术前应用参麦注射液对胸外科手术围手术期患者白细胞介素及补体水平、认知功能的影响

目的 观察术前应用参麦注射液对胸外科手术围手术期患者白细胞介素及补体水平、认知功能的影响。方法 将我院实施胸外科手术围手术期的患者70例随机分为照组与观察组各35例。对照组予常规麻醉,观察组在对照组治疗基础上术前应用参麦注射液。比较两组患者术前(T0)、术后48h(T1)患者补体CD3、CD4,CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺水平、CD4⁺/CD8⁺,白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,简易精神状态量表(MMSE)、术后认知障碍(POCD)发生率。结果 T0时两组患者补体CD3、CD4水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);T1时两组患者补体CD3、CD4水平降低,观察组患者补体CD3、CD4水平均低于对照组(P<0.05)。T0时两组患者CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺水平、CD4⁺/CD8⁺比较差异均...     

控制性降压联合血液稀释在椎管内减压手术中的应用

目的 研究控制性降压联合血液稀释在椎管内减压手术中的应用。方法 86例进行腰椎减压内固定术的患者,随机分为观察组和对照组,各43例。对照组行单纯控制性降压,观察组采取术前给予患者急性高容量血液稀释联合控制性降压,比较两组患者术中的循环检测指标,记录其出血及输血量。结果 观察组患者的失血量、输血量明显少于对照组;观察组患者的血红蛋白(Hb)、血细胞比容(HCT)明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 控制性降压联合血液稀释应用于椎管内减压手术,可有效减少术中患者的出血和输血量,改善微循环,提高节约用血效果。     

不同浓度罗哌卡因在分娩镇痛中的应用效果分析

目的：探讨在硬膜外自控分娩镇痛中应用不同浓度罗哌卡因的临床效果。方法选取足月并要求分娩镇痛的60例孕产妇,采取掷骰子方法随机将孕产妇平均分为A、B、C 3组（n=20）,对比分析不同剂量罗派卡因在分娩镇痛中各种观察指标的差异性。结果对比3组产妇的临床观察指标,3组产妇在产程时间、分娩方式及新生儿评分方面比较差异无统计学意义;VAS评分结果显示,A组显著高于B、C 2组（P＜0.05）,B、C 2组无显著差异;运动神经阻滞方面,B组对运动的影响最小。结论罗派卡因是一种安全、药效时间长、对神经中枢系统及脑部毒性作用小的麻醉药物,在产妇分娩镇痛中应用0.10%的罗派卡因对分娩影响最小,镇痛效果最好,因此可作为分娩镇痛的首先麻醉药物。