高州市2012年麻疹流行病学分析

目的分析高州市2012年麻疹发生率升高的原因,为制定防控策略提供依据。方法对高州市2012年麻疹疫情资料进行分析。结果 2012年高州市麻疹监测系统共报告疑似麻疹21例,确诊18例,发病率1.06/10万,城区0.46/10万,农村1.15/10万,差异无统计学意义;流动人口发病率0.48‰,比常住人口0.01‰高。麻疹确诊病例以小年龄为主,其中1岁以下占61.1%,1~4岁占33.3%;无免疫史占53.8%,免疫史不详占15.4%。发病主要集中在6~8月,占88.9%。结论 2012年高州市麻疹发病率较前明显升高,除存在麻疹免疫空白人群外,8月龄以下儿童麻疹成为今后防治的重点。应加大查漏补种工作力度,加强流动人口麻疹的防治及健康促进与健康教育,积极开展麻疹病例监测。     

浅谈医患关系的现状及对策

广义上的医患关系认为患方包括患者、患者家属及患者家属以外的监护人。医方除医师外，还应包括：医师所属的医疗机构以及以医师为主的医务人员，包括医疗技术人员、护理人员、以及为医疗服务的后勤、管理人员等，他们是以医师为中心的一个群体。在新的医疗模式下，广义的医患关系更能适合社会发展的需要。     

高州市某农村小学乙型流感聚集性疫情调查分析

目的 分析2012年高州市某农村小学聚集性乙型流行性感冒疫情发生的原因及传染来源,为防治流行性感冒提供科学依据.方法 利用流行性感冒的个案调查表、实验室检测结果、现场卫生学资料进行流行病学分析.结果 本次聚集性疫情的发生始于2012年2月18日,首发病例的传染来源不明,最后1例病例发病时间为2月21日,暴露人口263人,发病9例,罹患率为3.4％,无死亡病例.发病年龄分布在13～14岁年龄组,无性别差异,由于首发病例为住宿生,住宿生发病率远高于走读生.采集9例病例血清标本,6例乙型流行性感冒病毒核酸检测阳性.结论 这是一起乙型流行性感冒的聚集性疫情,传播途径为空气飞沫传播;早发现、早报告、早隔离和接种流行性感冒疫苗是控制流行性感冒疫情最为关键的措施.     

黄芪对老年脑卒中患者临床生化及免疫功能的影响

目的探讨黄芪对老年脑卒中患者临床生化指标及机体免疫功能的影响。方法将68例老年脑卒中伴有自主吞咽困难的患者接受鼻胃管营养支持治疗14 d。将患者随机分为黄芪组与对照组,每组34例,黄芪组患者给予黄芪注射液加自制匀浆营养糊治疗,对照组患者仅给予自制匀浆营养糊治疗。定量观察治疗前后患者临床生化指标的总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、总胆固醇（TC）,三酰甘油（TG）、空腹血糖（FBG）、血尿酸（BUA）,以及外周血淋巴细胞计数（PLC）、肺部感染发生率（LIR）。结果黄芪组病人治疗后TP、ALB、TC及PLC有显著升高（P〈0.05）,TG、FBG、BUA无显著性升高（P〉0.05）。相比之下,对照组治疗后各项临床项生化指标及PLC均无显著性改善。其中TC、TG及BUA下降差异有统计学意义（P〈0.05）;黄芪组肺部感染例数少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论黄芪对改善老年脑卒中依赖营养支持疗法患者的临床生化指标及机体免疫功能有显著意义。     

快速增加前负荷下运动补剂对肾阳虚家兔血压的影响

目的观察快速增加前负荷下运动补剂对肾阳虚家兔血压的影响。方法将新西兰家兔21只随机分成正常组、模型组和中药组。观察对比3组家兔血压在经静脉快速注入生理盐水增加前负荷前后的变化。结果正常组家兔在增加前负荷后收缩压明显升高,舒张压和平均动脉压基本无变化;模型组家兔在快速增加前负荷过程中,动脉收缩压和舒张压基本不变,平均动脉压在增加前负荷过程中下降;中药组家兔在快速增加前负荷过程中上述指标均无明显变化。结论运动补剂对肾阳虚模型血压有良好的调理作用。     

