1例糖尿病足溃疡致静脉、动脉出血的护理

1病例报告 患者,72岁,男性,有糖尿病史18年.2005年4月2日以"右足背感染"收入我科.查体:Bp170/90mmHg(1mmHg=0.1333kPa),BS(空腹)25.3mmol/L.右足背皮肤有一面积3.0cm×4.0cm的溃疡,溃疡四周红肿,有脓性分泌物渗出,立即清创换药.6日1:30Am患者右足溃疡处突然出血,量约80ml,考虑为足背溃疡腐蚀静脉所致,作相应处理后,2:40Am患者出现口唇苍白,大汗淋漓,四肢湿冷,右足背伤口敷料处有大量鲜血渗出,立即用止血带扎右足踝关节处,见溃疡面远端肉芽组织处有两处动脉出血,量约260ml,在局麻下行右足背动脉结扎术,术后吸氧、止血、输血、抗感染及营养支持等治疗,患者病情稳定.右足溃疡处长出新生肉芽组织后转整形科做右足背植皮手术.     

超声介入囊肿不保留硬化剂冲洗疗法

超声介入囊肿不保留硬化剂冲洗疗法钟炳安①魏秋珍钟惠冬②钟桂兰温红安③１资料和方法１９９２年１月出１９９６年６月，门诊或住院病人共６０人，６２个囊肿，以随机分配原则分为常规保留硬化剂治疗法（Ａ）组和不保留硬化剂冲洗法（Ｂ）且（表１）。表１两组囊肿病人的...     

一次性压舌板在手指静脉输液中的应用

在临床静脉输液时，有时需要采用手指静脉穿刺，因手指关节容易活动和弯曲，造成针头滑出血管外导致药液外渗或针头斜面贴血管壁引起输液速度不畅。我科采用南昌卫生材料厂生产的一次性压舌板固定静脉穿刺手指部位，既保护了血管，又保证静脉输液顺利进行，减轻了患者痛苦，效果良好，现介绍如下。     

高龄全髋置换术病人的围手术期护理

人工全髋关节置换术是股骨颈骨折终末治疗的有效方法。2003年7月至2007年7月，我科对20例高龄全髋置换术患者进行围手术期护理，取得了满意的效果，现报告如下。     

食管癌围手术期的呼吸护理

食管癌是常见的一种消化道肿癌，我国是世界上食管癌高发地区之一，手术切除是治疗食管癌的首选方法。食管癌手术破坏了胸廓的完整性，对患者的呼吸循环功能影响较大，通过对患者进行呼吸指导与护理是减少并发症的一个重要环节。我科自1999～2003年对85例食管癌患者进行术前心理护理、呼吸锻炼及积极控制呼吸道感染，术后第1日开始呼吸训练，针对不能配合患者进行纤维支气管镜吸痰，使全部患者均康复出院。     

加强手术室护理工作的风险意识对术中皮肤护理缺陷讨论及对策

在手术室护理工作中，对手术病人进行有效的皮肤护理是术中护理工作的要点之一，新的“医疗事故处理条例”的实施，此项工作显得非常重要。在手术过程中，由于病人的年龄、手术时间、手术体位、带有各种引流管道等的影响，给手术中病人皮肤的护理带来一定的困难。本文通过对皮肤护理缺陷进行原因分析，并总结出相应的护理措施及对策。     

肢体外湿敷治疗带的制作与应用

我院自2002年7月至2004年3月，共使用外湿敷治疗带治疗患者371例，其中丹毒患者25例，化疗患者195例，其他151例，疗效较好，现介绍如下。     

超声介入消痔灵治疗腹部囊肿不保留硬化剂冲洗法

目的 :保留硬化剂疗法与不保留硬化剂消痔灵冲洗法以随机分配原则治疗腹部囊肿 62个。结果 :半年治愈率 ,前组为 4 1.4 % ,后组为 90 .9% ;不良反应发生率前组为 5 5 .17% ,后组为 15 .15 % ,两组差异非常显著 ,P<0 .0 1。结论 :残余囊液稀释硬化剂浓度是保留法囊肿消失的根本原因 ;消痔灵不保留冲洗法能够清除囊壁表面附着的粘液和囊内的沉渣 ;避免了硬化剂渗漏的不良反应     

肾挫伤时肾呼吸移动度改变的超声影像研究

目的肾呼吸移动度改变对肾挫伤的超声影像研究方法。方法肾挫伤106例,病人随机分二组,常规组:常规肾超声检查,实验组:加测肾呼吸移动度。结果常规组:肾体积增大62例,肾周血肿36例,肾实质声像图改变32例,超声诊断率为62%;实验组:肾呼吸移动度减弱或消失率达98.1%,对比组之间的差异具有非常显著性意义P<0.001。结论当外伤病人有血尿时,常规超声、CT、肾盂造影检查无明显异常,并不等于没有肾挫伤的存在,应注意用超声检查肾呼吸移动度改变,其特异性达98.1%。     

喷涂型福爱乐医用胶在普外科的临床应用

我院普外科自2002年10月将喷涂型福爱乐医用胶应用于临床，至今共60例(其中术中59例，术后1例)，共用医用胶130支。该胶粘接较强、止血迅速、防漏可靠、堵漏牢固，现报告如下。