标准大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的探讨

目的 :探讨重型颅脑损伤的手术方式。方法 :采用标准大骨瓣开颅及传统手术入路治疗 10 2例严重额、颞部脑损伤患者。结果 :标准大骨瓣开颅治疗 5 6例 ,病死率为 35 .72 % ,JennetⅤ级治愈率为 41.0 7% ;经传统额颞瓣治疗 46例 ,死亡率5 6.5 2 % ,JennetⅤ级治愈率为 2 1.7%。两组数据经统计学处理均有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论 :手术方式的选择是提高疗效的关键 ,标准大骨瓣开颅大大提高疗效     

超早期手术治疗基底节区高血压性脑出血的临床疗效

目的探讨基底节区高血压性脑出血的超早期手术治疗效果及手术方式的选择。方法分析56例经超早期手术治疗的基底节区高血压性脑出血患者的临床资料。结果死亡5例（病死率为8．99／）。患者出院后随访6～12个月,完全恢复日常生活（ADL I级）3例;部分恢复或可独立生活（ADL II级）31例;需人帮助,扶拐可走（ADL III级）17例。结论超早期手术治疗和根据患者的病情采取不同的手术方式,可提高基底节区高血压性脑出血患者的治愈率和生存质量。     

改进手术方法治疗额颞部重型颅脑损伤的体会

额颞部重型颅脑损伤占颅脑外伤的比例较高,因损伤重、死亡率高、手术治疗难度比较大。过去手术治疗强调颞肌下充分减压,术后出现较多问题,笔者自2000年以来采用改良式手术方法治疗额颞部重型颅脑损伤46例,取得较好的效果,现报道如下。     

超早期手术治疗基底节区高血压性脑出血的疗效分析

2001年6月～2008年12月对56例高血压性脑出血患者行超早期（发病后6h内）手术治疗,现报告如下。     

尼莫地平治疗重型颅脑损伤患者疗效分析

目的：探讨尼莫地重型颅脑损伤中的治疗作用。方法：选择伤后6h以内入院的成人重型颅脑损伤患20例，接受尼莫地平等综合治疗。另20例按规综合治疗作为对照组，分析比较死亡率，致死率和GCS，GOS等神经功能指标变化情况。随访cmon。结果：尼莫地平治疗组的死亡率，致残率明显低于常规组。结论：尼莫地平治疗有助于降低重型颅脑损伤患的死亡率和致残率。     

改良翼点入路治疗额颞部重型颅脑损伤

目的：探讨额颞部重型颅脑损伤的改进手术方法及效果。方法：采用改良式Kelly问号形切口,沿前额发际内正中旁3cm,向后呈弧形在顶骨结节前转向颞部到达乳突上缘,从耳后发际边缘拐向前缘止于颧弓上。从颞骨鳞部开窗,颅骨钻孔取下扩大骨辩,切开硬脑膜,清除血肿及挫碎脑组织。同时去骨瓣减压。结果：本组46例患者经手术治疗后存活36例：良好28例,中度残废6例,重度残废2例;死亡10例。结论：46例患者采用改进手术方法扩大入路硬脑膜成形术治疗额颞部重型颅脑损伤,存活36例,取得了较好的效果。