东莨菪碱消除PCA引起锥体外系症状的临床观察

病人自控镇痛(patient controlled analgesia，PCA)是近年来国内外在疼痛治疗方面采用的1种新型的镇痛治疗方法。我院自2001年5月至2004年6月对850例手术后病人实行PCA，取得满意效果。其中有17例PCA病人出现锥体外系症状，采用东莨菪胆碱治疗，效果确切。现总结如下：     

不同药物配方在术后PCEA中的效果观察

目的 :探讨术后病人自控硬膜外镇痛 (PCEA)镇痛液的最佳配方。方法 :2 2 0例病人随机分三组 :A组 5 0例 ,布比卡因 187.5mg +吗啡 5mg +生理盐水 12 0ml;B组 5 0例 ,布比卡因 187.5mg +芬太尼 0 .6mg +生理盐水 12 0ml;C组 12 0例 ,布比卡因 187.5mg +芬太尼 0 .5mg +氟哌啶 5mg +生理盐水 12 0ml。比较各组间术后镇痛镇静效果及副作用发生率。结果 :A组与B组比较镇痛优良率无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ;C组与A、B组比较 ,C组镇痛优良率明显高于A、B组 (P <0 .0 5 ) ;三组镇静评分无显著性差异 ;A组恶心呕吐发生率明显高于B、C组 (P <0 .0 5 ) ,三组尿潴留发生率无显著性差异。结论 :芬太尼与布比卡因合用可有效提高术后PCEA镇痛优良率 ,加入氟哌啶可有效减少术后PCEA的副作用。     

臂丛神经阻滞致膈神经麻痹一例报告

患者男 ,５４岁 ,拟行右手断指再植术 ,选择右侧臂丛神经阻滞（肌沟法） ,术前ＢＰ１８．７／１３．３ｋＰａ ,Ｐ８４次／分 ,Ｒ２０次／分 ,ＳＰＯ２９５ %。血ＲＴ、出凝血时间检查未见异常。肌沟法臂丛神经穿刺顺利 ,但无异感。注入２ %利多卡因１０ｍｌ ０．７５%布比卡因     

丙泊酚伍用氟芬合剂用于无痛人流的临床观察

丙泊酚用于人流手术的麻醉具有作用迅速、清醒快、副作用少等优点，但其镇痛效果较差是其缺点。作者以丙泊酚伍用氟芬合剂用于人流手术的麻醉，收到满意效果，总结如下。