吲哚布芬与阿司匹林治疗急性冠状动脉综合征有效性及安全性比较的Meta分析

目的 系统评价吲哚布芬与阿司匹林治疗急性冠状动脉综合征（ACS）的有效性及安全性差异。方法 计算机检索CNKI、Wanfang Data、CBM、VIP、Pub Med、The Cochrane Library、Embase等数据库,检索时间截止至2021年12月,查找吲哚布芬（试验组）与阿司匹林（对照组）治疗ACS有效性及安全性比较的随机对照试验,对符合纳入条件的研究进行资料提取和质量评价后,采用Rev Man 5.3统计软件进行Meta分析。结果 共纳入9项研究,合计762例患者。Meta分析结果显示,试验组患者主要不良心血管事件发生率（RR=0.60,95%CI:0.43～0.84,P<0.01）、主要出血事件发生率（RR=0.50,95%CI:0.28～0.90,P<0.05）、不良反应发生率（RR=0.48,95%CI:0.33～0.71,P<0.01）均低于对照组,心绞痛症状有效率高于对照组（RR=1.15,95%CI:1.00～1.32,P<0.05）;两组患者脑卒中发生率、血小板聚集率比较差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 基于目前...     

PD-1抑制剂导致原发性肾上腺皮质功能减退症的药学监护

抗肿瘤免疫治疗引起的原发性肾上腺皮质功能减退症(PAI)是临床较少见的药物不良反应,如果发现不及时或治疗不规范可能发展为肾上腺危象,危及生命。临床药师对1例信迪利单抗导致PAI的肺癌患者实施个体化药学监护,判断不良反应关联性,并总结该不良反应的临床特点、发生机制、处理方式及药学监护点等。患者经停药处理和氢化可的松替代治疗后PAI临床症状缓解,顺利出院。在临床药师随访期间发现患者再次出现PAI临床症状,经调整氢化可的松剂量后临床症状好转。