电针“百会”“神庭”对脑缺血再灌注不同时间点大鼠的炎症因子的影响

目的：观察电针对脑缺血再灌注不同时间点大鼠的炎症因子CD11b、TNF-α以及GFAP表达的影响,探讨电针“百会”“神庭”治疗脑缺血再灌注疾病的机制。方法：随机将SD大鼠分为假手术组、模型组以及治疗组,每组7只。选用MCAO模拟脑缺血再灌注造模方法复制模型。治疗组选取百会穴以及神庭穴,疏密波,30min/次/日,共治疗14d。参照Longa神经功能缺失评分测定大鼠神经损伤情况,TTC染色测定大鼠脑梗死面积,HE染色检测脑组织病理学改变,免疫荧光法检测脑组织GFAP阳性细胞表达情况,Elisa检测脑组织TNF-α蛋白的表达,western blot检测脑组织CD11b蛋白的表达情况。结果：与假手术组相比,模型组大鼠神经功能缺失评分显著升高,差异具有显著统计学意义（P<0.05）,与模型组相比,治疗组大鼠神经功能缺失评分降低,差异具有显著统计学意义（P<0.05）。与假手术组相比,模型组大鼠梗死面积增加,差异具有显著统计学意义（P<0.05）。与模型组6h、24h,72h相比,治疗6h、24h,72h后脑梗死面积减小,差异具有显著统计学意义（P<0.05）。假手术组大鼠各个时间点细胞排列整齐,表达正常。未出现坏死现象。模型组大鼠部分神经元变性,细胞排列紊乱无规则,胞核与包浆界限模糊,细胞间质水肿明显,出现细胞核固缩深染现象,海马椎体细胞层数减少,排列异常,随时间延长,症状加重。治疗组存在不同程度的神经细胞变性,细胞核固缩深染减轻,海马锥体细胞层基本正常,电针治疗72h效果明显。与假手术组相比,模型组中GFAP细胞表达量显著升高;与模型组相比,治疗组中GFAP阳性细胞表达降低。6h,24h和72模型组CD11b、TNF-α蛋白表达均增多,其中24h模型组表达含量最多。与模型组相比,治疗组CD11b、TNF-α蛋白表达均减少,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：电针“百会”“神庭”可以减轻脑缺血再灌注大鼠神经功能损伤,其机制与炎症因子CD11b、TNF-α以及GFAP关系密切。     

孙申田头针、腹针联合治疗改善慢性疲劳综合征患者的认知功能

目的:观察孙申田头针、腹针联合治疗方案对慢性疲劳综合征认知功能下降的临床疗效。方法:慢性疲劳综合征患者90例,随机分为治疗组(n=45)和对照组(n=45),分别给予基础治疗+孙申田头针、腹针联合治疗方案和基础治疗+常规电针治疗,2组患者均每日1次针刺治疗,每周5次,连续治疗4周。治疗结束后比较2组患者疗效、疲劳量表-14(FS-14)积分、蒙特利尔认知量表(MoCA)得分、完成MoCA评测耗时,并在治疗结束后6月进行随访。结果:治疗后,治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.05);治疗4周后,治疗组FS-14积分、MoCA评分、完成MoCA量表耗时均优于对照组(P<0.05);6月后随访,治疗组的FS-14积分、MoCA评分、完成MoCA量表耗时仍优于对照组(P<0.05)。结论:孙申田头针、腹针联合治疗方案对改善慢性疲劳综合征患者认知能力和反应速度临床效果更好,长期稳定。     

"中国药典2000年版二部甲硝唑片有关物质检查"的商榷

中国药典2000年版二部甲硝唑片有关物质检查中规定的甲硝唑浓度(1 g@L-1)超出了甲硝唑的线性范围,笔者通过实验证实了这一结果.     

胆总管探查取石术后下端梗阻未解除的原因分析及对策

目的探讨胆总管切开取石术后胆总管梗阻未解除的原因及处理对策。方法回顾性分析我院2005年1月-2013年8月23例胆总管取石+"T"型管引流术的患者临床资料,术后行"T"管造影提示胆总管下端仍阻塞。结果 23例患者经检查确诊胆总管下端嵌顿性结石12例,胆总管下端良性狭窄2例,胰头部病变9例(胰头癌6例,肿块型胰腺炎3例),通过再次处理,梗阻均得以解除,随访效果良好。结论少数胆总管结石术后的患者,即使术中取尽结石,术后胆总管仍梗阻,临床上常被认为是残余结石所致,而漏诊可能合并存在的其他病变。只有术前周密的诊查,术中仔细的胆道探查,术后胆总管不通畅的患者尽早行影像学检查排查,才能得到早诊断、早治疗。     

银川市社区居民糖尿病流行现况

目的了解城市社区居民糖尿病流行现况及其影响因素,为社区人群糖尿病的防治提供依据。方法采用多阶段系统抽样方法,抽取银川市5个社区≥20岁常住居民2 569人,全部受试者接受专科医生体格检查和空腹血糖及血脂检测。结果糖尿病患病率为4.31%,IFG患病率为8.78%。男、女性糖尿病患病率分别为4.63%和4.04%,差异无统计学意义(χ2=0.51,P0.05)。糖尿病患病率和IFG患病率随年龄增加呈升高的趋势(χ2=85.68,P0.001);Logistic回归结果提示年龄、糖尿病家族史、冠心病史、甘油三脂、低密度脂蛋白为糖尿病可能的危险因素(OR均1),体育锻炼(OR=0.62)和高密度脂蛋白(OR=0.23)为保护因素。结论应合理膳食,加强体育锻炼,预防糖尿病的发生。     

