流感病毒(H5N1),同年香港共确诊18例人禽流感病例,其中6例死亡[1]。这是禽流感病毒直接感染人类的首次报道,引起了全世界的…     

高等职业教育“临床作业疗法”考核办法初探

高职课程考试是教学中的一个重要环节,直接关系到教学质量的优劣。为提高学生的学习效果,强化学生实践技能的掌握,我们针对目前高职考试中存在的问题,结合我院开办该专业5年来的教学经验,对"临床作业疗法"的考核办法进行了一些改革,旨在促进高职康复治疗技术专业的课程教学质量的提高。     

发病早期血清hs-CRP含量与脑卒中偏瘫手功能预后的关系

目的分析发病早期血清高敏-C反应蛋白(hs-CRP)含量与脑卒中偏瘫手功能相关预后的关联。方法首发确诊脑卒中康复患者105例根据初诊确诊时血清hs-CRP含量分为增高组(52例)及正常组(53例)收集两组基本信息,分析早期血清hs-CRP含量与脑卒中偏瘫手功能相关预后的关联。结果增高组关节活动度评定量表(ROM)评分增加值显著低于正常组(P0.05);手功能恢复有效率显著低于正常组(P0.05);增高组美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分减低值及日常生活能力指数评定量表(ADL)得分均显著低于正常组(P0.05);早期hs-CRP含量增高组和水平正常组的ADL得分分别为(65.52±9.85)分和(73.36±7.48)分,早期hs-CRP含量增高组低于早期hs-CRP含量正常组(P0.05)。对全部患者早期hs-CRP含量与ROM评分、NIHSS评分以及ADL评分得分分别进行了Pearson相关分析,结果提示早期hs-CRP含量与ROM得分和ADL得分呈负相关关系(r=-0.391、-0.241,P=0.008、0.018),与NIHSS评分呈正相关(r=0.104,P=0.029)。结论早期hs-CRP含量增高与脑卒中患者手功能预后不良有关。     

我国大陆亚急性硬化性全脑炎病例的分析

目的:分析我国大陆亚急性硬化性全脑炎(SSPE)病例的临床资料,探讨诊断和治疗中应注意的问题。方法检索中国学术期刊全文数据库,收集1978年1月以来报道的SSPE病例45例,分析其流行病学特征,发病特点,临床表现、诊断、治疗及转归。结果我国大陆报道的病例以儿童青少年居多,男性多于女性。发病前多有麻疹病毒感染史。典型的临床表现为神经系统慢性退行性病变,智力损害、肌肉的痉挛和癫痫发作。诊断主要根据临床表现,血液及脑脊液检查,脑电图(EEG),磁共振(MRI)及CT。治疗上主要是对症处理,缺乏特效药。结论SSPE在我国大陆发病率1～4/百万死亡率为82.24%。应加强对SSPE的研究,增强预防,诊断和治疗SSPE的能力。     

后腹膜寄生胎坏死致大出血一例

目前国内外关于寄生胎的病例报道仅有一百余例，本人近期刚好得见一例，现报道如下。急诊手术患，男，30岁。ASAⅣ-Ⅴ级。神志昏迷，面色发绀，皮肤湿冷，呼吸极不规则，脉搏不能触及，血压无法测出。家属转述，入院前一段时间有低热（37．9～38．3℃）伴乏力、纳差、轻度头昏与便秘、无咳嗽、胸痛、盗汗、膀胱刺激征、关节痛等。外科诊断“腹腔大出血”拟行剖腹探查术。麻醉师即时扩容后用咪唑达仑0．2mg／kg，琥珀胆碱1mg／kg诱导插管。给予维库溴铵6mg芬太尼0．1mg静脉注射后，由麻醉机控制呼吸，安氟醚吸入维持麻醉。     

养阴熄风通络汤联合血栓通对中风偏瘫神经功能恢复影响

目的:探讨自拟养阴熄风通络汤联合血栓通对中风偏瘫患者神经功能恢复的影响。方法:120例中风偏瘫患者作为研究对象,分成对照组和观察组,每组60例。对照组患者采用血栓通静脉滴注进行治疗,治疗组在此基础上联合养阴熄风通络汤进行治疗。治疗前后,采用Barthel指数评价患者日常生活能力、采用改良式Ashworth分级法评价肌张力、采用Berg平衡评分量表(BBS)评价平衡能力、采用简式Fugl-Meyer运动量表(FMA)评估运动能力、采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估患者的神经缺损情况以及采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对患者抑郁、焦虑程度进行评估。结果:观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);观察组治疗后日常生活能力显著提升(P0.05);观察组肌张力(改良式Ashworth分级)、平衡力(BBS评分)、运动能力(FMA评分)及神经功能缺损情况(NIHSS评分)显著改善且明显高于对照组(P0.05);观察组抑郁及焦虑程度显著改善,且明显高于对照组(P0.05)。结论:自拟养阴熄风通络汤联合血栓通对中风偏瘫患者神经功能恢复具有促进作用,患者运动能力、精神状态显著改善,生活质量明显提高。     

高职临床作业疗法教学内容与方法的研究

本文根据目前高职教育的特点,结合本院开办该专业5年来的教学经验,对"临床作业疗法"的教学内容及教学方法改革进行一些探索。     

高等职业教育运动疗法技术课程改革的体会

运动疗法技术课程在现行的教学实施过程中存在许多弊端。本文根据目前高职教育的特点,结合教学经验,对运动疗法技术课程标准的制定、课页的制作、教学方法实施、考核方法的改进及教学团队建设等进行探讨。     

高校教师职业性颈椎病调查分析

目的:通过对高校教师颈椎病发病情况的调查分析,提出切实有效的防治方法.方法:对本校469名专业教师和398名后勤集团工作人员进行颈椎病病史采集及物理检查.结果:专职教师发病生为33.90%,后勤人员发生率为19.10%,两者差异有统计学意义(P＜0.05).患病年龄分布:专业教师组40岁以下73例,40岁以上86例,两者差异无统计学意义(P＞0.05).工作年限10年以下、10～20年及20年以上发生率分别为21.79%、27.65%与62.24%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:高校教师职业性颈椎病发病率高,应积极开展颈部保健,预防疾病发生.