脑利钠肽和C反应蛋白及左心室舒张功能与糖尿病患者发生心血管事件的相关性

糖尿病会引起体内糖类、脂肪以及蛋白质三大物质的代谢紊乱,并导致发生心肌梗死等心血管事件的风险增大.目前仍无对糖尿病并发心血管事件的早期筛查的辅助检查指标[1].本研究分析脑利钠肽(BNP)和C反应蛋白(CRP)及左心室舒张功能与糖尿病患者发生心血管事件的关系. 1 资料与方法 1.1 一般资料2008年7月至2011年7月我院就诊的2型糖尿病患者300例.随访1年内的疾病状况,并按照下列标准判断为发生心血管事件:①突然发作的胸骨后剧烈疼痛;②服用硝酸甘油、硝酸异山梨酯后无效;③心电图检查发现V1～ V6中至少两个导联ST段抬高至少0.2 mV,心肌酶谱检查发现心肌酶谱升高2倍以上.患者均知情同意.     

孟鲁司特联合沙美特罗替卡松在支气管哮喘患者中的应用价值

目的：探究孟鲁司特与沙美特罗替卡松联合应用对支气管哮喘患者的应用价值。方法根据我院自2014年1月至2015年1月收治的62例支气管哮喘患者为研究对象,按照患者入院的先后随机分为实验组和对照组,分别采取孟鲁司特与沙美特罗替卡松联合治疗和单纯使用沙美特罗替卡松治疗,观察两组患者治疗后的治疗效果和治疗前后哮喘控制情况。结果实验组患者治疗的总有效率为96．77％,对照组患者治疗的总有效率为77．42％,两组比较差异显著,有统计学意义（P＜0．05）。实验组患者和对照组患者治疗后哮喘控制测试得分和呼吸峰值流速较治疗前明显增加,有统计学意义,但两组比较无统计学意义。结论应用孟鲁司特联合沙美特罗替卡松对治疗支气管哮喘效果好,值得在临床中推广应用。     

抢救床背板头位下扳装置在气管插管中的初期应用及效果评价

目的考察自制带有背板头位下扳装置的抢救床用于气管插管的临床初期应用效果。方法选取2015年7月‐2017年6月接诊的60例需进行高级生命支持而建立人工气道管理的患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组。对照组患者采用常规气管插管治疗,观察组患者应用有背板头位下扳装置的抢救床进行气管插管治疗。比较两组患者插管次数、插管时间、初次声门暴露时间和插管失败率。结果观察组患者1次性气管插管成功率为96.67%(29/30),明显高于对照组患者的60.00%(18/30)(P0.05);观察组患者气管插管时间显著低于对照组患者(P0.05);观察组患者初次声门暴露时间短于对照组患者(P0.05);观察组患者插管失败率为3.33%(1/30),显著低于对照组患者的40.00%(12/30)(P0.05)。结论抢救床背板头位下扳装置有助于提高危重症患者气管插管成功率和缩短插管时间,值得临床广泛推广。     

羟乙基淀粉胶体复苏方案在感染性休克早期复苏中的应用

目的探讨羟乙基淀粉胶体复苏方案在感染性休克早期复苏中的应用效果。方法将100例感染性休克患者随机分为胶体组和晶体组,每组50例。胶体组患者给予羟乙基淀粉胶体复苏,晶体组患者给予乳酸林格氏液复苏。比较两组患者的凝血指标、血清乳酸水平、炎症因子水平指标、危重症评分变化以及死亡率。结果治疗前后两组患者的凝血指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗前两组患者的血清乳酸水平和炎症因子水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后胶体组患者的血清乳酸水平和炎症水平显著低于晶体组(P<0.01)。治疗后胶体组患者的危重症评分和死亡率均低于晶体组(P<0.01或P<0.05)。结论羟乙基淀粉胶体复苏方案运用于感染性休克早期复苏显著优于乳酸林格氏液复苏方案,具有临床推广价值。     

