北京市东城区牙科X射线机性能及防护检测评价

目的 掌握北京市东城区牙科X射线机质量控制的基本状况,探讨辐射防护中存在的问题,为加强放射防护监管提供依据。方法 依据牙科X射线设备质量控制检测规范（WS 581—2017）对东城区18家医疗机构中的牙科X射线机进行检测和评价。结果 41台牙科X射线机总体合格率为92.68%,进口设备的合格率为100%,国产设备检测合格率为76.92%。6个性能检测指标中,“加载时间偏离”指标合格率为92.68%,“管电压指示的偏离”合格率为95.12%,其余性能指标合格率均为100%;机房防护水平全部合格。结论 北京市东城区牙科X射线机总体运行情况良好,但个别机构重视机房的放射防护,忽视口腔设备的质量控制检测。建议卫生行政部门、监管机构要加强对WS 581—2017标准的宣贯和普及力度,强化监督检查,加大处罚力度,提高各机构人员对牙科X射线机质量控制工作的重视程度,共同维护放射人员和公众的健康。     

微型桥接钢板在颈椎管成型术中的运用(附25例报告)

目的 探讨桥接钢板螺丝钉固定、单开门减压治疗颈椎管狭窄的手术方法.方法 对25例颈椎管狭窄症患者行单开门减压、桥接钢板固定,并对手术适应证、手术方法、手术后影像学分析及手术后疗效进行分析.CT测量椎管开大程度;JOA评分评估神经功能改善情况.结果 随访6～12个月,CT复查未发现内固定物移位和松动,椎管矢状径开大率是原来的159.7%,手术后JOA评分平均改善率为44.4%,与术前比较差异均有统计学意义(P＜0.01),无神经损伤发生.结论 单开门减压后桥接钢板固定可保持颈椎后部的解剖和生物力学稳定性,是治疗颈椎管狭窄、防止开门后再关门的一种有效的方法.     

视神经胶质瘤的MRI表现

目的视神经胶质瘤的MRI表现。方法总结经手术病理证实的15例视神经胶质瘤的MRI特征。15例均行横轴位、冠状位和斜矢状位平扫加增强扫描。结果15例视神经胶质瘤均累及眶内段,其中累及球内段3例、管内段7例、视交又4例、视束1例。视神经迂曲形增粗5例,梭形增粗4例,不规则肿块4例,圆形肿块1例,哑铃形1例。肿瘤在T1WI上为略低或等信号,T2WI上为略高、等、低信号;肿瘤内信号均匀12例,信号不均3例;肿瘤无强化4例,轻度强化6例,明显强化5例。结论MRI在显示视神经胶质瘤位置形态、信号特征及强化特点均有典型表现。     

11例中耳鼓室球瘤CT与MRI表现分析

目的探讨中耳鼓室球瘤的CT及MRI影像学特征及鉴别诊断。方法对经手术证实的11例中耳鼓室球瘤的CT及MRI影像学表现进行了回顾性分析。结果鼓室球瘤均发生于下鼓室靠近鼓岬,T1WI呈显著异常对比增强,中耳腔壁骨质无破坏。结论中耳鼓室球瘤CT及MRI影像学有一定的特征表现,综合CT及MRI影像特点能够提高诊断准确率,减少漏、误诊率。     

11例中耳鼓室球瘤CT与MRI表现分析

目的 探讨中耳鼓室球瘤的CT及MRI影像学特征及鉴别诊断.方法 对经手术证实的11例中耳鼓室球瘤的CT及MRI影像学表现进行了回顾性分析.结果 鼓室球瘤均发生于下鼓室靠近鼓岬,T1WI呈显著异常对比增强,中耳腔壁骨质无破坏.结论 中耳鼓室球瘤CT及MRI影像学有一定的特征表现,综合CT及MRI影像特点能够提高诊断准确率,减少漏、误诊率.     

结节性甲状腺肿术后复发的临床分析

目的：分析结节性甲状腺肿术后复发的原因。方法：对84例结节性甲状腺肿术后患者进行2～10年的随访,使用B超、CT等检查手段,回顾性分析、研究相关病历资料。结果：84例结节性甲状腺肿患者术后1～10年中,共有26例复发,复发率为30.95%,复发患者经再次手术及辅助治疗后,除2例因局部癌变,最终死亡外,其余患者甲状腺功能均恢复正常,未出现结节性甲状腺肿的复发病例。结论：结节性甲状腺肿术后复发一直是临床中普遍存在的问题,预防结节性甲状腺肿术后复发只有严格把关治疗的各个环节,术前仔细定位,控制手术指征,术中操作力争做到精细,才能有效地杜绝结节性甲状腺肿术后复发。     

腹腔镜胆囊切除术并发症临床分析22例

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)并发症的治疗和预防。方法回顾性分析83例LC并发症患者临床资料。结果 22例LC并发症患者中10例胆瘘,8例术后出血,2例胆道结石残留,2例胆管损伤,22例患者均无切口感染现象。结论医护人员应熟悉LC的操作方法,严格遵循LC绝对禁忌证的规定,行腹腔镜胆囊切除术手术前应进行严格的病例筛选,术前的病例筛选对于保障LC手术的安全,减少并发症的发生有着积极的意义。     

肾蒂血管损伤伴迟发性大出血1例

患者,女,42岁。因右侧腰部剧痛4h于2003年6月16日人院。患者1周前曾因右腰痛伴发热,在当地医院以“尿石症”给予抗炎解痉等治疗好转。当天上午8时左右,患者搬移约20kg米袋后突发右腰剧痛,逐渐加剧,急诊送至我院时情绪紧张,有恐惧感,神志淡漠。患者否认有血尿病史,否认近2周内有外伤史。人院体检：体温36．5℃,脉搏110次／min,血压测不清。右腰部压痛,叩击痛明显,     

1286例艾滋病自愿咨询案例分析

目的研究1 286例艾滋病自愿咨询情况,为有针对性地开展艾滋病防治工作提供参考依据。方法收集霍邱县2006年1月至2009年12月艾滋病自愿咨询案例相关资料进行分析。结果1 286例艾滋病自愿咨询检测者以男性为主,占82.97%;年龄以20~39岁为主,占70.61%。求询者中具有艾滋病高危性行为的人占93.55%。有81.03%的求询者自愿接受HIV抗体检测,发现HIV抗体阳性者2例,分别为异性性接触者和HIV感染者配偶,检出率为0.19%。结论VCT在艾滋病预防和控制工作中发挥着越来越重要的作用,其主要服务对象是非婚异性性行为者。应进一步加强宣传,特别是提高具有艾滋病高危行为的女性人群接受咨询的比例。