Apollo头端可解脱微导管结合液态栓塞剂治疗脑动静脉畸形

目的 探讨Apollo头端可解脱微导管栓塞治疗脑动静脉畸形的疗效、安全性和使用经验.方法 回顾性分析22例脑动静脉畸形患者的临床资料.患者的脑动静脉畸形均单独使用Apollo头端可解脱微导管,或联合使用其他微导管进行栓塞治疗.结果 本组患者中治愈性栓塞12例、显微外科术前辅助栓塞4例、靶向性栓塞动脉瘤并部分栓塞动静脉畸...     

中老年人群中不同程度鼾症患者的睡眠结构及醒觉指数

目的探讨中老年人群中不同程度鼾症患者睡眠结构及醒觉指数改变情况。方法收集63例老年鼾症患者,进行睡眠监测,根据AHI分为单纯鼾症的对照组,以及阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的观察组,同时依据病情程度进一步细分为观察1组、2组、3组。比较各组间的睡眠结构及醒觉指数改变情况。结果与对照组比较,观察组各组BMI、S1、S2、总ArI、伴呼吸紊乱的ArI增加明显(P<0.05),S3+S4、自发性ArI降低明显(P<0.05)。观察组各组间比较,1组的S1明显高于2组、3组(P<0.05),3组的S2明显高于1组、2组,S3+S4则降低明显(P<0.05);随着病情严重程度的加重,总ArI、伴呼吸紊乱的ArI逐渐增加,自发性ArI逐渐降低(P<0.05)。结论老年鼾症患者中睡眠结构紊乱及睡眠片段化与AHI的大小有关。     

以问题为基础教学法在颅内动脉瘤外科治疗临床教学中的应用

目的 探究以问题为基础教学法（probl em-based learning,PBL）在颅内动脉瘤外科治疗中的应用价值。 方法 将2018年8月-2019年8月在南京大学医学院附属鼓楼医院神经外科进行住院医师规范化培 训的医师随机分为两组,分别采用PBL教学法和以授课为基础教学法（lecture-based learning,LBL）进 行1个月的基础知识、临床实践和手术策略教学。教学完成后统一组织考核,比较两组学员以上3门 课程的平均成绩。 结果 共纳入32名规培生,PBL组和LBL组各16人。PBL组与LBL组的基础知识考核成绩无显著差异 （77.3±1.2分 vs. 76.9±1.0分,P =0.310）;PBL组临床实践（84.7±3.1分 vs. 81.8±2.9分,P =0.011）和 手术策略（73.0±2.6分 vs. 70.5±2.9分,P =0.015）的考核成绩较LBL组增高。 结论 对于颅内动脉瘤外科治疗的临床教学,PBL教学法更有利于提高规培生的临床实践能力和培 养手术策略选择的辩证思维能力。     

多聚乙烯亚胺介导肿瘤细胞基因转染

目的:利用阳离子多聚物多聚乙烯亚胺(PEI)纳米凝胶将增强型绿色荧光蛋白(enhanced green fluorescence protein,EGFP)转入同步化的肿瘤细胞中并检测绿色荧光蛋白的表达率,探讨PEI作为载体介导肿瘤细胞基因转染中细胞周期对转染效率的影响?方法:通过6 MV X线照射及药物阻滞使Hela及A549细胞同步化,在5个PEI/DNA梯度比(2/2?4/2?6/2?8/2?10/2 ?滋g/?滋g)下利用PEI介导EGFP报告基因转染进入上述同步化细胞,流式细胞仪和荧光显微镜下测定绿色荧光蛋白表达率,通过梯度试验分析细胞周期时相与表达率之间的关系?结果:在不同增殖状态及PEI/DNA比值梯度下,一定剂量-时间的X射线和顺铂可以使Hela细胞同步化于S期,一定剂量-时间的艾素可以使A549细胞同步化于G2/M期,而血清饥饿法培养则可以使细胞阻滞于G0/G1期,在不同细胞周期时相下EGFP的转染效率不同,两种同步化细胞均表现出S期及G2/M期细胞的转染率显著高于对照组(P < 0.05)和G0/G1期细胞(P < 0.0001)?结论:PEI导入基因的表达效率受细胞周期制约,PEI介导的基因转染受到宿主细胞摄取?转运入核及转录能力的影响,而该进程都是细胞周期依赖性的?