血小板数变化与临床关系分析（附364例检测报告）

为探讨血小板数量变化与临床关系,笔者采用日产F-800血细胞计数仪,血清钾测定用美国康宁公司生产CIBA-CORNING560全自动生化分析仪,对本院1996～1997年364例血小板数不同的患儿临床资料进行分析.结果血小板增高者280例.＞300×109/L177例,＞400×109/L74例.＞500×109/L29例,以中等量增高为主.血小板增高者血清钾相应增高,可出现高血钾症,但临床上呈现假性高血钾症.本组血钾变化经直线回归分析为正相关关系.且感染是导致血小板增多的重要原因.而血小板增高见于22种疾病,以急性感染,尤以肺炎、上感、支气管炎、胃肠炎、脑炎及结核病为多见.疾病好转时,血小板数恢复正常,属应激性反应.而在急、危、重患儿中,既有血小板增高者,也有血小板减少者,尤以血小板＜80×109/L者病情重笃,死亡者较之血小板增多者为多.值得临床注意.认为(1)血小板数明显减少的患儿,应加强监护,以及时发现危重症状与体征的变化,争取时间抢救生命,以减少死亡.(2)感染是血小板增高的重要原因.血小板数与血清钾间存在显著正相关.临床上出现高血钾症患儿除应注意溶血及肾功能不全外,尚应注意因血小板增高而出现的假性高血钾症,以免影响临床诊治及预后的判断.     

33例窒息新生儿心肌酶谱分析

新生儿窒息、缺氧,首先表现各脏器血液灌流量减少,从而引起各脏器损伤。为此,我科于１９９８年开展窒息新生儿心肌酶变化观察。现将３３例资料报告如下。１　临床资料１１　一般资料　男２５例,女８例。年龄１小时～５天。宫内窘迫１４例,出生时窒息１９例。轻度窒息１５例,重度窒息１８例。１２　心肌酶变化１２１　检测方法　入院后抽股静脉血作乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）、α羟丁酸脱氢酶（αＨＢＤＨ）、肌酸激酶（ＣＫ）、肌酸激酶同工酶（ＣＫＭＢ）、天冬氨酸氨基转移酶（ＡＳＴ）检测。采用美国康宁公司生产（ＣＩＢ…     

血小板数量变化与临床关系分析

为探讨血小板数量变化与临床关系，对364例血小板数不同的患儿临床资料进行分析。资料中血小板增高280例，以中等量增高为主。结果发现，血小板增高者血清钾相应增高，可出现高血钾症，感染是导致血小板增多的重要原因。而血小板增高见于22种疾病，以急性感染，尤以肺炎、上感、支气管炎、胃肠炎、脑炎及结核病为多见；疾病好转时，血小板数恢复正常。而在急、危、重患儿中，既有血小板增高者，也有血小板减少者，尤以血小板＜80×109／L者病情重笃，死亡者较之血小板增多者为多。值得临床注意，争取时间抢救生命，以减少死亡。血小板数与血清钾间存在显著正相关。临床上出现高血钾症患儿除应注意溶血及肾功能不全外，尚应注意因血小板增高而出现的所谓假性高血钾症，以免影响临床诊治及预后的判断。     

国产维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病获完全缓解一例

女,7岁,1992年10月7日因脸色苍白一月,发热十天入院。体检:T37.2℃、P120/min。R24/min,神萎,消瘦,苍白。左小腿外侧皮肤有1×1cm~2瘀斑。浅表淋巴结无肿大。头颅五官端正。咽及扁桃体无异,颈软,胸骨轻压痛。心肺正常。腹软,肝右肋下4cm,剑突下2cm,质软,无压痛。脾未触及。四肢关节活动正常,无叩痛。血红蛋白60g/L.血小板47×10~9/L。白细胞22.8×10~9/L中性0.04,淋巴     

血红蛋白E-β地中海贫血合并G-6-PD缺陷1例及其家系调查

病例报告邹某,男,5岁,汉族。因面色苍黄数年就诊。体检:重度贫血,呈地中海贫血貌,巩膜无黄染,两肺正常,心率120次/分,律齐,心尖部闻及明显收缩期杂音,肝肋下2cm,质尚软,脾肋下1.5cm,质中     

结核性脑膜炎误诊的教训

例1 尹××,女,8岁。因反复发热2月余、抽搐3天入院。曾在外院先后按伤寒、化脓性脑膜炎(化脑)、结核性脑膜炎(结脑)给予氯霉素、青霉素、庆大霉素、氨苄青霉素及链霉素、异烟肼等治疗,好转出院。半月后患儿再次发热、头痛、尿频、抽搐转本院。病后无呕吐。查体:体温35.8℃,昏睡,发育正常,营养欠佳,瞳孔不等,右>左,欠圆,光反射减弱,颈强,心肺正常,肝脾未触及,克氏征阳性,布氏征阳性,左踝阵挛。血常规:Hb80％,RBC401万,WBC6000.N64％,L35％,M1％.尿     

梧州地区粘多糖病IH型1例

病例患儿，男，2岁，容溪市人。因智力落后、肝脾肿大年余入院。第一胎，足月顺产，1岁后步态异常，智力落后，反应迟钝，体胖腹隆，睡眠时有鼾音，双亲体健，表型正常，非亲近婚配。母妊早期有感冒史，无取药史。体检：身高80cm，体重15kg，头围50cm，容貌粗笨，枕部侧隆起，毛发浓黑，双肩背皮肤粗厚，多毛，前额低，鼻梁宽平，眼距增宽，眼内眦赘皮，角膜无混浊。唇厚翘，舌厚大，牙龈增生，耳位低。颈短，脊柱后弯呈桶状胸，心肺无异，腹膨隆，无脐疝，肝肋下、剑突下均4．5cm，脾肋下3cm，质地中等。四肢关节活动尚可，双手屈位，呈爪…     

小儿全身炎症反应综合征157例临床分析

疾病时机体对致病因子的反应是全身性的。机体对不同的严重刺激 (感染和非感染 )所产生的一种失控的全身炎症反应 ,称为全身炎症反应综合征( SIRS)。为探讨其临床特征、诊断标准、研究治疗对策 ,现将 1 57例总结报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :收集 1 997年至 1 999年我科住院危重患儿中符合诊断标准(1) 1 57例。男 98例( 62 .42 % )、女 59例 ( 37.58% )。占 3年总住院患儿6.57% ,占危重患儿 69.1 6%。年龄为 2小时～ 1 4岁 ,其中～ 2 8天 31例 ( 1 9.75% ) ,～ 1岁 69例( 4 3.95% ) ,～ 3岁 1 5例 ( 9.55% ) ,～ 7岁 1 7例( 1 0 …     

大剂量维生素D治疗肾性佝偻病的体会

例：男，8岁，汉，广西苍梧县人，患儿因反复浮肿5年余及手足扬扬1年余干1985年3月3O日住院。自1979年6月起反复浮肿、尿改变，先后在外院按急性肾炎、肾病综合征治疗。病情未能控制，至进院前1年多开始双手、双足反复搐搦，日渐加重，每次持续5～10分钟，发作时均要静脉推往葡萄糖酸钙才能控制。但入院前1周，静往葡萄糖酸钙难以控制箱损而急诊人院。足月顺产第三胎，既往体健，预防接种史无特殊，母妊娠正常，非近亲结婚，家族中无类似病史，兄姐身体健康。体检：体温36．7℃，血压12／8kPa，神萎、满月脸、贫血外貌。皮肤粘膜正常，浅表…