急性重症胰腺炎并发腹腔间隔室综合征的诊治

重症胰腺炎并发腹腔间隔室综合征是急性胰腺的一种特殊并发症，其病情极其复杂且凶险，死亡率高。到目前为止，很多临床医生对其认识不足，有必要加以探讨。本文就该病的发病机制、病理生理变化、临床特征以及诊断、治疗方面相关问题加以论述。     

腹腔镜胆囊切除术后并发症的防治（附25例报告）

我院自2001年8月至2004年1月共行腹腔镜胆囊切除术(LC)365例，其中25例(占6．85％)出现了术后并发症。现总结报告如下：     

32例肝硬化门静脉高压综合征手术治疗分析

门静脉高压综合征 (PHT)是临床常见的综合征 ,其发病的主要原因是肝硬化。随着乙型肝炎发病率的增加 ,肝硬化门静脉高压综合征有逐渐上升的态势。本症主要并发症为 :胃底食管静脉曲张、脾肿大、脾功能亢进、腹水以及肝性脑病。胃底食管静脉曲张一旦破裂常因大出血致死亡。有资料报告首次出血死亡率为 2 5 % ,一般 1～ 2年内可发生二次出血 ,其死亡率为 5 0 %左右。当内科治疗欠效时 ,常需外科手术治疗 ,本文将 1995年以来我科手术治疗的 32例PHT分析报告如下。1　一般资料1 1　本组 32例 ,其中男 2 3例 ,女 9例 ;年龄 32～74岁 ,平均为 5…     

直肠系膜全切加吻合器在低位直肠癌中的应用(附38例报告)

直肠癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,低位直肠癌约占所有直肠癌的70％。低位前切除或超低位前切除已成为目前常用术式。作者自1998年3月-2004年1月应用吻合器行低位直肠癌保肛术38例,取得良好效果,报告如下。     

一例直肠癌致肠破裂误诊教训

患者男,63岁。因下腹胀痛、便秘、腹泻两月余。以慢性结肠炎,上消化道溃疡之诊断行支持治疗中,因饱食后用力过猛,突然剧烈持续下腹疼痛。外科会诊见腹膨满,肌紧张,移动性浊音存在。诊断为弥漫性腹膜炎,中毒休克,急诊手术探查。见腹内有大量气体和成形粪块。清洗腹腔探查见膀胱后有5×5cm 肿块,     

腹腔镜胆囊切除术后并发肠梗阻的预防治疗

随着腹腔镜胆囊切除术的普及,其手术后的并发症也越来越多的被报导,引起了大家的重视。但腹腔镜胆囊切除术后并发肠梗阻却鲜见报导。我院自2001年8月～2005年6月行腹腔镜胆囊切除术667例,术后并发肠梗阻12例,现报告如下。     

低位直肠癌保留肛门手术主要并发症的预防及处理

目的：探讨低位直肠癌保留肛门手术时其主要并发症的预防和治疗措施。方法：回顾性分析47例行低位直肠癌患者的临床资料。行Miles术10例，前切术及局部切除术37例，其中单吻合器吻合18例，双吻合器吻合9例，经尾路肿瘤切除术6例，经肛门直视肿瘤切除术4例。结果：全组无死亡病例，术中骶前静脉丛大出血4例，发生吻合口瘘5例，经引流换药自愈4例，结肠造口1例，切口裂开17例（23．61％）。结论：应依据低位直肠癌病人具体情况（如肿瘤的部位、大小、生物特性、病理分化程度以及局部浸润等情况），结合术者的技术水平等，选用相应的手术方式，以最大限度地保留肛门及其功能。对其常见并发症（如术中大出血、术后吻合口瘘、切口裂开等）应采取多种方法加以预防和治疗，以保证手术的安全性和提高其成功率。     

吻合器在低位直肠癌保肛手术中的应用

手术在希腊文中的解释:用手工作之意——既以手工操作为主的医疗技术。医疗器械的进步是手术发展的重要推动力,可以说没有医疗器械的进步就没有现代外科。在直肠癌手术中,吻合器的出现是一个重要的进步和革新。不论从减少并发症和手术规范化方面都发挥了重要的作用,尤其是对低位直肠癌保留肛门功能的问题方面,起到至关重要的作用。我科自2002年以来,使用一次性消化道吻合器成功地完成了低位直肠癌根治保留肛门手术22例。取得满意的治疗效果,收到很好的社会效益。现就吻合器使用中的相关问题及注意事项报告如下1临床资料1.1本组22例;男15例、…