自体骨髓、骨联合移植在脊柱融合中的应用

目的 探讨自体骨髓、骨联合移植在脊柱融合中的运用。方法 84例中2例半椎体畸形、8例胸椎及胸腰椎结核、10例椎体滑脱、4例下颈椎骨折、51例胸腰段骨折、6例腰椎骨折及3例退变节段不稳患者在处理原发病的同时行植骨融合术，二期再在X线监视下行经皮注射自体骨髓移植，其中74例合并应用内固定器。结果 78例获得随访，平均随访期30．06个月。75例融合成功。3例失败，其中2例二次取内固定术中才被发现，第3例术后8个月X线片有假关节形成表现，再次术中也证实有假关节形成。无神经系统症状加重的病例出现。结论 骨髓、骨联合移植在脊柱融合中运用失败率低(3．85％)，成骨性强、生物安全性好。     

新生儿舌根部畸胎瘤一例

患者女性,出生后20 d,体质量3.1 kg,因"阵咳、鼻塞5d,呼吸困难加重2d"就诊并入院,患者系第1胎第1产,足月剖宫产,患者母亲孕期情况良好,产前超声检查未发现异常,出生后即发现患者口内舌下左侧有一包块,5 d前出现进行性加重的呼吸困难,吸气时有喉鸣音;喂养困难,进食不连续.入院体检:神志清楚、张口呼吸、鼻翼扇动,哭闹时面色发绀.头颅无畸形,颅骨无软化,舌下左侧可见4 cm×4 cm×3 cm囊性包块,不红肿,无破溃.舌运动时囊肿部分移出口外,舌体偏向右侧口角.入院后查血气分析提示Ⅱ型呼吸衰竭,血常规:白细胞总数12.2 × 109/L,血红蛋白149 g/L,血小板总数150×109/L,中性粒细胞总数46.3％,淋巴细胞总数29.9％,降钙素原0.13 mg/L,超敏C反应蛋白10.20 mg/L.     

掌侧型Barton骨折的治疗

目的探讨提高Barton骨折疗效的方法和疗效。方法采用开放复位解剖型锁定钢板内固定治疗15例Bar-ton骨折患者,进行早期功能锻炼。结果 15例患者术后获6~18个月的随访,骨折均获骨性愈合,愈合时间平均为3.5个月;按照M erchant标准,优良率达93.3%。结论掌侧型Barton骨折早期手术治疗效果好。     

椎板开窗法椎弓根钉置钉术治疗胸腰椎骨折(附33例报告)

本文对33例椎板开窗法椎弓根钉置钉术效果进行探讨。结果表明，椎板开窗置钉术包括四个关键性操作．即进钉点、进钉方向、进钉深度及在进行手术时椎弓根内侧壁的监视，术前分析每个病人的影像学信息及术中病椎的确认是手术成功的重要环节。节段定位时附件骨折及浮动椎弓根是可利用的重要标志。椎板开窗置钉的优点是对医生、患者无放射损害，脊髓及神经根损伤的危险较小，该技术易被基层医院医生掌握。     

24例无骨折脱位型颈髓损伤患者的颈椎管测量分析

目的 分析无骨折脱位型颈髓损伤患者的颈椎管特点。方法 选取24例无骨折脱位型颈髓损伤患者（实验组）和40例健康体检者（对照组），分别在颈椎X线侧位片上测量颈椎管中矢径和椎体中矢径，测量范围C3-C7节段，计算各节段的椎管指数（椎管中矢径/椎体中矢径），并统计两组中颈椎管狭窄（3个以上节段椎管指数小于0.75为颈椎管狭窄）的例数，对结果进行统计学分析。结果 实验组C3-C7节段的椎管指数均小于对照组（P〈0.01），其中C4-C7节段的椎管指数明显小于对照组（P〈0.001）；实验组颈椎管狭窄的发生率为45.8%（11/24），明显高于对照组12.5%（5/40），P〈0.05。结论 颈椎管狭窄是无骨折脱位型颈髓损伤发生的重要病理因素。     

大学新教师培养初步研究

高等教育承担着培养社会急需的应用型、创新型人才的重任，而高素质的教师队伍是培养应用型、创新型人才的基本保证。因此，加强对新教师思想道德、教学业务、教学艺术、创新意识和为人师表等方面能力的培养十分重要。     

微型桥接钢板在颈椎管成型术中的运用(附25例报告)

目的 探讨桥接钢板螺丝钉固定、单开门减压治疗颈椎管狭窄的手术方法.方法 对25例颈椎管狭窄症患者行单开门减压、桥接钢板固定,并对手术适应证、手术方法、手术后影像学分析及手术后疗效进行分析.CT测量椎管开大程度;JOA评分评估神经功能改善情况.结果 随访6～12个月,CT复查未发现内固定物移位和松动,椎管矢状径开大率是原来的159.7%,手术后JOA评分平均改善率为44.4%,与术前比较差异均有统计学意义(P＜0.01),无神经损伤发生.结论 单开门减压后桥接钢板固定可保持颈椎后部的解剖和生物力学稳定性,是治疗颈椎管狭窄、防止开门后再关门的一种有效的方法.     

组织工程方法异体骨复合物修复关节置换时骨缺损

目的：观察植入骨形态发生蛋白红骨髓异体骨复合物修复关节置换时骨缺损的疗效。方法：15例因多种疾患施行初次髋、膝或肩关节置换术，假体受区有骨包容性缺损需植骨。将骨形态发生蛋白、红骨髓、异体松质骨体外构建成复合物，即刻植入骨缺损区，然后再置入假体。结果：平均随访40个月。术后移植骨新骨替代较快，无吸收，骨缺损修复满意，假体无松动。结论：骨形态发生蛋白、红骨髓、异体骨构建成复合物，使坏死区成骨能力增强，可作为修复关节置换时骨缺损的一种选择。     

手术治疗骶管内囊肿12例疗效分析

目的 探讨骶管内囊肿的临床及影像学特点和手术治疗方法.方法 12例患者术前均行MRI检查明确诊断,术中根据不同病理特点分别行囊肿切开减压引流、囊壁部分或全部切除,"交通孔"封闭,术后3个月评估疗效.结果 5例会阴部烧灼感患者4例完全缓解,1例减轻;3例腰骶部疼痛并会阴部麻木患者减轻;3例大小便功能障碍患者2例减轻,1例改善不明显;2例直腿抬高试验阳性患者转为阴性.随访时未发现症状再加重.结论 腰骶椎MRI检查是诊断骶管内囊肿的最好方法,对于症状明显的患者,手术治疗具有良好的近中期疗效.     

基于校园网建立基础医学多媒体素材库的构想

随着多媒体教学在日常课堂教学中比重的不断增加,多媒体课件素材库已经成为现代教育技术的重要组成部分,其建设是一项极其复杂的工程,涉及到许多理论知识及专业技术方面的问题。本文结合我院的基础医学课程的教学特色,分析了基础医学课程的学科特点,从多媒体素材的收集到加工处理再到素材库的建立及应用与管理做了详细的介绍。