儿童睫状肌麻痹散瞳验光的必要性对比分析

目的了解托品酰胺滴眼液和1%阿托品眼膏散瞳对不同年龄屈光不正儿童的影响.方法对598例屈光不正儿童先液散瞳验光;再眼膏,散瞳验光,比较分析屈光度变化.结果①各年龄组用眼液与用眼膏散瞳前后球面镜、柱镜、等效球镜的屈光度比较眼膏散瞳后屈光度均高于眼液散瞳(p<0.05);②不同年龄组两种方法散瞳后的两两比较显示用眼膏散瞳验光比用眼液更能反映球镜、柱镜度数的真实变化.结论①用眼膏散瞳后验光的多项屈光指标均有显著性变化,球面镜度数绝大多数增高,等效球镜屈光度也增大;②在11岁以内年龄组,用眼膏散瞳后验光可以提高屈光不正的检出率,减低漏诊率,减少验光度数的误差.     

先天性内斜视早期手术的临床研究

目的：探讨先天性内斜视的早期手术的方法。材料与方法：13例先天性内斜视病人，应用客观方法检查斜视度数。在患者6个月大后，即进行早期手术。结果：对13例3岁以下斜视病人，平均年龄21．6个月，手术一次总成功率为80％。手术设计与大龄儿童并无差异。结论：早期手术的先天性内斜视病人手术设计，可循常规方法进行。采用客观斜视测定的方法，可以提高先天性内斜视儿童早期手术一次成功率。     

散光性弱视儿童的综合弱视治疗分析

目的　通过观察 110例 (2 2 0只眼 )散光度≥ 2 D和 15 0例 (30 0只眼 )散光度 <2 D的弱视儿童的弱视综合治疗效果 ,了解散光弱视儿童的综合弱视治疗特点及疗效。方法　对散光度≥ 2 D和散光度 <2 D的弱视儿童均用相同的综合弱视治疗方法 ;需要配镜的先验光配镜 ;然后用已证明疗效稳定的统一品牌的治疗仪 (包括红闪、光刷、后像 )进行集体、集中治疗 ,回家完成精细作业 (包括描图、穿珠子等 ) ,2 0～ 30天一个疗程 ;每个疗程完成后 3天检查视力 ,调整治疗方案 ;每 6个月重新验光调整眼镜度数至最佳视力 ,通过治疗视力达到正常的患儿可继续治疗 1～ 2个疗程以巩固疗效 ;停止治疗后 1个月复诊检查有无弱视复发 ,如有复发则做综合弱视治疗 1～ 2个疗程直到恢复正常 ,若无复发每 3个月复诊一次 ,随访 3年。结果　 (1)两组弱视儿童综合弱视治疗有效率均为 10 0 %。(2 )散光度≥ 2 D组弱视儿童中的轻度弱视患儿治疗 3个月与 6个月后基本治愈率分别为 85 .14 %、94 .6 % ;散光度<2 D组轻度弱视患儿治疗 3个月与 6个月后基本治愈率分别为 88.33%、96 .6 7% ;两组相比经统计学检验无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ;两组弱视儿童轻度弱视患儿的 1年、2年基本治愈率均为 10 0 % ;3年痊愈率 10 0 %。 (3)散光度≥ 2 D组中     

单眼先天性上睑下垂患儿图形视觉诱发电位分析

目的探讨单眼先天性上睑下垂患儿图形视觉诱发电位（P—VEP）的特点,评估P—VEP对上睑下垂患儿双眼视觉功能检测的意义。方法对53例2～4岁单眼先天性上睑下垂患儿进行P—VEP检查,比较双眼P—VEP的P100潜伏期及振幅是否存在差异。结果上睑下垂眼VEP P100波潜伏期较正常组延长（P〈0．01）,振幅低于正常眼（P〈0．01）。轻度上睑下垂眼P—VEP P100波振幅与中度及重度相比,差异有统计学意义（P〈0．01）,中度与重度相比差异无统计学意义,轻度上睑下垂眼P—VEP P100波潜伏期与中度相比差异无统计学意义,与重度比差异有统计学意义（P〈0．01）,中度与重度比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论单眼先天性上睑下垂患者双眼P—VEP P100波振幅及潜伏期存在差异,根据患儿视觉发育程度进行手术时机选择的同时,应注意术后矫正弱视。     

儿童睫状肌麻痹散瞳验光的必要性对比分析

目的　了解托品酰胺滴眼液和 1%阿托品眼膏散瞳对不同年龄屈光不正儿童的影响 .方法　对 5 98例屈光不正儿童先液散瞳验光 ;再眼膏 ,散瞳验光 ,比较分析屈光度变化 .结果　①各年龄组用眼液与用眼膏散瞳前后球面镜、柱镜、等效球镜的屈光度比较眼膏散瞳后屈光度均高于眼液散瞳 (p<0 .0 5 ) ;②不同年龄组两种方法散瞳后的两两比较显示用眼膏散瞳验光比用眼液更能反映球镜、柱镜度数的真实变化 .结论　①用眼膏散瞳后验光的多项屈光指标均有显著性变化 ,球面镜度数绝大多数增高 ,等效球镜屈光度也增大 ;②在 11岁以内年龄组 ,用眼膏散瞳后验光可以提高屈光不正的检出率 ,减低漏诊率 ,减少验光度数的误差     

