帕瑞昔布钠与舒芬太尼在肛肠病术后镇痛的应用

为比较帕瑞昔布钠和舒芬太尼联合应用与单纯应用舒芬太尼在肛肠病术后的镇痛效果和不良反应,将肛肠病术后病人120例随机分为帕瑞昔布钠组和对照组各60例。手术结束时帕瑞昔布钠组静脉注射帕瑞昔布钠40mg和舒芬太尼1．00pg／ml行静脉自控镇痛（PCIA）,12h后帕瑞昔布钠组再静脉注射帕瑞昔布钠40mg;对照组单纯应用舒芬太尼1．50μg／ml行PCIA。观察两组病人术后2,4,6,12h和24h的疼痛强度（VAS评分）、镇痛的补救以及不良反应的发生率。结果显示,与对照组相比,帕瑞昔布钠组术后舒芬太尼用最减少,不良反应发生率降低,术后24h镇痛满意度明显提高（P〈0．05）,而两组12h和24h VAS评分无显著性差异（P〉0．05）。结果表明,肛肠病术后静脉注射帕瑞昔布钠可减少术后舒芬太尼的用量,提高病人术后镇痛效果。     

麻醉方式对下肢骨折患者围术期并发症的影响研究进展

不同麻醉方式对下肢骨折患者术中生命体征和术后恢复产生不同的影响,主要表现在下肢深静脉血栓形成、排尿功能障碍、血流动力学改变、术后认知障碍、肺部感染、应激反应的强度等方面.这些并发症往往给患者带来极大的危害,可延长患者住院时间,增加患者经济负担,降低术后恢复质量,甚至危及患者的生命安全.麻醉方式的正确选择对于最大限度地提...     

超声引导下腘窝坐骨神经联合股神经阻滞对全膝关节置换术后镇痛及应激反应的影响

目的 探讨超声引导下腘窝坐骨神经联合股神经阻滞对全膝关节置换术后镇痛及应激反应的影响.方法 选择拟行全膝关节置换术的患者120例,并采用随机数字表法将患者分为试验组、对照组,每组60例.手术均选择椎管内麻醉,术后即刻实施周围神经阻滞镇痛,对照组采用股神经阻滞,试验组采用腘窝坐骨神经联合股神经阻滞.分别于术后6、12、2...     

七叶一枝花提取物抗肿瘤生长及转移的作用

目的 探讨七叶一枝花提取物的抗肿瘤生长及转移作用.方法 体外正常氧分压、低氧下培养VX2细胞,并设七叶一枝花组及对照组,观察七叶一枝花提取物体外直接抗肿瘤作用.选择新西兰大白兔50只,制备兔VX2移植瘤模型.随机将大白兔均分为5组:A组给予3 mL/(kg·d)七叶一枝花水煎剂灌胃;B组给予1 mL/(kg·d)七叶一枝花水煎剂灌胃;C组给予3 mL/kg七叶一枝花水煎剂灌胃,同时给予3 mg/kg 5-FU耳缘静脉注射,隔日1次;D组给予3 mg/kg 5-FU耳缘静脉注射,隔日1次;E组给予等量生理盐水灌胃.观察各组体质量及肿瘤体积、转移情况.结果 正常氧分压、低氧培养下,七叶一枝花组VX2细胞的增殖率低于对照组(P均＜0.05);VX2细胞凋亡率高于对照组(P均＜0.01).与E组比较,A、B组肿瘤明显减小、移植瘤转移率明显降低(P均＜0.05).结论 七叶一枝花可抑制肿瘤生长,减少移植瘤转移.     

银杏叶提取物对老年大鼠术后认知障碍的防治作用

目的：观察银杏叶提取物对老年大鼠术后认知功能障碍的防治作用。方法：健康老年雄性Wistar大鼠随机分为A、B、C三组,每组15只,A组术前1周开始给予银杏叶注射液0.5mL腹腔注射,1次/d;B组给于生理盐水腹腔注射;C组空白对照。Y型迷宫实验和旷场分析试验检测比较认知功能变化,通过MRI显像比较脑组织供氧情况。结果：A组与B组相比,术后认知评分明显改善（P〈0.05）,旷场实验分析各项指标较B组均有明显改善（P〈0.05）。结论：银杏提取物是一种有应用前景的预防术后认知障碍的药物,其机制可能与改善脑组织血氧水平有关。     

骶管内置管用于肛肠手术后镇痛70例报告

2003年以来，我们对70例肛肠术后患者经骶管置管接镇痛泵注入局麻药用于肛肠术后镇痛，取得很好效果。现报告如下。     

阿扎司琼预防曲马多静脉镇痛引发恶心呕吐的应用

曲马多术后静脉镇痛有良好的镇痛效果，但术后恶心呕吐发生率高，阿扎司琼是一种长效、高选择性5-HT3受体拮抗剂，已广泛应用于抗癌药物引起的恶心呕吐，本研究的目的观察阿扎司琼预防曲马多静脉镇痛引发恶心呕吐的发生情况。     

载脂蛋白Eε4等位基因与高龄患者术后认知功能障碍关系的研究——附192例报告

目的:研究裁脂蛋白E(apolipoprotein E,ApoE)ε4等位基因与高龄患者术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)的关系.方法:在术前1 d和术后7 d对行全髋人工关节置换术的192例老年患者进行认知水平测试,并做ApoE的基因型鉴定.结果:23例携带ApoE ε4等位基因的患者术后认知功能评分明显下降,POCD发生率为78.3%,显著高于非携带ApoE ε4等位基因患者的47.9%,两者比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:携带ApoE ε4等位基因与POCD的发病有关.     

辰时辅助治疗加快术后胃肠功能恢复的研究进展

基于“子午流注”理论,在辰时对患者进行中药热罨包、穴位贴敷、电针刺激、穴位按摩等干预治疗,对术后胃肠功能恢复的治疗效果明显优于非辰时治疗,使术后排气时间、排便时间提前,降低术后恶心、呕吐等胃肠系统并发症的发生率,缩短患者住院时间,故辰时干预治疗对加快术后胃肠功能恢复具有显著的治疗效果。     

喷他佐辛与芬太尼在肛肠病术后自控镇痛中的效果比较

为比较喷他佐辛与芬太尼在肛肠病术后自控镇痛中的效果,选择于我科行肛肠病手术的120例患者（ASAⅠ～Ⅱ级）,随机分为两组（A组和B组）,每组60例。A组为喷他佐辛组（喷他佐辛180mg,万唯10mg）;B组为芬太尼组（芬太尼0．02mg／kg,万唯10mg）。两组术后镇痛治疗均采用一次性静脉自控输注泵,流速为2ml／h,容量为100ml。观察术后镇痛效果和不良反应。结果显示,两组镇痛效果比较,差异无统计学意义,P〉0．05;B组恶心呕吐6例（10．0％）,皮肤轻度瘙痒2例（3．3％）,呼吸抑制2例（3．3％）,而A组无明显不良反应。结果表明,喷他佐辛和芬太尼在肛肠病术后镇痛中,均能起到良好的镇痛效果,但喷他佐辛不良反应发生率比芬太尼低。