肌肉活检未见显著异常的MELAS综合征：3例病理病例分析

目的：探讨肌肉活检未见显著线粒体异常病理改变的MELAS综合征的临床、神经影像及分子病理学特点。方法：3例患者（1男,2女）,发病年龄13-18岁,1例以癫痫首发,2例以头痛呕吐首发。3例均有家族史,符合母系遗传方式。主要临床表现包括：癫痫发作(3/3例),视物下降(3/3例),发作性头痛(2/3例),听力减退 (2/3例),身材矮小（2/3例）,智能减退 (2/3例),精神异常(1/3例)。3例患者均进行肱二头肌活检。应用限制性片段长度多态方法对患者尿液mtDNA A3243G位点突变进行分析。结果：3例患者血清肌酸激酶正常,空腹血乳酸增高。肌电图检查正常。头颅MRI示T2异常高信号,枕叶3例,颞叶2例,顶叶2例,动态检查卒中样病灶呈迁徙样改变者1例。肌活检在3例患者均可见个别SDH深染的肌间小血管,未见破碎红肌纤维和COX阴性肌纤维。3例患者mtDNA基因突变分析发现均存在A3243G点突变。结论：MELAS综合征的临床异质性明显,肌无力症状可以不突出,而且肌肉活检可以没有破碎红肌纤维和COX阴性肌纤维,SDH深染的小血管可能有重要提示价值。     

PRAME基因在成人急性白血病的表达及其与预后的相关性

本研究探讨黑色素瘤特异性抗原（preferentially expressed antigen of melanoma，PRAME）基因在成人急性白血病中的表达及其与预后的相关性。应用逆转录一聚合酶链反应（RT—PCR）技术检测73例初发、3例复发成人急性白血病患者、7例特发性血小板减少性紫癜（ITP）患者和8例正常人骨髓单个核细胞（BMMNC）以及K562和U937二个白血病细胞株PRAME mRNA的表达水平，分析其在成人急性白血病中的表达规律及其在判断疗效及预后、监测微小残留病（MRO）和在特异性免疫治疗中的意义。结果表明：PRAME基因在成人急性白血病中的表达率为36．8％（n=28），急性髓系白血病（AML）为42．9％（n=24），急性淋巴细胞白血病（ALL）为20％（n=4）。AML的表达率显著高于ALL（P〈0．01）。在K562和U937细胞都有PRAME基因表达，它们的表达水平分别为0．57和0．46。在15例对照（正常人、ITP患者）未检出PRAME基因表达。AML各亚型之间（除去病例数为0例的M7，M1及M6各1例）、ALL各亚型（L1，L2）之间PRAME mRNA的表达水平无显著性差异。患者的年龄、初诊或者复发时白细胞计数、血红蛋白、血小板计数、骨髓中原始细胞、幼稚细胞比例以及脾脏厚度对PRAME mRNA的表达无相关性。完全缓解组PRAME mRNA的表达水平与部分缓解组和死亡组有显著性差异，并且随着PRAME mRNA的表达水平升高，治疗效果越好。对1例病人动态监测发现，在复发之前PRAMEmRNA的表达会升高。结论：PRAME基因在成人急性白血病中存在高表达，其表达水平与预后密切相关，并可以作为监测MRD的标志基因。PRAME在白血病特异性免疫治疗中是潜在的靶抗原。     

产后尿潴留的因为及护理

目的：探讨产后尿潴留的主要因为及护理措施.方法：本院2008-10～2009-04对38例产后尿潴留患者资料进行回顾性分析.结果：产后尿潴留的发生与产程延长、分娩产次、会阴情况、精神因素等因为密切相关.结论：针对发生产后尿潴留的因为,有针对性对产妇宣教、指导配合,早预防是尿潴留的关键,落实预防措施可以降低产后尿潴留发生率.     

