聚合酶链反应及其在乙型肝炎研究中的应用

<正> 聚合酶链反立(Polymerase Chain Reaction,PCR),又称体外基因扩增技术或无细胞分子克隆体系。是在体外摸拟天然DNA复制过程的核酸扩增技术。1985年美国Cetus公司的Mullis等设计并研究成功了PCR。同年Saiki等首次报导应用PCR技术扩增3-球蛋白。现PCR方法已广泛应用于分子生物学研究、遗传性疾病诊断、传染病源检测、法医、考古等方面。并且有     

阵发性房颤患者HATCH评分与心电图V1导联P波终末电势的相关性研究

目的探讨阵发性房颤进展风险评分(HATCH评分)与心电图V1导联P波终末电势(PTFV1)的相关性,为阵发性房颤患者风险提供理论依据和预测指标。方法采用回顾性研究,测量2013~2015年100例非瓣膜性阵发性房颤患者的HATCH评分及PTFV1。100例非瓣膜性阵发性房颤患者按照房颤进展分为阵发性房颤组(阵发组,95例)和由阵发性房颤进展的持续性房颤组(进展组,5例),分别比较两组间HATCH评分及PTFV1的差异。按照房颤病因分为孤立性房颤组(孤立组,20例)与病理性房颤组(病理组,80例),分别比较两组间HATCH评分及PTFV1的差异。采用Spearman等级相关分析PTFV1与HATCH评分的相关性。结果 1100例非瓣膜性阵发性房颤患者PTFV1,与HATCH评分呈显著正相关(r=0.537,P0.05);2HATCH评分1分组PTFV1略高于HATCH评分0分组,但差异无统计学意义(P0.05);HATCH评分≥2分组PTFV1明显高于HATCH评分1分组,差异有统计学意义(P0.01);3平均随访1年,由阵发性房颤进展的持续性房颤患者(进展组)HATCH评分及PTFV1明显高于仍为阵发性房颤患者(阵发组),差异有统计学意义(P0.001);病理组PTFV1和HATCH评分高于孤立组,差异有统计学意义(P0.001)。结论 PTFV1作为一种无创检查指标,可对预测阵发性房颤向持续性房颤进展有重要的临床指导意义。     

无创机械通气在危重病医学中的应用

机械通气是在患者自身通气和／或氧合功能出现障碍时，运用人工装置（主要是呼吸机．Ventilator）使患者恢复有效通气、改善氧合功能并减少呼吸功的一种技术方法。它是当代临床医学最重要的技术手段之一．广泛应用于呼吸、ICU、急诊、麻醉、心血管等各科室危重症的治疗、抢救过程中。     

补肾中药对肩袖损伤修补术后腱骨愈合影响的临床研究

〔摘 要〕 目的：探讨补肾中药对肩袖损伤修补术后腱骨愈合的影响。方法：选取 2018 年 2 月至 2020 年 7 月期间在番 禺区中医院行肩袖损伤修补术的 78 例患者,按随机数字表法分为对照组与观察组,各 39 例。对照组在肱骨大结节骨槽上 填塞辛伐他汀／明胶海绵复合物并将冈上肌缝合回足印区,观察组在对照组基础上使用补肾中药,对患者术后 2 周、术后 8 周最大抗拉强度、刚度、腱 – 骨界面血管内皮生长因子（VEGF）评分的变化情况进行观察。结果：术后 2 周,两组患者 的最大抗拉强度、刚度、VEGF 评分比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。术后 8 周,观察组的最大抗拉强度、刚度明显 提升,VEGF 评分明显降低,与对照组比较,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：补肾中药对肩袖损伤修补术后腱骨 愈合具有积极影响,不仅能够提升最大抗拉强度、刚度,同时还能够降低 VEGF 评分。     

无抽搐电休克治疗前后Q-Tc、Q-Tcd的变化及其临床意义

目的探讨无抽搐电休克治疗对心室复极的影响,评价治疗过程中心脏事件的安全性。方法对108例精神病人无抽搐电休克治疗前30分钟内和治疗后10分钟内进行心电图检查,对测量得出的校正QT间期(QTc)、Q-T离散度(Q-Td)、校正QT离散度(Q-Tcd)进行比较分析。结果治疗前Q-Tc、Q-Td、Q-Tcd[(418.01±27.97)ms、(36.07±18.38)ms、(42.33±21.54)ms]与治疗后[(424.09±40.34)ms、(50.4±16.49)ms、(63.38±21.64)ms]比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论无抽搐电休克治疗会使Q-Tc延长、Q-T离散度增大,可能增加患者心脏事件的风险。     

度洛西汀与氟西汀对首发抑郁症患者P300电位干预效果的比较

目的 比较度洛西汀与氟西汀对首发抑郁症患者疗效及认知功能的影响.方法 首发抑郁症患者74例随机分为度洛西汀组与氟西汀组,对两组在治疗前、治疗12周后进行P300及汉密尔顿抑郁量表的评定.与研究组性别、年龄匹配的正常人作对照,比较P300的变化.结果 与对照组相比,度洛西汀组与氟西汀组P300的P2、N2、P3潜伏期及反应时间明显延长,而P300的P2、N2、P3波幅降低,具有统计学差异;治疗后,度洛西汀组与氟西汀组P300的P2、N2、P3潜伏期及反应时间较治疗前减少且波幅升高,具有统计学差异;度洛西汀组与氟西汀组,P300指标的组间比较,无统计学差异.12周末,疗效比较无差异.治疗前后的P300潜伏期、波幅及反应时间均与其治疗前后HAMD评分无显著性相关性.结论 度洛西汀与氟西汀均能有效治疗首发抑郁患者,且具有改善其认知功能作用.     