胶原蛋白对骨质疏松患者关节疼痛的影响

目的评价补充胶原蛋白与钙剂对骨质疏松患者骨关节疼痛的效果。方法 120例主诉为关节疼痛的50～70岁中老年骨质疏松患者,随机分为4组,A组为空白对照组,B组为单纯补充钙剂组(钙尔奇600mg+D3125IU/d),C组为单纯补充胶原蛋白组(胶原蛋白冻100g/d,相当于胶原蛋白10.8g),D组为钙剂与胶原蛋白同时补充组,定期观察关节疼痛改善情况。结果 B、C、D3组患者的关节疼痛均有改善,D组改善最明显。且D组症状缓解最快,服用钙剂加胶原蛋白后10d关节疼痛症状即明显减轻。结论胶原蛋白冻能从膳食角度有效缓解中老年骨质疏松患者疼痛的症状,起到良好的保健作用。     

吡格列酮治疗血管性痴呆的实验研究

目的 探讨过氧化物酶体增殖物激活受体(PPARγ)激动剂吡格列酮对血管性痴呆(VD)的治疗作用.方法 将SD大鼠随机分为假手术组、VD组、吡格列酮高剂量[20 mg/(kg·d)]组及低剂量[5 mg/(kg·d)]组,采用Pulsinelli改良四血管结扎法建立VD模型;各组予以相应的药物干预7 d;检测各组大鼠Morris水迷宫定航试验潜伏期;应用免疫组化法观察脑组织PPARγ阳性神经元数及PPARγ的表达.结果 与VD组相比,吡格列酮高、低剂量组大鼠定航试验潜伏期明显缩短(均P<0.01);皮质区PPARγ阳性神经元数量及PPARγ表达量明显增加(均P<0.01);高剂量组的改变更明显.结论 吡格列酮可有效改善VD大鼠的认知功能,其神经保护作用可能与增加神经元PPARγ表达有关,并且呈剂量依赖性.     

两种利用micro-CT测量小鼠牙周炎模型牙槽骨吸收的方法比较

目的比较两种利用微计算机断层扫描(micro-CT)测量小鼠牙周炎模型牙槽骨吸收的方法。方法结扎小鼠右侧上颌第二磨牙建立牙周炎模型,分离其右侧上颌骨后进行micro-CT扫描。由3名医师分别采用重建法(R法)和改良的断层测量法(T法)进行牙槽骨测量,分析比较两种测量方法的一致性和稳定性。结果不同测量者采用R法进行测量的标准差(SD)为35.67μm,采用T法的SD为14.24μm,差异有统计学意义(P0.05);同一测量者采用R法测量3次所得结果之间的SD为34.87μm,采用T法的SD为7.82μm,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用T法测量小鼠牙周炎模型牙槽骨吸收的一致性和稳定性均优于R法。     

老年原发性高血压患者早期肾功能损害的相关因素分析

目的 观察老年原发性高血压患者的24 h动态血压与尿中微量白蛋白(mAIb)的关系,探讨早期肾功能 损害的相关因素.方法 选择原发性高血压患者140例.测量24 h动态血压各参数、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血脂及尿mAIb后,根据24 h平均脉压分为A、B两组.A组68例,24 h平均脉压40～60 mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa);B组72例,24 h平均脉压≥60 mm Hg.对两组动态血压、hs-CRP、血脂、病程进行比较,并进行相关性分 析.结果 两组患者24 h平均收缩压,昼问平均脉压、夜间平均脉压、尿mAIb、hs-CRP、LDL-C比较有统计学差异(P<0.05),且两组尿mAIb与24 h平均收缩压,昼间平均脉压、夜间平均脉压、hs-CRP、LDL-C呈显著正相关.经病程校正后,尿mAIb与24 h平均收缩压、昼间平均脉压、夜间平均脉压、hs-CRP仍存在相关性(P<0.05), 与其他变量无相关性.结论 24 h平均收缩压、24 h平均脉压可作为高血压患者早期肾损害的预测指标.     

浅论医学影像动态数据库系统结构设计

现在常用的医学影像学数据库是一个包括文字资料 (患者的临床资料、影像特征的描述语言 )和影像学资料 (通过采集、扫描等手段获得 )的医学影像病例管理程序。未来设计开发的医学影像学动态数据库应着眼于扩大其功能 ,将人工智能 (ａｒｔｉｆｉｃｉａｌｉｎｔｅｌｌｉｇｅｎｃｅ ,ＡＩ)技术引入传统数据库 (ｄａｔａｂａｓｅ ,ＤＢ)以改进和扩充数据库的性能和执行效率而形成新型数据库 ,使其不但具有传统的功能 ,而且能提高数据库的演绎推理功能和智能化程度。其性能体现在演绎能力 (推理 )的扩充 ,语义知识的引入 ,知识的获取 ,知识和数据…