T型宫内节育器致宫颈穿孔1例

1病例报告患者,31岁,G1P1,末次月经2004年3月20日,无痛经史。2004年4月4日因同房后阴道流血3天初诊。近3个月来,其配偶在同房时龟头有接触性针刺感,患者本人无异常不适。1996年5月足月顺产1男婴,产后3个月在当地卫生院放置宫内节育器(IUD)至今未做任何检查。妇科检查:外阴经产型;阴道通畅,内有少量血性分泌物;宫颈轻度糜烂,外口可见IUD尾丝约2.5cm,于宫颈9点处,可见约3.0mm×3.0mm大小圆孔,内见白色塑料状异物影,牵拉宫颈外口IUD尾丝,异物随着活动内缩,宫颈无举痛,于宫颈9点处可触及质硬异物刺手感,不活动;子宫中位,略大,无压痛;左附件…     

子宫壁妊娠误诊致失血性休克1例

1病例报告患者,29岁,G8P2,人工流产6次。因下腹部坠痛1个月,加重2天,伴晕厥、小便失禁,于2004年4月26日急诊转入我院。以往月经规律。2004年2月,停经40天,在某卫生院行“人工流产术”。术后阴道流血5天,当月未避孕有性生活史。3月10日月经来潮,行经5天,3月26日和4月23日均发生突发下腹坠痛1小时,自行缓解。4月25日出现下腹阵发性坠痛,逐渐加重,自服“止痛、消炎药”(药名不详),腹痛未缓解,就诊于某社区医院,未做辅助检查,诊断为“急性盆腔炎”,并给予静脉滴注左氧氟沙星、甲硝唑,因在输液过程中出现晕厥、小便失禁,血压下降至80/50 mmHg,…     

原发性高血压患者药物治疗依从性影响因素分析

对于大多数高血压患者而言,药物治疗是一个长期甚至终身的过程,要有效地控制血压,就必须提高治疗依从性.本文对影响原发性高血压患者药物治疗依从性的可能因素进行对照分析.     

小剂量米非司酮治疗子宫内膜异位症痛经20例疗效分析

目的 探讨在不影响月经周期的情况下,小剂量短程应用米非司酮治疗子宫内膜异位症痛经的疗效.方法 对20例临床主要表现为中重度痛经的子宫内膜异位症患者,于每次月经第14天开始给予米非司酮6.25mg,每天1次,连服6个月经周期.观察经期痛经程度及月经量的变化.结果 20例患者治疗总有效率为80.00%.治疗中不良反应均不明显,未出现恶心、呕吐或潮热、烦躁等雌激素缺乏症状,未见用药后出现不规则阴道流血.结论 黄体期短程应用小剂量米非司酮可在不影响月经周期的情况下对子宫内膜异位症痛经症状有较好的治疗作用.     

浅谈尺神经松解术后的综合护理

尺神经嵌压综合征是临床较为常见的周围神经慢性损伤疾病,临床症状多为尺神经受累所引起的感觉和运动功能障碍。尺神经松解术虽不失为治疗该病的好方法,但术后短期疗效不尽人意。     

经尿道前列腺电切术患者的围手术期护理

<正>前列腺增生是泌尿外科最常见疾病之一,多发于50岁以后的老年男性。目前,随着我国人口老龄化程度的加深,前列腺增生患者也逐渐增多,经尿道前列腺电切术具有不开刀、创伤少、术后恢复快、疗效持久的优点,是治疗前列腺增生较为先进的一种手术方法[1]。陕西省宁陕县城关镇河西街县医院先后对53例前列     

对糖尿病患者实施社区护理干预的临床效果观察

目的探讨对糖尿病患者实施社区护理干预的临床效果。方法随机选择2008年6月-2009年6月本社区门诊诊治的糖尿病患者300例分为观察组与对照组各150例。对照组进行常规降糖治疗;观察组在对照组的基础上建立健康档案,根据糖尿病患者的具体情况制定干预措施（心理护理、饮食护理、运动指导、指导降糖药物的应用）并进行跟踪管理。结果实施护理干预1年,两组患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、护理满意度干预前无差异（P〉0．05）,干预后观察组糖尿病生化指标改善明显,护理满意度高（P〈0．05）。结论社区干预能够有效提高糖尿病治疗效果及护理满意度,值得研究推广。     

应用外固定支架治疗胫腓骨干粉碎性骨折的护理体会

胫腓骨干粉碎性骨折临床常见,多由高速、高能量损伤所致,其特点是大多为开放性,常伴有严重软组织损伤及缺损,伤情复杂,临床处理较困难,如早期治疗不当,极易发生皮肤、软组织坏死、感染,骨及内固定物外露以及骨髓炎、骨不连、骨缺损等并发症[1].我科对2005年1月～2008年3月收治的35例胫腓骨干粉碎性骨折患者,使用外固定支架治疗,术后介入系统的护理和康复指导,取得满意的效果,现报告如下.     

液基细胞学对宫颈癌筛查的有效性评价

目的：明确宫颈癌筛查过程中，使用 Sure Path 法的薄层液基细胞学涂片法的有效性。方法2010年1月至2014年1月接受宫颈癌筛查的3201例，采用薄层液基细胞学（LBC）制片技术制作，结合 Bethesda system 2001分级方式进行细胞诊断，将诊断为非典型鳞状细胞的病例的剩余样本，进行 HPV 检测。结果总体检出率 LBC 法较传统方法显著提高（χ2=59.80，P <0.05）。另外只将 ASC-US 的64例筛查样本于外院进行 HPV 代检测，阳性为16例（25.00%），阴性48例（75.00%），有效地降低了患者进行 HPV 检测复诊的经济负担。结论液基细胞学检查应用于宫颈癌的筛查不仅简便经济，而且行之有效。     

影响未婚人工流产者心理健康状况的多因素分析

目的探讨未婚人工流产者心理健康状况。方法随机抽取2006年9月至2007年3月间来源于大连市第二、第三、第五人民医院和中心医院的人工流产者共89例,分为未婚组和已婚组(n=33,n=56)。应用一般情况调查表、明尼苏达多相个性测查表(MMPI)、父母教养方式评价、领悟社会支持、特质应对方式问卷、症状自评定量表(SCL-90)。结果①未婚人工流产者存在躯体化、抑郁、焦虑、敌对、恐怖情绪,依次为(t1=2.19±0.68,t2=1.84±0.67,t3=1.88±0.53,t4=1.78±0.69,t5=1.64±0.34,P<0.05);②未婚人工流产者社会责任感低于已婚人工流产者(t=40.47±16.14,P<0.05);③未婚人工流产者心理健康受到SI、MAS、DY、DO、RE、年龄、初次怀孕年龄、初恋年龄、NC、PC、家庭内支持及父母教养方式等方面的影响(P<0.05)。结论未婚人工流产者心理健康状况差,缺乏社会责任感。心理健康状况受自身的人格、年龄、初次怀孕年龄、初恋年龄、对事件的应对方式、领悟家庭内支持、父母教养方式影响。