经肘后不同入路三针交叉固定治疗儿童肱骨髁上骨折

目的：评价经肘后切口不同入路内外髁三针交叉固定治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效,探讨优化入路。方法：选择2005年1月～2009年6月,应用内外髁三针交叉固定手术治疗的儿童肱骨髁上骨折81例,均为GarlandⅢ型骨折。按不同入路分组：肱三头肌舌形瓣入路组39例,男25例,女14例;年龄3～11岁,平均5.6岁。肱三头肌正中纵形入路组42例,男27例,女15例;年龄2～12岁,平均6.8岁。术后9周测量肘关节屈伸范围及提携角,参照肱骨髁上骨折疗效评定标准及术后并发症情况,分析2种经肘后切口不同入路的疗效。结果：81例均获得随访,随访时间3～6个月,平均4个月。平均手术时间为肱三头肌舌形瓣入路61min,肱三头肌正中纵形入路52min;肘关节功能恢复正常平均时间为肱三头肌舌形瓣入路8.3周,肱三头肌正中纵形入路6.1周。肱三头肌舌形瓣入路组39例中优21例,良12例,可4例,差2例,39例术后6周均获得骨性愈合,肘内翻畸形1例,尺神经损伤2例。肱三头肌正中纵形入路组42例中优30例,良11例,差1例,肘内翻畸形1例,所有患儿术后6周均获得骨性愈合。结论：儿童肱骨髁上骨折内外髁三针交叉固定,肱三头肌正中纵形入路优于肱三头肌舌形瓣入路。     

母乳喂养预防呼吸道感染的Meta分析

目的评价母乳喂养对婴儿呼吸道感染的预防保护作用。方法计算机检索中国生物医学文献光盘数据库、中国期刊全文数据库、维普中文科技期刊、万方数字化期刊等数据库。按纳入、排除标准纳入合格文献进行Meta分析,采用RevMan4.2软件进行。结果共纳入17篇研究,并对不同月龄大小的婴儿采用分层分析,分别计算其OR值。Meta分析结果表明,新生儿的母乳喂养组与混合喂养组的在新生儿期呼吸道感染情况的合并OR和95%CI为0.71[0.31,1.61];6个月的婴儿母乳喂养组与混合喂养组在6个月内感染的合并OR和95%CI为0.58[0.49,0.70];6个月的婴儿母乳喂养组与人工喂养组的合并OR和95%CI为0.33[0.22,0.49];一周岁的婴儿母乳喂养组与混合喂养组在一年内感染的合并OR和95%CI为0.98[0.38,2.49];一周岁的婴儿母乳喂养组与人工喂养组的合并OR和95%CI为0.40[0.16,1.04]。结论 6个月的婴儿母乳喂养组在6个月期间患呼吸道感染情况要明显低于混合喂养组与人工喂养组,支持母乳喂养对呼吸道感染的保护作用,但同时由于纳入研究的数量少、潜在的发表偏倚和质量不高,新生儿及一周岁婴儿的母乳喂养组未体现明显保护作用。因此,对新生儿期及一周岁婴儿继续开展高质量、大样本的调查非常必要。     

晚发性精神分裂症患者幻听与负性情绪、事件相关电位关系研究

目的比较晚发性精神分裂症幻听与负性情绪、听觉事件相关电位的关系。方法对24例有幻听的患者和17例无幻听的精神分裂症患者进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评估,同时比较两组P300波幅和潜伏期。结果和无幻听组比较,幻听组HAMA总分明显增高,而HAMD总分两组没有显著性差异;幻听组P300成分中N2和P3潜伏期明显延长,P2波幅明显降低。结论晚发性精神分裂症幻听可能与负性情绪、P300异常有关,P300改变可能是晚发性精神分裂症患者幻听的病理生理基础之一。     

择准路子 扬鞭奋蹄──改革中焕然一新的田阳县卫生防疫站

择准路子扬鞭奋蹄──改革中焕然一新的田阳县卫生防疫站山，黄健强紧靠纵横大西南的３２４国道田阳县城段，一幢造型别致的七层楼房拔地而起，闪闪生辉，金黄色琉璃砖装点顶端斜坡大层面，天蓝色铝合金玻嵌饰窗门，谈海蓝色墙面，使人感受到强烈的现代气息，华丽壮观，醒...