食管异物并发食管胸腔瘘1例报告

患者女,67岁。误吞枣核后,自觉卡在食管内,强行下咽饭团,企图将其推入胃内,而引起咽部噎痛,咽下困难。发病2天后就诊。食道钡餐加棉絮X线检查示:食管上段棉絮钡剂停滞,其中见梭形透亮区,可疑食管异物。食管镜检查:食管上段明显肿胀.后壁可见暗红色血迹,食管全段未发现异物,对症治疗,门诊观察。次日,患者复诊。主诉:胸闷、     

涎腺原发性淋巴瘤

涎腺淋巴瘤罕见,1954年 Foote 等在2626例涎腺肿瘤病仅见1例。作者回顾1987年以前英文文献,共查见涎腺淋巴瘤324例,其中按下列诊断标准可确认为原发性者仅6例。诊断标准:(一)Hyman 和 Wolff 标准:①涎腺受累为疾病首发症状;②组织学证实淋巴瘤累及涎腺实质;③组织学结构和细胞学检查证实淋巴样浸润具恶性特征。(二)临床检查:①全面体格检查,包括耳鼻咽喉部位;②实验室检查:全血细胞计数:血小板计数、肝肾功能检查、血清钙测定;⑧胸部 X 线检查;④双侧足淋巴管造影术和/或腹部 CT 扫描;⑤双侧髂嵴骨髓穿刺活检。临床捡查结果均为阴性始能排除身体其他部位淋巴瘤转移涎腺。作者1935～     

贺兰山紫蘑提取部位抗肿瘤活性初步研究

目的研究贺兰山紫蘑提取部位对肿瘤细胞的体外抑制作用,筛选贺兰山紫蘑的活性部位。方法采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法,选用4种细胞株(SMMC-7721、SGC-7901、A549、ECV-304)进行体外增殖实验,对贺兰山紫蘑不同萃取部位的抗肿瘤活性进行筛选。结果贺兰山石油醚萃取部位、乙酸乙酯萃取部位及紫蘑多糖部位对各肿瘤细胞均有一定的抑制作用,且随时间和剂量呈依赖性关系,对正常细胞则表现出较弱的抑制作用。而正丁醇部位对各肿瘤细胞无抑制作用。结论初步认定石油醚萃取部位、乙酸乙酯及紫蘑多糖部位萃取部位为贺兰山紫蘑的抗肿瘤活性有效部位。     

甘草酸对盐酸小檗碱溶解度和油水分配系数的影响

目的:测定甘草酸对盐酸小檗碱平衡溶解度与油水分配系数的影响,为相关制剂研究提供参考。方法:采用摇瓶法-高效液相色谱法测定不同浓度甘草酸对盐酸小檗碱在水中溶解度的影响;测定甘草酸对盐酸小檗碱在正辛醇-水中的浓度并计算油水分配系数。结果:甘草酸浓度为10 mmol·L~(-1)时使得盐酸小檗碱在水中的溶解度和油水分配系数分别下降了2.3、10倍左右。在pH=6.8和pH=7.4介质中,甘草酸的存在使得小檗碱的P_(O/W)分别提高了11.23和2.48倍。结论:甘草酸的存在改变了盐酸小檗碱的溶解度和油水分配系数,可能会影响药物的体内行为和口服给药后的胃肠道吸收情况。     

以眼部眶上裂综合征为首发症状的上颌窦癌2例报告

上頜窦癌2例,分别误诊为眶上裂综合症和眼球突出。报告如下: 例1 女性,35岁,农民。病案号A-077072因左侧头痛5个月,左眼球活动受限及上脸下垂,复视20天住神经内科。体检:左上睑下垂,左眼球固定,瞳孔5mm,光反应消失,     

小涎腺癌3例

鼻腔、外耳道小涎腺癌少见,我院1975～1987年经治3例,报告如下: 例1,女,44岁。因左侧鼻出血1年,腭部红肿溃烂流脓4月入院。前鼻镜检查发现左鼻腔后部有肿物阻塞,颜色苍白,鼻通气差。腭部中线偏左有一小穿孔,约1cm~2,与鼻腔相通。边缘不整。间接鼻咽镜检查发现左后鼻孔中下部肿物阻塞。从鼻腔取活检,病理报告为腺样囊性癌,见图1。因病变广泛,嘱出院放疗。例2,女,22岁。因右耳肿痛3月,面瘫7天入院。检查时发现右耳部及其周围肿脓,外耳道内有粉红色肿物阻塞,可见少许血性分泌物。右侧额纹消失,鼻唇沟变浅,口角向左偏斜。X线片显示右外耳道增宽,边缘有不规则骨质破坏。经外耳道取活检,病理证实为腺样囊性癌,见图2。嘱出院放疗。例3,女,35岁。因左侧鼻塞、血涕5年入院。     

