侧卧位椎弓根外侧穿刺法椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折临床分析

目的对侧卧位椎弓根外侧穿刺法椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折进行临床分析。方法选择120例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者,随机分为两组(各60例);对照组手术采用俯卧位椎弓根入路,观察组手术采用侧卧位椎弓根外侧入路;记录手术舒适度和配合度情况、疼痛VAS评分、ODI评分百分比、手术时间、C臂透视次数、伤椎前缘丢失百分数、骨水泥弥散、骨水泥渗漏等情况,并运用SPSS24. 0系统分析。结果观察组出现心率改变2例、血压改变5例、胸闷1例,对照组出现心率改变12例、血压改变18例、心慌3例、胸闷11例、恶心5例;观察组主动配合56例、被动配合4例、无不配合病例,对照组主动配合35例、被动配合23例、不配合2例; VAS评分观察组术前(3. 55±1. 61)、术后第三天(0. 78±0. 45),对照组术前(3. 23±1. 61)、术后第三天(1. 12±0. 96); ODI评分百分比观察组术前(97. 30±2. 13)、术后(16. 10±8. 70),对照组术前(97. 12±2. 18)、术后(16. 63±8. 43);手术时间观察组为(38. 14±9. 75) min,对照组为(50. 60±14. 15) min;术中透视次数观察组为(18. 75±2. 78)次,对照组为(27. 45±4. 34)次;伤椎前缘高度恢复百分比观察组为(55. 00±20. 53),对照组为(48. 50±16. 02);观察组骨水泥分布理想60例、渗漏2例,对照组骨水泥分布理想48例、渗漏9例;两组比较,手术舒适度和配合度情况、术后疼痛VAS评分、术后ODI评分百分比、手术时间、C臂透视次数、伤椎前缘丢失百分数、骨水泥弥散、骨水泥渗漏,差异均有统计学意义(P<0. 05)。结论侧卧位椎弓根外侧穿刺法有较高手术舒适度、配合度,能较快缓解疼痛,能明显减少术中透视、达到理想骨水泥分布、减少渗漏,能明显改善患者生活质量,值得临床推广。     

椎间孔镜BEIS技术治疗腰椎管狭窄症早期疗效研究

目的:探讨椎间孔镜BEIS技术治疗腰椎管狭窄症的临床效果.方法:选取2014年1月至2016年5月80例腰椎管狭窄症患者进行研究,采用随机数字表法分为微创组(椎间孔镜BEIS技术)和传统组(传统手术方法)各40例,对比两组患者的手术时间、出血量、住院时间,术后疼痛、ODI功能评分.结果:微创组的手术时间、出血量、住院时间均低于传统组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后1周、术后1个月、3个月,微创组的VAS、ODI评分与传统组差异不具有统计学意义(P>0.05),两组患者的VAS、ODI评分与术前比较均显著的降低(P<0.05).结论:椎间孔镜BEIS技术治疗腰椎管狭窄症具有创伤小、恢复快的优势,手术效果与传统手术相当.     

六味地黄丸联合脉冲射频治疗腰椎间盘突出症术后慢性腰腿疼痛的临床研究

目的 分析六味地黄丸联合脉冲射频治疗腰椎间盘突出症(LDH)术后慢性腰腿疼痛的临床效果。方法 选取85例LDH术后遗留慢性腰腿疼痛患者,按随机数表法分为实验组(n=45)和对照组(n=40),对照组患者给予脉冲射频治疗,实验组在对照组基础上联用六味地黄丸治疗。治疗结束后进行临床疗效评定,并评估两组腰腿疼痛、功能恢复及生活质量。结果 实验组临床治疗总有效率为91.11%与对照组的75.00%相比有显著性差异(P0.05)。两组治疗前视觉模拟疼痛(VAS)评分、日本骨科学会腰痛疾患评定表(JOA)评分比较无统计学意义(P0.05),治疗后2周、4周VAS评分、JOA评分均明显改善(P0.05),且与对照组相比,实验组治疗后2周、4周VAS评分显著较低,JOA评分显著较高(P0.05)。实验组治疗后4周生活质量核心量表(QOL-C30)各项评分(社会功能、心理功能、躯体功能、物质生活)均显著高于对照组(P0.05)。结论 六味地黄丸联合脉冲射频治疗LDH术后慢性腰腿疼痛的临床疗效较为理想,可明显改善患者术后疼痛及腰部功能,提高患者生活质量。     

