外科手术病人的心理护理

随着医学科学技术的迅速发展和社会生活节奏的日益加快，临床心理护理已得到普遍的关注和应用。在临床护理工作中，护理人员如何科学的作好患者的心理护理，已成为当代护理工作中一个重要的课题。手术是外科治疗疾病的重要手段。认真地做好外科手术病人的心理护理是术前、术中、术后护理的一项重要内容。     

脐静脉给药抢救15例新生儿重度窒息

<正> 窒息是新生儿主要死亡原因之一,对新生儿窒息能正确、及时地处理,是减少新生儿死亡的有效措施。我科两年来对新生儿重度窒息采用了脐静脉给药法,对15例新生儿重度窒息进行抢救,取得了满意的效果,现介绍如下:     

PACS的论证方法及其产品评估

目的为了降低在论证实施PACS过程中的风险系数,同时为了保证投标时的公平性以及能在今后建设较高档次的PACS.方法首先我们将我院论证PACS的工作方法和PACS实施步骤发布在网上;编写了详细的PACS产品评估技术参数报告,对预选的5家PACS产品进行测试.结果通过这次的PACS论证和PACS产品测试,我们对各竞投PACS公司的产品都有了较深的了解.另外该测试报告为我们医院选择PACS提供了较客观依据,使得我院在选择PACS时尽量做到公正、公平,并保证我院最大的利益.结论在对各公司PACS产品不熟悉的情况下,我们认为对产品做技术测试是相当有必要的.     

钾离子通道的活性状态对蛛网膜下腔注射腺苷抗伤害性作用的影响

目的探讨ATP敏感型钾离子通道的活性状态对鞘内注射腺苷类似物R-phenylisopropyladenosine(R-PIA)抗伤害性作用的影响.方法雄性SD大鼠在苯巴比妥钠麻醉下,蛛网膜下腔留置PE-10导管,测定注药后鼠尾对光热刺激的反应(抗伤害作用).结果蛛网膜下腔注射R-PIA产生剂量依赖性的甩尾时间曲线上移(P＜0.05).蛛网膜下腔注药后10min起效,镇痛时间长达60min.ATP敏感型通道开放剂nicorandil和阻滞剂glibenclamide单独蛛网膜下腔应用无镇痛作用(P＞0.05),但nicorandil明显增强R-PIA的抗伤害性作用,相反glibenclamide明显减弱R-PIA的抗伤害性作用(P＜0.05).结论蛛网膜下腔注射R-PIA可产生明显的剂量依赖性抗伤害作用,此作用受ATP敏感型钾离子通道活性调节.     

HPLC法测定强力脑心康口服液中原儿茶醛的含量

强力脑心康口服液是由丹参、蜜环菌提取物等组成，具有改善循环，活血化瘀，安神宁心之功效。本实验用HPLC法测定原儿茶醛含量，方法简便，准确，重现性好。     

归脾汤治疗脾虚血瘀型慢性胃炎伴失眠

慢性胃炎为消化系统常见疾病,属于中医“胃痛、胃痞”范畴。临床可引发多种并发症,失眠亦为其中一类。自《黄帝内经》开始,历代医家多从“胃不和”论治“卧不安”,认为失眠与脾胃有一定关系。对于慢性胃炎患者尤其要重视其睡眠情况,二者同治,胃和则卧自安,心神宁,脾胃调则疾病向愈。脾胃不和,精、气生成运行障碍,营卫失调,阴阳不交则睡眠不安,亦可加重慢性胃炎病情。此文主要讨论刘维忠教授以归脾汤加减治疗脾虚血瘀型慢性胃炎伴失眠,总结其临床用药经验,以补气健脾,活血化瘀为治法,达到胃和则卧自安的目的。     