自体肾上腺髓质脑内移植术前后脑室液多巴胺、去甲基肾上腺素含量的变化

用高效液相色谱接电化学检测器(HPLC-ED)测定脑室液儿茶酚胺的含量,对6例施行肾上腺髓质尾状核移植术的PD患者进行了手术前后的动态观察,并设置对照组,发现:①移植术前后多巴胺的含量有明显改变,术后含量增高;②移植术前后去甲基肾上腺素的含量没有显著变化;③与中枢神经系统疾病非PD患者相比较,PD患者术前脑室液中多巴胺含量没有明显降低。研究结果提示:自体肾上腺髓质脑内移植后,能使脑内多巴胺的含量有明显增高。PD患者脑内存有严重的多巴胺利用障碍,移植手术对此可能有改善作用。     

高效液相色谱法测定大鼠口服玉米黄素双棕榈酸酯后胃肠道含量变化

目的 研究玉米黄素双棕榈酸酯经大鼠口服后在胃肠道内容物、粪便中的含量及存在形式,为功效评价提供依据。方法 24只SD大鼠分为空白组和口服玉米黄素双棕榈酸酯组(低剂量组0.1 mL/100 g、中剂量组0.2 mL/100 g、高剂量组0.4 mL/100 g),饲养90 d后分别收集大鼠粪便、胃内容物、空肠和回肠段内容物,采用高效液相色谱法(HPLC)测定玉米黄素和玉米黄素双棕榈酸酯。结果 大鼠口服玉米黄素双棕榈酸酯后,胃内容物中含有玉米黄素双棕榈酸酯(100～300μg·g^-1),与给药剂量呈正比;空肠中玉米黄素和玉米黄素双棕榈酸酯的含量是胃内容物中的2倍左右;回肠内容物中,高剂量组玉米黄素的含量是低、中剂量组的100倍;粪便中玉米黄素双棕榈酸酯的含量为玉米黄素的10倍左右。结论 玉米黄素双棕榈酸酯在胃内不易分解,受肠道内环境、肠道酶的影响在肠道内容物中部分转换为玉米黄素,剩余大量药物则以原形在粪便中被排出体外。     

前列腺素E2-EP4受体拮抗剂对大鼠实验性自身免疫性神经炎的作用

目的   探讨前列腺素E2-EP4受体拮抗剂L161982对大鼠实验性自身免疫性神经炎(EAN)的作用及其机制。方法   用牛周围神经髓磷脂(BPM)抗原乳剂免疫大鼠制备EAN模型。将21只Lewis大鼠随机分为治疗A组、治疗B组和对照组,治疗A组于免疫前1天至免疫后第8天(免疫阶段)每日腹腔注射 L161982(5mg/kg),治疗B组于免疫后第5至16天(发病阶段)每日腹腔注射 L161982(5mg/kg),对照组每日腹腔注射相同体积的L161982溶媒。观察各组发病时间和临床评分,于疾病高峰期(免疫后第16天)行坐骨神经组织病理学检查,免疫组化法检测坐骨神经中IFN-γ、IL-17表达,细胞计数试剂CCK-8法检测引流淋巴结淋巴细胞增殖反应。 结果   与对照组比较,治疗A组和治疗B组均能延迟EAN发病时间(P<0.05),减少坐骨神经炎性细胞浸润数目(P<0.05)和IFN-γ、IL-17表达(P<0.05),抑制BPM刺激T淋巴细胞增殖反应(P<0.05)。治疗A组疾病高峰期临床评分明显低于治疗B组和对照组(P<0.05)。结论   L161982可能通过抑制促炎性细胞因子IFN-γ、IL-17过度表达和自身反应性T淋巴细胞增殖减轻EAN病情,免疫阶段应用L161982具有更明显的治疗效果。     

主动脉内球囊反搏支持下高危冠心病患者介入治疗的护理临床疗效评价

目的:研究高危冠心病患者主动脉内球囊反搏支持下介入治疗实施综合护理的临床疗效。方法:选择58例我院所收治的高危冠心病患者,选于2018年2月至2019年2月,分组方法是抽签法对患者分成实验组与参照组,一组归入29例。其中参照组护理措施为常规护理,实验组干预方法是综合护理,对比2组患者护理后相关指标、并发症情况。结果:实验组的高危冠心病患者经由治疗后,与参照组的患者治疗后进行对比,其收缩压、舒张压、心率、尿量较高,P<0.05说明其差异相对较高。实验组的高危冠心病患者经由治疗后,与参照组的患者(24.14%)治疗后进行对比,其心律失常、心力衰竭、心源性休克等并发症发生率(3.45%)较低,P<0.05说明其差异相对较高。结论:高危冠心病患者行主动脉内球囊反搏支持下介入治疗期间,应用综合护理形式效果确切,能够降低患者术后并发症发生率。