等离子微创治疗中重度持续性过敏性鼻炎69例临床分析

目的:探索中重度持续性过敏性鼻炎的治疗方法。方法:将115例患者随机分为等离子治疗组(手术组)69例和药物治疗组(对照组)46例。手术组应用低温等离子下鼻甲消融治疗,对照组采用布地奈德鼻喷雾剂每日喷鼻2次。结果:在治疗后3个月和1年进行随访,手术组3个月、1年显效率与有效率分别是86.96%、100.00%与91.30%、100.00%;对照组分别是6.53%、45.65%与0%、32.61%,手术组与对照组疗效差异有统计学意义(P<0.01)。结论:低温等离子下鼻甲消融术具有起效快、疗效确切、操作简单、患者痛苦小、副作用少等特点,是治疗中重度持续性过敏性鼻炎的有效方法。     

分泌性中耳炎鼓膜穿刺灌洗后经耳负压吸引的疗效

分泌性中耳炎（secretory otitis media．SOM）是以鼓室积液及传导性耳聋为主要特征的中耳非化脓性疾病，中耳积液中，纤维蛋白含量较高，极易造成中耳粘连。且粘连一旦形成，即不可逆，导致听力减退，所以临床一经发现有中耳积液。而咽鼓管功能在短期内不能恢复正常者．即应行手术治疗，将积液引流出中耳腔，并积极治疗改善咽鼓管功能。我科自2002年2月至2005年5月采用鼓膜穿刺灌洗后经耳负压吸引治疗，取得满意效果，现报告如下。分泌性中耳炎（secretoryotitismedia．SOM）是以鼓室积液及传导性耳聋为主要特征的中耳非化脓性疾病，中耳积液中，纤维蛋白含量较高，极易造成中耳粘连。且粘连一旦形成，即不可逆，导致听力减退，所以临床一经发现有中耳积液。而咽鼓管功能在短期内不能恢复正常者．即应行手术治疗，将积液引流出中耳腔，并积极治疗改善咽鼓管功能。我科自2002年2月至2005年5月采用鼓膜穿刺灌洗后经耳负压吸引治疗，取得满意效果，现报告如下。     

纤维鼻咽喉镜的临床应用(附564例报告)

我院自 2 0 0 0年引进日本奥林巴斯ＮＥＦ Ｔ3型纤维鼻咽喉镜对 5 64例患者进行了诊治 ,收到了良好的效果 ,现就纤维鼻咽喉镜临床应用情况作分析、总结。1　临床资料与方法1.1　临床资料　在 5 64例患者中 ,男性 2 39例 ,女性 32 5例 ,年龄 5～ 89岁。以声嘶为主要症状者2 61例 ,病程 6周～ 5年 ;以咽部异物感、阻塞感和不适为主要症状者 2 79例 ,病程 1周～ 10年 ;以鼻塞、流涕、涕血为主要症状者 2 4例 ,病程 2～ 6个月。1.2　方法　用 1%地卡因喷雾患者鼻腔和口咽部3次 ,如下鼻甲肥大者用 1%麻黄素喷雾鼻腔 1～ 2次 ,患者取平卧颈伸后仰…     

不规则的鼻中隔偏曲矫正术68例体会

鼻中隔矫正术是一种传统的治疗鼻中隔偏曲的手术方式，但是在手术过程中，由于各病例的特殊性，以及手术方法存在的视野狭小、清晰度较差的缺点，在对高位、后段、嵴突及不规则的鼻中隔偏曲患者进行手术时，常常遇到不少困难。由于术野暴露不充分，操作受限制，治疗往往不彻底，并易出现鼻中隔穿孔。我们在实践中针对不同的病例，采取不同的手术方式的改良，于1997—2005年，对68例患者实施手术，均取得满意的效果，报告如下。     

低温等离子刀治疗OSAHS的疗效观察

目的研究微创治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的有效性和安全性。方法经多道睡眠监测（PSG）仪诊断为OSAHS的37例患者行联合鼻部和咽部微创治疗，并于术后1个月和6个月再次行PSG检查。结果所有患者的血氧饱和度均有提高，自觉症状有明显改善或消除，有效率达83．7％。结论低温等离子刀对OSAHS的治疗有实用价值，可以推广、普及。     

复杂的鼻中隔偏曲矫正术68例体会

目的：采取不同的手术方法,探讨对各种不规则的较复杂的鼻中隔偏曲畸形手术方法。方法：对68例鼻中隔高位,偏曲鼻中隔一侧有凹陷折叠等情况的较为复杂的鼻中隔矫正术采取相应的改进,选择不同的切口位置和切口大小,不同的注射麻醉剂的方法。结果：68例患者全部一次手术成功,随访半年无异常情况出现。结论：选择不同的手术方法可以减少鼻中隔穿孔的机会,并达到良好的手术效果。     

克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎疗效观察

目的 观察长期低剂量克拉霉素治疗慢性鼻窦炎的疗效.方法 将56例慢性鼻-鼻窦炎患者,随机分为两组,治疗组28例,对照组28例,分别口服克拉霉素、阿莫西林克拉维酸钾治疗12周和4周,根据患者症状、体征的改善情况进行疗效评估.结果 治疗组患者症状评价为治愈19例(67.8%),有效7例(25%),无效2例(12%);对照组治愈15例(53.3%),有效4例(14.2%),无效9例(32.3%),两组患者整体症状评分、鼻塞、嗅觉障碍、流涕和头痛等观察指标治疗前比较差异无统计学意义,治疗后,整体症状评分治疗组较对照组明显改善(P<0.01),鼻塞、嗅觉障碍、流涕治疗有效(P<0.05)但头痛无明显改善.结论 长期低剂量应用克拉霉素对慢性鼻窦炎患者有良好疗效,不良反应更小.