腹腔镜胆道镜联合微创保胆取石术的临床疗效及安全性探讨

目的：观察腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石的临床疗效及安全性。方法：选取我院自2009一年3月至2012年5月收治的115例胆囊结石患者作为研究对象,在患者知情同意基础上按照随机数字表法随机分为观察组60例与对照组55例,观察组采用腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术,对照组采用腹腔镜胆囊切除术,比较两组患者的手术疗效及并发症情况。结果：①观察组手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间及住院时间较对照组均明显减少（P〈O．01）,具有统计学意义。②观察组术后并发症2例,发生率为3．3％;对照组术后并发症9例,发生率为16．4％。观察组术后并发症发生率明显低于对照组（X。=12．025,P〈O．01）,具有统计学意义。结论：腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石具有创伤小、术后恢复快、并发症少等优点,值得临床推广应用。     

腰椎结核误诊为强直性脊柱炎1例

腰椎结核占所有骨关节结核的47.28％,其部位隐蔽,症状复杂,临床上常引起漏诊或误诊,易误诊为腰椎肿瘤、椎间盘突出症、椎间盘退化症、腰肌劳损等[1],误诊为强直性脊柱炎少见,现报道1例如下.     

腰椎结核误诊为强直性脊柱炎1例

腰椎结核占所有骨关节结核的47.28%,其部位隐蔽,症状复杂,临床上常引起漏诊或误诊,易误诊为腰椎肿瘤、椎间盘突出症、椎间盘退化症、腰肌劳损等,误诊为强直性脊柱炎少见,现报道1例如下。1病历摘要     

内镜微创保胆取石术的临床体会(附56例报告)

目的:探讨内镜微创保胆取石术治疗胆囊结石的临床疗效。方法:回顾分析为56例患者行内镜微创保胆取石术的临床资料。患者取仰卧位,气管插管全麻,脐上做1 cm切口,建立气腹,行两孔或3孔法腹腔外、腹腔内保胆取石术。结果:54例手术获得成功,2例中转腹腔镜胆囊切除术。术后2个月复查B超,提示胆囊功能良好,术后13个月1例复发。结论:内镜微创保胆取石术安全、有效,手术成功率较高,操作简便,但应严格把握手术适应证与禁忌证。     

横切口治疗小儿腹股沟斜疝

腹股沟疝是小儿最常见的外科疾病之一。其发生是与胚胎时期形成的腹膜鞘状突闭合不全或出生后腹内压增高使未闭鞘突扩张有关。如延误治疗，可使疝囊逐渐增大，腹股沟管缺损加重，且有发生嵌顿的可能，甚至造成严重后果，应尽早手术。笔者自2000年8月-2007年7月采用小横切口治疗小儿腹股沟斜疝434例，疗效好，复发率低，现报告如下。