川楝子炮制历史沿革及现代研究进展

本文对古今川楝子炮制方法的历史沿革进行梳理,对川楝子炮制的目的及功效进行考证,对国家和省级标准中川楝子饮片收录情况进行汇总,对现代川楝子炮制机制研究的现状进行总结。经溯源,古时可划分为9种炮制方法,现因工艺繁琐等原因将川楝子炮制工艺进行了简化。历版《中国药典》中川楝子有净制、炒制2种炮制方法,川楝子因个大、加热不均匀,建议以砂烫法替代炒制,川楝子去皮核时建议用酒浸法替代净制。地方炮制规范记载川楝子制法较多,存在“一地多法、各地各法”现象,缺乏统一质量标准,导致川楝子饮片质量参差不齐,炮制后川楝子的黄酮类、三萜类等成分会发生不同程度改变,进而影响其毒性及药理作用。本文对川楝子炮制研究过程中存在的问题进行分析,并在川楝子古法炮制的传承及饮片质量标准提升等方面进行观瞻,以期为川楝子现代炮制工艺与机制研究提供重要的文献依据和理论支持。     

大肠腺癌p57^kip2和视网膜母细胞瘤蛋白表达及与临床病理关系研究

为探讨细胞周期调控抑制因子p57^kip2和视网膜母细胞瘤蛋白(Rb蛋白)在大肠腺癌发生发展中的作用，采用免疫组化技术SP法，检测p57^kip2和Rb蛋白在37例大肠癌和26例正常大肠粘膜组织中的表达。结果表明，p57^kip2蛋白阳性表达率在大肠腺癌组织中为40．5％，显著低于正常大肠粘膜组织的69．2％(x^2=5．039，P&;lt;0．05)，并与大肠腺癌组织分化程度和淋巴结转移均有关(x^2=8．914，x^2=4．416．P&;lt;0．05)；Rb蛋白阳性表达率在大肠腺癌组织中为51．4％。显著低于正常大肠粘膜组织的76．9％(x^20=4．234，P&;lt;0．05)，并与大肠腺癌淋巴结转移有关(x^2=14．596，P&;lt;0．05)，但与组织分化程度无关(P&;gt;0.05)；p57^kip2蛋白阳性表达组Rb蛋白阳性表达率高于p57^kip2蛋白阴性表达组。但两者之间呈正相关(r=0．369，P&;lt;0．05)。结论：p57^kip2和(或)Rb蛋白的低表达可能在大肠癌发生发展中发挥重要作用；p57^kip2和Rb蛋白在大肠癌细胞周期调控中可能存在着协同作用。     

自控镇痛对老年腹部手术患者围术期肺功能变化的影响

目的探讨患者自控镇痛(PCA)对老年腹部手术患者围手术期肺功能变化的影响.方法将30例ASA Ⅰ～Ⅱ级择期接受腹部手术的60岁以上老年患者随机分为常规镇痛组(对照组)和PCA镇痛组,用手提式自动肺功能仪观察老年腹部手术患者术前和术后第3天围手术期肺功能变化.结果手术后常规镇痛组用力肺活量百分率(FVC%)、第1秒时间肺活量百分率(FEV1.0%)、中期流速百分率(MMF%)、峰值流速百分率(PEFR%)和最大通气量百分率(MVV%)与术前比较有明显降低,差异有显著性意义(P＜0.05),特别是FVC%差异有非常显著性意义(P＜0.01),而PCA镇痛组术后肺功能各项指标除了最大通气量百分率(MVV%)降低外与术前比较差异无显著性意义(P＞0.05),与术后常规镇痛组比较差异有显著性意义(P＜0.05).结论术后PCA镇痛方式可以改善呼吸系统功能状态,同时术前术后监测肺功能可以为老年腹部手术患者安全渡过围手术期提供观察指标.     

内镜介入配合中药治愈难治性胰腺假性囊肿1例

1病例报告 患者男，35岁。因饱餐后出现上腹部持续性疼痛，阵发性加重，疼痛放散至腰背部，伴恶心、呕吐，开始为胃内容物，后为少量咖啡样物，就诊于某医院。化验血淀粉酶(AMYL)988U／L，腹部B超提示胰腺回声异常，腹腔积液，双侧胸腔积液，诊断为急性重症胰腺炎、上消化道出血。经禁食、