参附注射液在肿瘤病人使用异丙酚麻醉诱导期间的循环稳定作用

目的 :观察参附注射液在肿瘤病人使用异丙酚麻醉诱导期间对血流动力学的影响。方法 :选择乳腺及头颈部肿瘤手术病人 30例 ,随机分为 2组 ,S组于麻醉诱导前静脉注射参附注射液 0 8ml kg(参附组 ,n =15 ) ,P组麻醉诱导前静脉注射乳酸林格氏液 0 8ml kg(异丙酚组 ,n =15 ) ,5分钟后麻醉诱导 ;两组均静脉注射维库溴铵0 12mg kg ,芬太尼 2 μg kg ,异丙酚 2mg kg麻醉诱导。于麻醉前静息状态下、诱导即刻、插管后即刻、插管后 1分钟、2分钟、3分钟、5分钟、10分钟分别测定收缩压 (SBP)、舒张压 (DBP)、心率 (HR)并记录。结果 :S组患者在麻醉诱导及插管时血流动力较为稳定 ,并且情况优于P组。结论 :参附注射液可有效维持肿瘤病人使用异丙酚麻醉诱导期间循环的稳定     

复方三七注射液对雌性生殖道平滑肌和有关骨骼肌的作用

复方三七注射液对豚鼠、兔和人的离体子宫平滑肌有不同程度的兴奋作用,能提高在位大鼠腓总神经-胫前肌对电刺激的反应性,提高在位大鼠肛门外括约肌、肛提肌等组织的收缩力。     

非体外循环下的冠状动脉搭桥术的手术配合

冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)是严重威胁人类健康的疾病,其发病率逐年增高,随着医学的发展,通过重建心肌血运可以治疗.20世纪中叶以来,CHD血运重建技术逐渐兴起并迅速发展[1],我院于2002年10月成功完成2例非体外循环下的冠状动脉搭桥术(OPCAB).现将首例手术配合的要点和护理体会介绍如下.     

缓释型速尿与氨苯蝶啶联合应用的药物动力学和药效学的研究

理想的利尿药应符合下列条件:能按间质水肿液中电解质的比例(Na~+∶K~+=35∶1和Na~+∶Cl~-=1.3∶1)来消除电解质;能消除特定部位的水肿;能很好控制尿的形成,而对电解质平衡及尿酸、葡萄糖和脂肪的代谢无不良作用。因为至今尚无如此理想的利尿药,故联合应用利尿药作为相互补充,老药的合用也会显示此种可能性,例如噻嗪类和氨苯蝶啶联合应用,其     

稳定同位素在药物代谢动力学研究中的应用

气相层析-质谱测定(GC/MS)与稳定同位素相结合,使这类同位素在药物代谢动力学研究中的应用获得很大的发展。气相层析和高效液相层析的高分辨力,加上定量质谱片图法(Quantitative mass fragmentography)的特异性和敏感性,已形成一种高度敏感的分析方法。本法已用于测定下列药物,其敏感度为:氯压定,0.15ng/ml;环磷酰胺20.0ng/ml;哌替啶,100.0ng/ml;睾酮,0.2ng/ml;奎尼丁,1.0μg/ml;利多卡因,1.0μg/ml;苯妥英钠,1.0 μg/ml;丙咪嗪,10.0 ng/ml;甲苯磺丁脲,200.0ng/ml;非那西丁,10.0ng/ml;东莨菪碱,2.0ng/ml等。稳定同位素在药物代谢动力学研究中可应     

右美托咪定在腹腔镜结肠癌根治术患者快速康复中的应用

摘要：目的探讨术中使用右美托咪定对腹腔镜结肠癌根治术患者术后快速康复效果的影响。方法选择腹腔镜结肠癌根治术患者80例,电脑随机分组分为右美托咪定(D)组,对照(C)组,每组40例。手术采用全麻气管插管,麻醉诱导后C组采用静吸复合麻醉,使用丙泊酚,瑞芬太尼,罗库溴铵联合七氟醚维持麻醉,D组在C组基础上泵入右美托咪定,使用麻醉深度监护仪(Narcortrend)监测麻醉深度,维持麻醉深度指数(narcortrend index,NI)值为D1(56~47)。患者都采用切口局部麻醉镇痛,不使用阿片类术后镇痛药。于麻醉前(T1)、术后6h(T2)、24h(T3)、72h(T4)对患者进行VAS疼痛评分,取静脉血浆检测患者CRP含量。记录患者肛门首次排气时间,首次下床活动时间,术后住院时间。结果与C组比较,D组T2、T3、T4时间点血浆CRP含量明显较低(P<0.05),VAS疼痛评分明显较低(P<0.05);与C组比较,D组术后肛门首次排气时间明显缩短(P<0.05),首次下床活动时间明显较早(P<0.05);两组术后住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论在结肠癌根治术术中使用右美托咪定有助于减轻患者应激反应,减轻患者术后疼痛,加快患者快速康复。     

琥珀胆碱对全麻大手术肿瘤患者术后肌痛的影响

研究了２４例成年肿瘤患者在全麻大手术时使用肌肉松弛剂琥珀胆碱（ＳＣＣ）对其术后肌痛的影响。结果无一例发生肌痛。提示ＳＣＣ对全麻大手术患者不产生术后肌痛。     

神经刺激器不同强度电流对兔坐骨神经阻滞的影响

[目的]使用神经定位刺激器进行兔坐骨神经阻滞,比较不同强度电流对阻滞效果及神经细胞的影响.[方法]日本大耳自家兔25只,耳缘静脉2.5%硫啧妥钠持续滴注镇静,随机行双下肢坐骨神经阻滞.使用神经刺激器一侧为A组,不使用神经刺激器一侧为B组.其中A组根据刺激电流0.5、1、2、3、4 mA分为5个亚组.两组穿刺部位及用药均相同.观察阻滞起效时间、阻滞维持时间及双侧坐骨神经受刺激处细胞的病理生理变化.[结果]①A组5个亚组阻滞起效时间分别为(2.33±0.18)min,(2.22±0.20)min,(2.17±0.09)min,(2.24±0.17)min,(2.39±0.11)min;B组阻滞起效时闻分别为(2.27±0.26)min,(2.42±0.17)min,(2.45±0.15)min,(2.39±0.11)min,(2.47±0.18)min.②A组5个亚组阻滞持续时闻分别为(33.24±3.22)min,(35.35±2.49)min,(32.23±3.24)min,(35.38±3.19)min,(34.38±3.13)min;B组阻滞持续的时间分别为(27.16±3.15)min,(28.17±2.55)min,(29.25±2.44)min,(28.32±2.39)min,(28.29±3.18)min(与A组比较P＜0.05).③镜下观察A组0.5、1、2mA亚组及B组神经细胞形态基本正常,细胞核大小一致、变异较少.A组3、4 mA亚组神经细胞混浊肿胀明显,较多空泡化;细胞核异型性大,核染色质深.明显异常于B组.[结论]神经刺激器定位神经阻滞技术起效快,麻醉维持理想,但应避免长时间大电流刺激.