妊娠糖尿病发病机制与原因探讨

目的：探讨妊娠糖尿病的发病机制与原因,观察性激素结合球蛋白（SHBG）与妊娠糖尿病的相关性。方法：将2008年1月至2009年12月我院确诊的妊娠糖尿病患者62例作为观察组,随机选取同期未发生妊娠糖尿病患者62例作为对照组,用酶联免疫法（ELISA）测定两组患者静脉血中SHBG、空腹胰岛素（FINS）、空腹血糖（FBG）水平和胰岛素抵抗（IR）,比较观察组与对照组上述指标的差异;62例GDM患者经治疗后检测上述指标,比较治疗前后上述指标的变化;查阅相关文献,总结妊娠糖尿病的发病机制与原因。结果：①治疗前观察组SHBG水平为[（1268．56±109．28）nmoL/L],对照组SHBG水平为[（1538．76±112．32）nmoL/L],两组差异具有统计学意义（P〈0．05）。②治疗后观察组SHBG水平[（1486．54±134．54）nmoL/L],明显提高,与治疗前观察组SHBG水平差异具有统计学意义（P〈0．05）,与对照组SHBG水平无统计学意义（P〉0．05）。③治疗前后空腹胰岛素（FINS）、空腹血糖（FBG）水平和胰岛素抵抗（IR）变化差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：妊娠糖尿病发病机制涉及遗传因素、胰岛素抵抗、分娩缺陷、慢性炎症反应、代谢紊乱等因素;孕早期低水平血清SHBG是妊娠糖尿病的独立危险因素,可能与糖尿病致病原因相关。     

卡前列甲酯栓联合催产素防治高危产妇剖宫产术后出血的疗效观察

目的 观察卡前列甲酯栓联合催产素防治高危产妇剖宫产术后出血的临床效果.方法 选择我院妇产科2008年1月至2010年12月间200例行剖宫产手术的高危产妇,随机分为研究组和对照组,每组100例,研究组产妇在术中打开腹膜时给予卡前列甲酯栓1 mg舌下含化,胎儿娩出后给予宫体肌肉注射催产素20U;对照组产妇仅在胎儿娩出后给...     

择期剖宫产与第二产程剖宫产对产后早期盆底功能的影响

目的:探讨不同阶段剖宫产对产后早期盆底功能的影响。方法:随机抽取2010年5月～2011年3月剖宫产分娩的初产妇41例,其中选择性剖宫产24例,第二产程剖宫产17例。分别于产后6～8周及12～14周进行POP-Q评分、尿垫试验、超声检测残余尿,比较两组产妇压力性尿失禁(SUI)、盆腔器官脱垂(POP)的发生率。结果:产后6～8周和产后12～14周随访时,SUI发生率依次为选择性剖宫产组4.16%(1/24),0(0/24);第二产程剖宫产组23.52%(4/17),29.41%(5/17),两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。产后6～8周和产后12～14周随访时,POP发生率依次为选择性剖宫产组37.5%(9/24),33.33%(8/24),较第二产程剖宫产组70.58%(12/17),76.47%(13/17)低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:选择性剖宫产可降低产后早期POP的发生率,并可减少发生SUI的风险。     

产后女性盆底功能障碍康复治疗临床探讨

目的:探讨产后女性盆底功能障碍康复治疗的临床效果。方法:选择住院1年分娩的初产妇以及产后盆底功能障碍的门诊患者为研究对象,按会阴肌力测定法(GRRUG方法)分级,随机分为六组,每个肌力组患者按治疗方法随机分为七组,每组30例。分别给予相应治疗,即:锻炼加电刺激加生物反馈组,锻炼加电刺激组,电刺激加生物反馈组,锻炼加生物反馈组,锻炼组,电刺激组,生物反馈组。分别观察产后或者治疗后42 d、6个月后各组相应指标的变化。结果:产后盆底功能障碍以不同康复治疗方法治疗的临床疗效差异无统计学意义(P>0.05),而在治疗前后的临床疗效差异有统计学意义(P<0.05)。结论:锻炼、电刺激、生物反馈组三种方法都有显著疗效,差异无统计学意义(P>0.05),在康复方法的应用中应体现规范化、个体化及人性化的医疗原则和预防为主的方针。