肠扭转的CT诊断简

目的分析肠扭转的CT特征性征象,提高肠扭转的术前CT诊断正确率。方法回顾10例经手术证实的肠扭转腹部CT表现,均为术前全腹CT平扫加增强,并将图像传入工作站进行图像后处理,包括MPR、MIP及CTA。结果10例肠扭转患者中,单纯小肠扭转7例,乙状结肠扭转2例,空肠合并升结肠扭转1例。CT表现为肠管不同程度扩张并长短不一的气液平,肠壁水肿,4例合并腹腔积液,其中特征性CT征象包括：7例单纯小肠扭转患者中5例出现肠管“旋涡征”,6例“血管旋涡征”,4例“靶环征”,3例“鸟喙征”：2例乙状结肠扭转患者均见“鸟喙征”,可见“U字征”1例,“S字征”1例,1例空肠合并升结肠扭转患者可见肠管、血管“旋涡征”及“鸟喙征”。结论肠扭转患者螺旋CT表现具有特征性,结合后处理技术,通常能于术前明确诊断。     

肝脏灌注异常在急性胆囊炎诊断中的价值

目的 探讨多层螺旋CT增强扫描肝脏灌注异常在急性胆囊炎诊断中的价值,分析肝脏灌注异常形成的因素.方法 搜集26例急性胆囊炎病例在螺旋CT平扫后进行二期CT增强扫描的资料.扫描范围为全肝与胆囊;层厚为5.0～7.5mm,对比剂为碘海醇,采用团注法注入剂量为80～100ml,流速3.0～3.5ml/s.延迟时间:动脉期延迟24～28s、门静脉期延迟70～75s.结果 26例急性胆囊炎有24例(92.3％)肝脏在动脉期出现斑片状、片状及半环状异常强化,异常强化区的范围为胆囊附近肝脏组织,静脉期肝脏异常灌注消失.结论 急性胆囊炎周围肝脏组织的炎性浸润、充血是形成异常灌注强化的病理基础.胆囊周围肝脏组织灌注异常是急性胆囊炎的重要CT征象,在诊断急性胆囊炎中具有重要价值.     

口服等渗甘露醇螺旋CT肠造影对小肠肿瘤的诊断应用

目的评价口服大剂量2.5%等渗甘露醇螺旋CT小肠造影(SCTE)在小肠肿瘤诊断中的价值。方法 36例经手术病理证实小肠肿瘤患者每人口服2.5%等渗甘露醇约1000～1500 mL后,肌注20 mg山莨菪碱注射液,10～15 min后行螺旋CT三维扫描,分析不同小肠肿瘤的表现,并比较42例常规CT扫描与SCTE的诊断结果。结果 36例患者除2例回盲部充盈欠佳外,其余34例十二指肠,空肠及回肠肠腔充盈良好,对肿瘤的显示、衬托满意。SCTE检查与临床诊断符合率为94.4%(34/36),高于常规扫描78.57%(33/42)。结论 SCTE是一种简便、安全、非侵袭性,有效评价小肠肿瘤的方法,能明显提高肿瘤的检出率。     

纵隔低密度病变CT诊断

目的:提高CT诊断纵隔低密度病变的水平.方法:回顾性分析38例经临床、手术及病理确诊纵隔低密度病变的CT表现.结果:不同性质纵隔低密度病变均有较特定的好发病部位;含脂肪密度病变包括囊性畸胎瘤、脂肪瘤;水样低密度病变包括囊性淋巴管瘤,胸腺囊肿,支气管囊肿,心包囊肿,神经纤维瘤囊性变,囊性畸胎瘤,椎旁脓肿;含气及水样密度病变包括食管癌术后胸腔内胃,食管憩室;2例胸腺脂肪瘤未见明确脂肪密度.结论:CT仍是目前诊断纵隔低密度病变较好的方法.     