Myoton-3在颈椎病防治中的临床干预研究

目的观察Myoton-3在颈椎病防治中的临床干预作用。方法选择64例颈型颈椎病患者,随机分为2组;对照组采用红外线、推拿、电针、口服药物、运动疗法,观察组在对照组基础上对运动疗法进行Myoton-3的干预;记录Myoton-3检测结果、疼痛VAS评分、DR片、疗效、疗程,并运用SPSS19. 0系统分析。结果观察组临床优良率为84. 38%、治疗后第3天VAS评分为(1. 22±0. 79)、疗程为(4. 19±1. 55)、2年内0复发率为87. 50%,对照组临床优良率为37. 50%、治疗后第3天VAS评分为(2. 41±1. 39)、疗程为(5. 78±2. 09),2年内复发0次率为28. 13%;两组比较,临床优良率、治疗后第3天VAS评分、疗程、2年内0复发率差异有统计学意义(P<0. 05)。结论 Myoton-3干预的颈部静力性锻炼对颈型颈椎病有较好的治疗效果,能较快调整颈椎生理弧度,能明显减少颈型颈椎病的复发率,远期疗效确切,值得临床推广。     

针刺肩髃穴配合运动治疗跟痛症临床疗效观察

目的观察针刺肩髃穴配合运动治疗跟痛症的临床疗效。方法选择120例跟痛症患者,随机分为2组,各60例。对照组采用局部封闭治疗,观察组采用针刺肩髃穴配合运动治疗。记录Maryland评分、疗效、治疗时间,并采用SPSS19.0系统分析。结果观察组临床痊愈率为36.67%,显效率为55.00%;对照组临床痊愈率为20.00%,显效率为20.00%;观察组疗程为(4.07±2.20)d,对照组疗程为(24.27±9.14)d;两组比较,临床痊愈率、显效率、疗程差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺肩髃穴配合运动治疗跟痛症能较快改善症状、缩短疗程,疗效显著,值得临床推广。     

老年性社区获得性肺炎58例临床对照分析

肺炎是老年人常见的疾病之一,是全球老年人患病和死亡的重要原因,随着年龄的增加,老年肺炎的发病率和死亡率明显上升.据国内有关文献报道[1],65岁以上老年人社区获得肺炎(community acquiredpneumonia,CAP)的发病率为1.6%,75岁以上为11.6%,占老年感染性疾病的54%.现就成都市中西医结合医院1997-2004年58例社区获得性肺炎老年组与青年组临床资料作对比分析,旨在探讨老年性社区获得性肺炎的临床特点.     

针刺小节穴、大陵穴配合运动治疗急性踝关节扭伤

目的 观察针刺小节穴、大陵穴配合运动治疗急性踝关节扭伤的临床疗效. 方法 选择64例急性踝关节扭伤患者,随机分为2组(各组32例);对照组采用外敷新伤药治疗,观察组采用针刺小节穴、大陵穴配合运动治疗;记录前两次治疗前后、疗程结束时综合评分,采用统计学分析. 结果 观察组临床痊愈率为68. 75%,对照组临床痊愈率为37.50%;观察组疗程为(2.34 ±0.79)d,对照组疗程为(5.56 ±2.11)d;两组比较,临床痊愈率、疗程差异有统计学意义(P＜0. 05). 结论 针刺小节穴、大陵穴配合运动治疗急性踝关节扭伤能较快改善症状、缩短疗程,远期疗效明显,值得临床推广.