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目的探讨儿童铜绿假单胞菌血流感染预后影响因素, 并构建生存列线图模型, 为临床决策提供支持。方法纳入浙江大学医学院附属儿童医院于2018年6月至2022年6月就诊的67例铜绿假单胞菌血流感染患儿, 按预后将患儿分为存活组(53例)和死亡组(14例), 对其一般资料、临床特点和实验室指标进行分析, 应用单因素及多因素Cox回归分析预后影响因素, 应用R语言建立相应的列线图预测模型, 并对模型的预测性与准确度进行验证。结果 67例患儿主要分布于血液科(64.2%, 43/67), 其中30例(44.8%, 30/67)为医院感染, 54例(80.6%, 54/67)存在基础疾病, 以白血病最多见(62.7%, 42/67), 14例(20.9%, 14/67)临床结局为死亡。与存活组相比, 死亡组患儿C反应蛋白>150 mg/L、降钙素原>4.8 ng/mL、IL-6>2 800 pg/mL、白蛋白≤29 g/L、耐碳青霉烯铜绿假单胞菌感染、皮肤损害及呼吸系统功能障碍发生率高, 差异均有统计学意义(HR=5.55、3.28、7.62、6.84、4.62、3.83和12.0... 相似文献
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目的：分析婴儿大肠埃希菌脑膜炎的临床特征及其并发症的危险因素,为其诊治及改善预后提供循证学依据。方法：收集2019年1月1日至2021年4月30日浙江省52家医院住院的918例社区获得性细菌性脑膜炎患儿的临床资料,选择脑脊液和（或）血培养为大肠埃希菌阳性的62例细菌性脑膜炎患儿,对其临床特点、分离菌株药物敏感性及并发症的危险因素进行回顾性分析。结果：62例患儿年龄为1～228日龄,≤28日龄43例（69.4%）,>28日龄～≤3月龄16例（25.8%）,>3月龄3例（4.8%）;23例（37.1%）有基础疾病。所有患儿均有发热,15例（24.2%）发热时间>1周。病初颅外感染性疾病依次为脓毒血症（47例,75.81%）、消化道感染（20例,32.3%）、呼吸道感染（14例,22.6%）。40例（64.5%）出现并发症,以硬膜下积液/积脓（19例,30.6%）最为常见。单因素分析发现,有并发症患儿年龄、首次脑脊液白细胞计数和微量总蛋白量高于无并发症患儿,差异有统计学意义（P<0.05）;多因素Logistic回归分析发现,年龄>28日龄（OR=5.730,9... 相似文献
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