MSCTA对急性肠系膜上动静脉栓塞的诊断价值

目的:探讨MSCTA对急性肠系膜上动静脉栓塞的诊断价值。方法:回顾性分析13例经临床证实的肠系膜血管栓塞患者的急诊CT平扫、CTA及三维重建资料。结果:13例中肠系膜上动脉栓塞(superior mesenteric artery embolism,SMAE)7例、肠系膜上静脉栓塞(superior mesenteric vein embolism,SMVE)6例。直接征象:7例SMAE中,平扫见血栓密度影2例,CTA均见充盈缺损;6例SMVE中,平扫见血栓密度影4例,CTA均见充盈缺损。间接征象:13例中肠梗阻5例,腹水6例。SMAE:血管壁钙化5例,薄纸样肠壁改变2例,肠壁水肿增厚强化减弱3例;SMVE:增强扫描管壁环形强化、管径扩张5例,缆绳征4例;受累肠管、肠系膜广泛水肿增厚,增强扫描可呈明显减弱或未强化特点,肝脏门脉期强化减弱不均匀2例;合并门静脉、脾静脉血栓2例。结论:CTA对肠系膜上动静脉栓塞的诊断敏感性较CT平扫高,对于CT平扫阴性的患者行CTA检查很有价值。     

改进法静脉肾盂造影的临床应用

目前静脉肾盂造影（IVP）检查仍然是泌尿系疾病诊断的重要手段之一,特别是梗阻性疾病的诊断,更是有赖于静脉尿路造影检查。作者根据多年来的工作经验和探索,认为非压迫性双倍剂量静脉肾盂造影检查可取代传统压迫性静脉肾盂造影,并可作为尿路造影检查的首选检查方法。     

胃肠道间质瘤的病理特点及CT表现

1 资料与方法 1．1一般资料本组30例,男16例,女14例;年龄25～78岁,平均48岁。所有患者均经病理证实为胃肠道间质瘤。主要临床表现为腹部不适者20例,腹部包块者9例,黑便者11例,肠梗阻者3例,贫血症状者7例。     

肠扭转的CT诊断

目的分析肠扭转的CT特征性征象,提高肠扭转的术前CT诊断正确率。方法回顾10例经手术证实的肠扭转腹部CT表现,均为术前全腹CT平扫加增强,并将图像传入工作站进行图像后处理,包括MPR、MIP及CTA。结果 10例肠扭转患者中,单纯小肠扭转7例,乙状结肠扭转2例,空肠合并升结肠扭转1例。CT表现为肠管不同程度扩张并长短不一的气液平,肠壁水肿,4例合并腹腔积液,其中特征性CT征象包括:7例单纯小肠扭转患者中5例出现肠管"旋涡征",6例"血管旋涡征",4例"靶环征",3例"鸟喙征";2例乙状结肠扭转患者均见"鸟喙征",可见"U字征"1例,"S字征"1例,1例空肠合并升结肠扭转患者可见肠管、血管"旋涡征"及"鸟喙征"。结论肠扭转患者螺旋CT表现具有特征性,结合后处理技术,通常能于术前明确诊断。     

基层医院绿色通道流程改进对急性缺血性脑卒中静脉溶栓主要时间节点的影响

目的 分析绿色通道流程改进对急性缺血性脑卒中(AIS)患者静脉溶栓主要时间节点的影响.方法 选取2018年11月至2020年2月期间在佛山市顺德区北滘医院接受静脉溶栓治疗的AIS患者52例为研究对象,其中流程改进前组(对照组)20例,流程改进后组(观察组)32例,比较两组患者入院至完成CT扫描时间、入院至签署知情同意书...     

口服等渗甘露醇CT小肠造影对小肠肿瘤的诊断价值

目的:评价口服大剂量2.5%等渗甘露醇螺旋CT小肠造影(SCTE)在小肠肿瘤诊断中的价值。材料与方法:36例小肠肿瘤患者每人口服约1000~1500毫升2.5%等渗甘露醇后,肌注20mg山莨菪碱注射液,10~15分钟后行螺旋CT三维扫描,分析不同小肠肿瘤的表现,并比较42例传统CT扫描与SCTE的诊断结果。结果:36例患者除2例回肓部充盈欠佳外,余病例十二指肠,空肠及回肠肠腔充盈良好,对肿瘤的显示,衬托满意.SCTE检查与临床诊断符合率为94.4(34/36),高于传统扫描78.57(33/42)。结论:SCTE是一种简便,安全,非侵袭性,有效评价小肠肿瘤的方法,能明显提高肿瘤的检出率。