子宫颈电环切除术在宫颈疾病中的临床应用

目地评价一次LEEP同时达到诊断和治疗宫颈病变的临床价值.方法对经妇科检查、妇科细胞学、宫颈活检初步诊断为各种宫颈病变收住院的180例患者,采用LEEP治疗,切除全部宫颈移行区,切除组织全部送病理,观察术后修复情况.结果LEEP治疗成功率为95.6%(172/180).平均手术时间5.6分钟,出血量9.5ml.术中病人无痛苦,出血少.结论LEEP治疗宫颈病变操作简单、安全,成功率高,尤其适用于CIN.     

妊娠期胆汁淤积综合征256例临床分析

目的探讨妊娠期胆汁淤积综合征(ICP)的诊断、孕期监护及治疗。方法对本院近6年发生的256例ICP病例分治疗组(141例)和未治疗组(115例)进行回顾性分析。结果对ICP患者孕期监测方法有血清绒毛膜促性腺激素(HCG),谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)水平,以及监测胎儿心电监护、脐血流变化。经治疗的ICP患者在羊水粪染,新生儿窒息,围产儿死亡以及产后并发症等明显少于未治疗组。结论对ICP患者的早期诊断,早期治疗,加强孕期监护,适时终止妊娠是降低围产儿死亡率的关键。     

产妇精神因素对分娩方式及其产后出血影响的临床观察

目的观察产妇精神因素对分娩方式及其产后出血的临床影响,探讨精神因素对产妇身心健康的临床意义。方法选择112例单胎足月健康初产妇,分娩前均根据Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行评分,然后按照分娩方式分为剖宫产组与自然分娩组;按照胎儿娩出后24h内出血量>500mL与否,分为产后出血组与产后未出血组,分组统计SAS评分和SDS评分后进行统计学分析比较。结果剖宫产组与自然分娩组、产后出血组与产后未出血组产前SAS评分和SDS评分比较,前者评分均显著高于后者,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在初次分娩产妇分娩前积极施行心理干预措施,缓解焦虑和抑郁的负性情绪,具有积极的临床意义。     

定量聚合酶链反应检测血清中HCV RNA^＋

目的：探讨定量聚合酶链反应用于检测丙型肝炎病毒HCV含量变化的意义。方法：用信号引物能量转移定量聚合酶链反应（PCR），检测68例丙型肝炎患者血清HCVRNA水平。结果：其HCVRNA含量范围103～1011拷贝／ml，急性丙肝106.83±3.72拷贝／ml，慢性丙肝106.54±2.67拷贝／ml，而无症状携带者104.95±2.16拷贝／ml。血清HCVRNA水平同ALT水平呈相关。结论：丙肝病毒感染后HCV复制水平与肝损害相关，定量检测HCVRNA的水平变化是预测和评价干扰素疗效的重要指标。     

妇产科手术泌尿系损伤24例临床分析

目的探讨妇产科手术中泌尿系统损伤的原因及预防措施。方法对1996～2010年间24例妇产科手术中泌尿系统损伤的病例进行回顾性分析。结果妇产科手术中泌尿系统损伤的发生率为0.29%,其中膀胱损伤13例,输尿管损伤11例。损伤多发生在由于炎症、子宫内膜异位症及肿瘤浸润,使盆腔粘连致解剖异常时。其中5例输尿管损伤术后3～7天发现,2例需行二次手术修补或松解,3例发现后放置双J管,其余19例泌尿系损伤均于术中发现并术中修补。结论妇产科手术中泌尿系统损伤发生率不高,熟悉掌握局部解剖关系,严格操作规程,仔细解剖分离组织是预防妇产科手术中泌尿系损伤的关键。     

两种不同手术途径下行全子宫切除术的临床效果比较

目的比较经腹全子宫切除术（TAH）与腹腔镜下全子宫切除术（LTH）的临床效果,探讨全子宫切除术的最佳手术途径。方法选择行全子宫切除术患者108例,按照自愿的原则,46例患者采取经腹全子宫切除术,分为TAH组;62例患者采取腹腔镜下全子宫切除术,分为LTH组,比较两组患者术中及术后情况。结果两组在上述方面比较,差异具有（高度）统计学意义（P〈0.01,P〈0.05）;手术时间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,LTH组临床效果好于TAH组。结论对良性子宫病变施行全子宫切除术时,应首选LTH方式手术,可提高临床效果,促进患者恢复。     

肿瘤坏死因子-α和白介素-6与病毒性肝炎肝纤维化的关系

目的与方法　将 83例慢性病毒性肝炎及肝硬化患者肝穿取得的肝组织 ,按纤维化程度分期 ,应用ELISA法检测其血清TNF -α和IL - 6水平。结果　血清TNF -α和IL - 6水平在肝纤维化S2 、S3及S4 期比正常对照组明显升高 (P <0 0 0 1) ,且随着纤维化程度的加重而不断升高。血清TNF -α和IL - 6水平与血清HA、HPCⅢ、LN及IV -C水平呈低～中度的正相关 (P <0 0 1) ;与肝组织纤维化程度计分呈中～高度的正相关 (P <0 0 0 1)。结论　血清TNF -α和IL - 6水平与肝纤维化程度密切相关 ,TNF -α和IL - 6参与了肝纤维化的形成和发展。     

妊娠期糖耐量受损对孕妇及围产儿的影响

目的探讨妊娠期糖耐量受损(GIGT)对母儿结局的影响.方法对1400例孕妇进行口服50g糖筛查试验,对异常者进行75g糖耐量试验(OGTT)以确诊糖耐量受损(GIGT)及妊娠期糖尿病(GDM),比较GIGT组,GDM组及正常组的母儿结局.结果在妊娠合并症、难产率及新生儿患病率中,GIGT组及GDM组明显高于正常组(P＜0.01),GIGT组及GDM组无明显差别(P＞0.05).结论GIGT与GDM均是影响孕妇及围产儿的重要因素.对GIGT及时诊断与治疗可改善妊娠期糖代谢异常母儿的预后.     

乙型肝炎病毒慢性感染基础对散发性戊型肝炎临床特点的影响

「目的」阐明乙型肝炎病毒慢性感染基础对散发性戊型肝炎临床表现、肝功能指标、血清学规律和预后的影响。「方法」比较分析１００例慢性乙型肝炎重叠散发性戊型肝炎患者和１４４例散发性戊型肝炎患者的发病年龄、住院时间；血清丙氨酸转氨酶（ＡＬＴ）、总胆红素（ＴＢ）、谷氨酰转肽酶（ＧＧＴ）、碱性磷酸酶（ＡＫＰ）和凝血酶原时间（ＰＴ）的水平；不同病周的抗－ＨＥＶ－ＩｇＭ、抗－ＨＥＶ－ＩｇＧ的阳性率；以及病死率。「结     

腹腔镜联合孕三烯酮治疗卵巢EM的疗效观察

目的观察腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗卵巢子宫内膜异位症的临床疗效,探讨提高治疗卵巢子宫内膜异位症疗效的治疗方案。方法选择经腹腔镜手术治疗的卵巢子宫内膜异位症患者86例,按照自愿的原则,36例患者术后未辅助药物治疗,为对照组。50例患者术后给予孕三烯酮治疗,为观察组,比较两组患者术后6个月临床疗效,并观察不良反应情况。结果观察组临床疗效好于对照组,两组患者治疗满意病例和复发病例比较,差异均具有统计学意义（P〈0.05）,观察组不良反应轻微,均为一过性。结论腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位症后,应积极加行孕三烯酮治疗,可提高临床疗效。