棒击推拿联合电刺激生物反馈治疗成年女性压力性尿失禁:盆底肌表面肌电值的变化

背景:棒击推拿治疗压力性尿失禁临床有效,但与电刺激生物反馈的联合治疗方案尚未见报道.目的:评估棒击推拿联合电刺激生物反馈疗法对成年女性压力性尿失禁的临床疗效.方法:收集2021年1-9月在大庆市中医医院女性康复门诊就诊的尿失禁确诊患者72例,使用随机数字法对患者进行分组,每组36例,治疗组患者接受棒击推拿及电刺激生物反...     

循经透穴针法治疗踝关节扭伤临床疗效的随机对照研究

摘要：目的：比较循经透穴针法与常规针刺在治疗踝关节扭伤的临床疗效。方法：选择56门诊踝扭伤患者,随机分为对照组(28例)和治疗组(28例)。对照组采用常规针刺方法,治疗组在对照组选穴基础上,运用循经透刺针法,选择足运感区,患侧瞳子髎穴透曲鬓穴。通过简明麦吉尔疼痛量表(SF-MPQ)、Fugl-Meyer肢体功能评分(FMA)等指标,对两组患者治疗前、治疗后30min、连续治疗3天作系统评价。治疗3天后,观察整体疗效和病人满意度的比较。采用酶联免疫吸附法( ELISA)检测治疗前与治疗后3天患者血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白介素-10(IL-10)。结果：2组治疗30min、治疗3天与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),说明2组治疗对疼痛的缓解均有效,治疗组较对照组在治疗30min与治疗3天时PRI评分、PPI评分、VAS评分、FMA评分更低(P<0.05),治疗3天后整体疗效与患者满意度,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。两组血清TNF-α与IL-10明显低于同组治疗前(P<0.05),治疗组血清TNF-α与IL-10含量明显低于对照组(P<0.05)。结论：两种治疗方案治疗踝扭伤均有明显疗效,且治疗组疗效优于对照组。     

抗纤灵二号方对单侧输尿管梗阴大鼠肾间质细胞外基质的调节

目的:通过观察抗纤灵二号方对单侧榆尿管梗阻(UUO)大鼠肾间质转化生长因子-β1(TGF-β1)、纤维连接蛋白(FN)以及纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)表达的影响,探讨其对细胞外基质(ECM)沉积与降解的调节.方法:建立大鼠UUO模型,90只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、代文组和抗纤灵二号方低、中、高剂量组,于治疗4周后收集24h尿液检测N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、β2-微球蛋白(β2-MG),取术侧肾组织,HE、Masson染色观察肾小管间质病变,免疫组织化学染色观察TGF-β1、FN及PAI-1在肾间质的表达,并应用图像分析系统进行半定量分析.结果:抗纤灵二号方能够显著减少UUO大鼠尿NAG、β2-MG的排泄,减轻肾间质胶原纤维的积聚,降低TGF-β1、FN及PAI-1在肾间质的表达.结论:抗纤灵二号方可能通过减轻肾小管损伤,减少胶原纤维积聚,下调TGD-β1、FN及PAI-1表达,抑制ECM沉积,促进ECM降解,从而达到改善肾间质纤维化的作用.     

源于血脑屏障功能紊乱的神经系统单基因遗传病研究进展

正中枢神经系统稳定发挥功能与神经血管单元内多种细胞的协作以及血脑屏障结构的完整密不可分。神经血管单元包括血管细胞、胶质细胞和神经元,其中内皮细胞及其他细胞共同形成血脑屏障,是连接中枢系统和全身其他系统的重要稳态位点,维持脑组织内环境的稳定~[1]。神经血管单元中的细胞成分异常突变引起与神经变性相关的血脑屏障功能紊乱,     

腹腔镜下顺逆结合切除胆囊预防胆管损伤并发症的价值

目的 :探讨腹腔镜下顺逆结合切除胆囊预防胆管损伤并发症的临床价值。方法 :回顾分析腹腔镜下顺逆结合切除胆囊 1 2 6例的临床资料。 1 2 6例中胆囊结石伴胆囊萎缩 2 9例 ,急性、亚急性胆囊炎 86例 ,胆囊结石伴慢性胆囊炎 8例 ,胆囊息肉 3例。结果 :1例患者并发毛细胆管漏 ,经引流 3d痊愈 ,余患者均顺利恢复 ,无胆管损伤病例 ,无出血、感染及死亡等严重并发症发生。中转开腹 2例 ,1例胆囊结石伴胆囊萎缩 ,1例亚急性胆囊炎。平均手术时间 4 6min ,平均术后住院 4d。结论 :腹腔镜下顺逆结合切除胆囊能提高腹腔镜胆囊切除术的成功率 ,减少了腹腔镜下胆囊切除术胆管损伤并发症的发生 ,特别是在Calot三角解剖不清及变异时。