间苯三酚治疗急性腹痛临床分析

目的研究间三苯酚治疗急性腹痛的临床效果并观察患者的不良反应,以明确间三苯酚治疗急性腹痛的安全性、可行性。方法以2012年1月²014年1月间收治的各种急性腹痛患者为研究对象,按照随机分组的原则将所有随机分入观察组和对照组接受治疗。40例观察组患者采用间三苯酚治疗,40例对照组患者采用山莨菪碱治疗。对比两组患者的治疗效果和不良反应。结果治疗60 min,观察组临床疗效优于对照组,且治疗有效率较高,经2检验,两组间治疗有效率的差异有统计学意义(p<0.05);除治疗前两组评分的差异无统计学意义(p>0.05)外,观察组治疗后15、30、60、90 min时的VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(p<0.05);治疗过程中,两组均未观察到与药物治疗有直接关联的不良反应,均安全、可靠。结论间苯三酚治疗急性腹痛见效快,镇痛效果明显,安全性好。     

氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效

目的：探讨氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病临床效果。方法选取2014年1月～2014年11月我院收治96例高血压合并冠心病患者随机分为研究组和对照组,分别采用氨氯地平阿托伐他汀钙片和阿托伐他汀钙片治疗,比较治疗6周后两组患者高血压、冠心病治疗效果及血脂水平。结果研究组血压、冠心病治疗效果均显著于对照组。研究组 TC、TG、LDL-C 水平均低于对照组, HDL-C 高于对照组。结论氨氯地平阿托伐他汀治疗高血压合并冠心病可有效调节血脂水平,提高治疗效果。     

60例急诊神经内科系统疾病患者的临床特征分析

目的分析60例急诊神经内科系统疾病患者的临床特征。方法选取我院神经内科急诊2013-07—2014-07收治的60例神经内科系统疾病患者,对其临床资料进行横断面分析,内容主要由患者年龄、性别、就诊时间、体征检查情况、主诉和诊断组成。结果所有就诊患者,男女比例0.72∶1,患者年龄主要分布在70~79岁及50~59岁;其中患者就诊时间主要集中08:00~10:00,此时间段为急诊的就诊高峰;患者最为多见的主诉是头痛、头晕和肢体瘫痪,5种常见疾病分别为眩晕和头晕、脑血管疾病、头痛、周围神经疾病及内科疾病引起的神经病变。在神经内科中占首位的为老年缺血性卒中。就诊最多见人群为老年人,且最常见疾病为脑血管疾病。结论增强对神经内科急诊中常见就诊人群以及相关疾病的诊治,强化对相关症状和体征的鉴别,提高科室的协作与交流,可提升治疗成功率。     

探讨冠心病心肌梗死患者的急救治疗效果

对本院2012年1月~2014年1月收治的156例冠心病心肌梗死患者的临床治疗资料进行整理分析,将所有患者随机分配为对照组和试验组,总结对两组患者的急救治疗方法和经验。结果在治疗组中,治疗痊愈35例,显效26例,有效13例,死亡4例,总体有效率为94.87%,74例患者获得成功急救,且病情得到控制,并在急救之后转入病房接受进一步治疗。由于冠心病心肌梗死病情严重,而且来势汹汹,所以医护人员和患者都要时刻做好准备,发现病情及时接受医院治疗,采取合理有效的措施进行急救,防止患者出现危险情况。     

低血钾相关性心室电风暴12例救治分析

目的 总结低血钾并发心室电风暴的急救经验,探讨针对性的治疗措施.方法 回顾性分析12例低钾血症并发心室电风暴患者的临床资料.结果 12例低钾血症患者心室电风暴发作时抢救成功10例,死亡2例,抢救成功率83.3％.结论 对低血钾患者应加强监护,识别电风暴预警信号,迅速有效地纠正低钾血症,熟练掌握抗心律失常药物及电复律的应用方法.