BMI-1基因在白血病患者中的表达及意义

 目的　探讨BMI-1基因在白血病中的表达及意义。方法　应用反转录-聚合酶链式反应（RT-PCR）技术，检测BMI-1 mRNA在慢性粒细胞白血病（CML）细胞株（K562），慢性粒细胞白血病（CML）、慢性淋巴细胞白血病（CLL）、急性白血病（AL）患者和对照组的骨髓单个核细胞（BMMNC）中的表达及临床意义。结果　BMI-1基因在对照组中无表达；K562细胞株中呈阳性表达；CML组中的阳性率为15.4 %，其中CML慢性期（CML-CP）与CML急变期（CML-AP）组阳性率比较差异有统计学意义（P＜0.05）；CLL组中无表达；AL组中阳性率为47.1 %。结论　BMI-1基因在白血病中存在较高的表达，且与疾病的转归相关，可能为白血病的靶向治疗提供新的位点。     

几种金银花的高效液相色谱法鉴别与系统聚类分析

目的鉴别17种金银花的质量。方法采用高效液相色谱法对样品进行分析,获得反映样品整体化学特征的数据,利用聚类分析进行分类。结果在选定的色谱条件下,建立了稳定可控的药材高效液相色谱图,系统聚类法可将样品有效地分类。结论该方法鉴别金银花是可行的,能为其质量评价提供有用的信息。     

超声乳化联合瞳孔成形术治疗小瞳孔白内障围术期护理

对87例（87眼）小瞳孔白内障患者行超声乳化联合瞳孔成形术．结果手术顺利．术后视力均有所改善，未发生葡萄膜炎、瞳孔粘连、前房出血、高眼压等并发症。提出术前做好心理护理及术眼眼位固定训练，术后密切观察术眼．预防并发症是促进患者顺利康复的重要环节。     

痰热清注射液治疗血液系统恶性肿瘤合并肺部感染疗效观察

目的观察痰热清注射液治疗血液系统恶性肿瘤合并肺部感染的疗效。方法将45例血液系统恶性肿瘤合并肺部感染患者随机分为两组,对照组给予常规剂量头孢吡肟入液静滴,治疗组在此基础上加用痰热清注射液入液静滴;治疗2周后比较两组疗效。结果两组疗效有显著性差异。结论痰热清注射液治疗血液系统恶性肿瘤合并肺部感染有较好效果。     

Evaluation of the detection of PML-RARα fusion gene in acute promyelocytic leukemia to monitor minimal residual disease

Objective To investigate the kinetics of PML-RARα fusion gene in acute promyelocytic leukemia(APL)to monitor minimal residual disease(MRD). Methods In induction therapy,consolidation and maintenance therapy courses, PML-RARα fusion gene was performed by RT-PCR. Results The long-term follow-up of 18 cases achieved complete remission (CR),two cases experienced molecular relapse. One case relapsed at 4 months after CR1 and achieved CR2 after induction therapy. However, molecular and hematology relapsed again at 2 months after CR2 and re-achieved CR3. The other case relapsed at 74 months after CR1 and achieved CR2 after induction treatment, who had survived for 106 months until the end of follow-up. Conclusion RT-PCR assay for detection of PML-RARα should be performed regularly during CR period so as to find molecular relapse eady. Hematological relapse could potentially be averted through treatment modification according to molecular monitoring results of PML-RARα.     

银杏茶中微量元素在不同提取方法的含量变化

目的了解银杏茶中微量元素的含量在不同提取方法中的变化。方法采用空气-乙炔火焰原子吸收法,测定了银杏茶及银杏茶水煎液、沸水冲泡液中的Ca,Mg,Fe,Zn,Cu和Mn的含量。结果银杏茶中含有丰富的微量元素Ca,Mg,Fe,Zn,Cu和Mn。结论银杏茶水煎及沸水冲泡不能将银杏茶所含微量元素其完全提出,而茶叶中能煎出的元素量,经4次冲泡基本被浸出。     

p53促凋亡蛋白ASPP在恶性血液病中表达的研究进展

细胞凋亡（apoptosis）也称为程序性细胞死亡（programmed cell death）,是多细胞有机体为保持自身组织的稳定,调控自身细胞的增殖和死亡之间的平衡,由基因控制的细胞主动性死亡过程。它以质膜发泡、细胞质固缩、核染色体裂解和凋亡小体的形成为特征,因此与病理情况下的细胞坏死有本质的区别。在细胞凋亡过程中,p53蛋白起着至关重要的作用。p53是一个肿瘤抑制蛋白,其本质是一种核磷酸蛋白,它首先可通过影响编码细胞周期相关蛋白质的基因表达来调控细胞周期的G1停滞,