中高度近视、远视性弱视综合治疗的临床分析

目的观察并了解中高度近视、远视性弱视儿童的综合弱视治疗特点及疗效。方法对78例中高度近视及远视性的弱视儿童,先散瞳验光配镜,然后用已证明疗效稳定的统一品牌的弱视治疗仪(包括红闪、光刷、后像)进行集体、集中治疗,回家完成精细作业(包括描图、剪纸、穿珠子等),同时根据两眼弱视程度及患儿年龄选择不同比例遮盖一侧眼。定期复查调整镜片和治疗方案。结果中高度近视、远视两组弱视儿童综合弱视治疗痊愈率分别为80%及93%。轻、中、重度痊愈率分别为96.6%、88.6%、64.3%,有明显差异。中高度近视性弱视学龄前、学龄期痊愈率分别为72%、88%。中高度远视≤6岁、≤8岁、≤10岁弱视痊愈率分别为100%、92%、60%。结论中高度远视性弱视疗效优于近视性弱视,两者疗效(痊愈率)有显著差异(P<0.05);中高度近视及远视弱视程度越轻,效果越好(P<0.05);学龄前中高度近视弱视程度重,痊愈率低于学龄期;中高度远视初诊年龄越小,弱视有效率及痊愈率越高,疗效越好(P<0.05)。     

先天性内斜视合并下斜肌功能亢进的早期手术治疗

目的：探讨先天性内斜视合并下斜肌功能亢进的早期手术治疗效果。方法：通过获取先天性内斜视患者的数码图像，观察患儿的双眼水平、垂直眼位，对眼球运动检查的结果进行记录，分析垂直肌功能异常的类型。采用特殊电脑软件，分析得出水平斜视度数。根据检查结果，设计斜视矫正手术。结果：6例先天性内斜视合并下斜肌功能亢进病人术前容易发现代偿头位，歪头实验（ ）。本组病人水平斜视角度24-43度，合并单眼或双眼下斜肌功能亢进。全部病人在手术后，4例病人水平斜视与垂直斜视获得矫正。2例病人术后残留内外斜。结论：引入数码影像分析手段，有助于先天性内斜视合并下斜肌功能亢进的诊断。先天性内斜视合并下斜肌功能亢进病人，早期手术时，垂直斜视与水平斜视可以一并进行。     

屈光不正学龄前儿童1200名屈光动态观测

我科自2001年至2005年对广州市东山区部分幼儿园的5860名儿童中的1200名学龄前儿童进行连续4年的屈光状态调查，报告如下。     

儿童眼病筛查的方法及其应用价值研究

目的研究对儿童眼病进行初步筛查的实用、便利的方法和工具。方法利用红光反射试验 (Bruckner Test)原理,使用特殊儿童验光仪,对门诊儿童眼科病人分别进行常规观察、眼病筛查检查,结合临床验证眼病筛查方法的使用价值。比较各种方法的效果。结果对于几种常见儿童眼病,通过典型病例观察,总结出可以应用眼病筛查实践的、特异性儿童眼病眼部图像改变。就筛查的有效性分析,PR-2000筛查方法组敏感性为99． 8％,特异性为97．9％。就实用性分析,PR-2000筛查方法组的阳性预测价值为94．1％,阴性预测价值为99．9％。结论儿童眼病筛查是一种简单快捷的眼病筛查手段,能够早期发现许多儿童眼部异常。可以用作儿童眼科的常备工具,也可以用于初级儿童眼保健。     

屈光不正儿童用托品酰胺滴眼液与1%阿托品眼膏散瞳验光的对比分析--附598例报告

目的了解托品酰胺滴眼液(托品酰胺)散瞳和1%阿托品眼膏(阿托品)散瞳对不同年龄屈光不正儿童的屈光变化比较.方法对598例屈光不正儿童先予托品酰胺散瞳,TOPON-7100验光仪验光;再用阿托品1日2次,散瞳4日后,再用验光仪验光,然后由有经验的医师检影验光后确定屈光度数.结果①不同年龄组用托品酰胺与阿托品散瞳前后球面镜、柱镜的屈光度差异均有统计学意义;②分别用两药散瞳后不同年龄组间球镜屈光度、柱镜屈光度差异均有统计学意义;而用阿托品散瞳后验光的多项屈光指标变化更显著,球面镜度数绝大多数增高;③各年龄组托品酰胺散瞳与阿托品散瞳后的轴位差异均无统计学意义(P＞0.05).结论在11岁前年龄组,用阿托品散瞳后验光可以减少验光度数的误差,并对保证正确的散光轴位有重要意义.