早产儿和足月儿在0～2岁发生营养不良的状况调查

目的了解早产儿及足月儿发育至0~2岁时发生营养不良的状况,分析早产与营养不良之间的关系。方法选择广州市番禺区洛浦街道0~2岁(包括常住及本地户籍)的243例的早产儿作为研究对象。选择250例0~2岁的足月儿作为对照。1岁内早产儿在纠正胎龄6个月时,及1岁内足月儿在6个月时进行身长、体重的测量。1~2岁早产儿在纠正胎龄18个月时,及1~2岁足月儿在18个月时进行身长、体重的测量,比较各两组之间婴幼儿发生营养不良的状况。结果 1岁内早产儿在纠正胎龄6个月时营养不良的发生率比1岁内足月儿高(P0.05)。1~2岁早产儿在纠正胎龄18个月时营养不良的发生率与足月儿比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论早产儿在1岁内较足月儿更容易发生营养不良;早产儿在1~2岁阶段,体格生长发育基本追赶上足月儿。     

黄芪皂苷对不同证型C57BL/6小鼠血清IL-2、IL-4、IgG1、IgG2水平的影响

目的:观察黄芪皂苷对不同证型C57BL/6小鼠血清中白细胞介素(IL)-2、IL-4、IgG1、IgG2水平的调节作用,探讨黄芪皂苷的作用机制。方法:将84只C57BL/6小鼠(雌雄各半)随机分为正常组、肺气虚模型组、肺气虚治疗组、脾气虚模型组、脾气虚治疗组、肾阳虚模型组、肾阳虚治疗组各12只。除正常组外,其余各组小鼠复制3种不同证型的小鼠模型,分别摘眼球取血,采用ESILA法检测各组小鼠血清中IL-2、IL-4、IgG1、IgG2水平。结果:肺气虚治疗组小鼠的IL-2、IgG1、IgG2水平高于肺气虚模型组,IL-4 水平明显低于肺气虚模型组(P均<0.05);脾气虚治疗组小鼠的IL-2、IgG1水平高于脾气虚模型组,IL-4水平低于脾气虚模型组(P均<0.05);肾阳虚治疗组小鼠的IL-2水平高于肾阳虚模型组(P<0.05)。结论:黄芪皂苷可调节不同证型小鼠血IgG1、IgG2水平,提高小鼠对细菌、病毒等外来病原体的抵抗力,能调节小鼠的IL-2/IL-4平衡,使免疫因子水平朝着更有利于机体状况的方向变化。     

广州番禺大石地区早产儿及足月儿在0～2岁发生营养性缺铁性贫血的状况调查

目的：了解早产儿发育至0～2岁时发生营养性缺铁性贫血（ iron deficiency anemia,IDA）的状况,探讨引起IDA的相关因素。方法选择大石及洛浦街道2013年1月至2014年12月出生（包括常住及本地户口）并且在大石及洛浦街社区卫生服务中心定期进行系统保健及管理的243例早产儿（28周＜孕周＜37周新生儿）作为观察组。选择同期出生的足月儿250例作为对照组。观察组在纠正胎龄6个月及18个月时检测血常规及微量元素,了解其体内血红蛋白（ Hb）、平均红细胞体积（ MCV）、平均红细胞血红蛋白含量（ MCH）、平均红细胞血红蛋白浓度（ MCHC）及元素铁（ Fe）的含量。对照组在6个月及18个月时同样检测血常规及微量元素,比较两组婴幼儿发生IDA的状况,并比较观察对象中所有低出生体重儿及正常出生体重儿发生IDA的状况。结果观察组在纠正胎龄6个月时IDA发生率与对照组比较,差异无统计学意义（ P＞0．05）,但Hb及Fe含量均比对照组低,差异有统计学意义（ P＝0．000）。观察组在纠正胎龄18个月时IDA的发生率明显比对照组高,差异有统计学意义（P＜0．05）,Hb和Fe含量均比对照组低,差异有统计学意义（P＝0．000）。低出生体重儿IDA的发生率明显高于正常出生体重儿,Hb水平及Fe含量均比正常出生体重儿低,差异有统计学意义（ P＝0．000）。6月龄婴幼儿与18月龄婴幼儿IDA发生率、Hb和Fe含量差异无统计学意义（均P＞0．05）。结论早产儿较足月儿、低出生体重儿较正常出生体重儿更容易发生IDA。预防和减少婴幼儿IDA的发生应从早期抓起,特别应该重视早产儿、低出生体重儿的补铁。     

2000例孕妇地中海贫血基因携带情况的分析

目的：了解孕妇地中海贫血（地贫）基因携带情况。方法2000例孕妇均进行地贫表型阳性检查（初筛）,孕妇初筛阳性则丈夫也进行地贫初筛,夫妇均阳性者进行基因检测;同型基因携带的夫妇到上级医院对胎儿进行地贫基因检查。结果2000例孕妇中初筛阳388例（19．40％）;对388例初筛阳性孕妇的丈夫进行地贫初筛,结果夫妇地贫初筛均阳性53对（2．65％）。该53对夫妇均做基因检测,女方检出地贫基因携带48例（90．57％）,其中α型41例（77．35％）,β型6例（11．32％）,αβ复合型1例（1．89％）;男方检出地贫基因携带43例（81．13％）,其中α型38例（71．70％）,β型5例（9．43％）。夫妇均为同型地贫基因者18对（0．90％）。夫妇均为同型地贫基因18对中,B超检出胎儿水肿综合征1例,已行引产;同意做胎儿羊水检查的夫妇15对,检出轻型地贫胎儿4例,另外11例为无地中海贫血基因携带的正常胎儿;不同意行羊水检查的夫妇2对,其分娩的婴儿肉眼观察正常,取脐带血做地贫初筛,结果均为阴性。结论对孕妇常规开展产前筛查可有效防止重型地贫患儿的出生。     

小剂量铁剂治疗小儿缺铁性贫血的疗效观察

目的分析探讨小剂量铁剂治疗小儿缺铁性贫血的临床疗效。方法选取我中心2012年3月至2014年3月收治的100例缺铁性贫血患儿作为研究对象,按照患儿治疗方法将其分为研究组与对照组,每组50例,研究组行小剂量铁剂治疗,对照组行大剂量铁剂治疗,比较两组治疗效果。结果研究组治愈率为95.0%,总有效率为100.0%,对照组治愈率为86.0%,总有效率为96.0%,研究组治疗效果与对照组相比无统计学意义(P>0.05)。研究组治愈时间为24⁵6 d,平均治愈时间为(33.5±2.7)d,对照组治愈患儿康复时间为3056 d,平均治愈时间为(33.5±2.7)d,对照组治愈患儿康复时间为30⁶0 d,平均康复时间为(32.6±3.0)岁,组间比较无统计学意义(P>0.05)。研究组患儿药物治疗过程中并未发生任何不良反应,对照组不良反应发生率为22.0%。研究组不良反应发生率明显低于对照组(P>0.05),组间比较有统计学意义。结论小剂量铁剂治疗小儿缺铁性贫血与大剂量铁剂治疗法临床疗效相近,但是小剂量铁剂治疗缺铁性贫血不良反应发生率更低,有效性与安全性均有保证,更值得推广应用。