双胆总管畸形2例报告

病例报告 :例1 :男 ,65岁。以间断发作的右上腹疼痛半年住院。B超报告 :胆囊结石合并慢性炎症 ,胆总管扩张内有结石。在硬膜外麻醉下行胆囊切除 ,胆总管切开取石术。在结扎胆囊管时发现胆囊管与胆总管交界不清 ,敞开胆囊管用探针向乳头开口方向探查 ,探针通过乳头开口 ,但向上探查不能进入肝内胆管 ,在后内侧壁穿刺抽示胆汁 ,切开后为一胆管。再探查向上通肝内胆管 ,向下通乳头开口。此时再从另一切口插入胆道镜 ,观察两管于壶腹会合共同开口于十二指肠乳头。胆囊管入先切开胆总管壁。两管间壁行程约4.0cm。两管径相同 ,直径约1.0cm。例2 :…     

立其丁、多巴酚丁胺合用治疗难治性心力衰竭

我院2000-2004年共收治难治性心力衰竭90例，分别采用一般治疗和应用立其丁、多巴酚丁胺治疗，均取得了满意效果，现报告如下：     

重症腹外伤并多发伤的诊断与处理

总结129例重症腹外伤并多发伤诊断与治疗情况.受伤部位共495处,平均每例3.84处伤.休克91例,死亡14例,总死亡率10.8%.认为:尽快纠正休克,优先处理危及生命的创伤,手术及时无遗漏是抢救成功的关键.     

外伤性胰腺假性囊肿外引流术后左肾缺如1例

1病历摘要女,14岁。因交通伤致腹部闭合伤,于当地县医院住院治疗,B超及CT检查示胰腺损伤、胰腺周围积液。期间因间断高热,体温达39~40℃,抗生素治疗20d无好转,于1995年3月24日转入我院。我院B超检查示胰腺囊肿,胰周可见15cm×13cm液性暗区;CT示胰腺囊肿;实验室检查示肝、肾功能正常。入院诊断:胰腺假性囊肿继发感染。入院后仍间断高热,抗生素治疗无好转,于1995年4月24日行胰腺假性囊肿外引流术,术后第4天体温恢复正常,外引流管通畅,术后2周带管出院,切口一期愈合。术后6个月拔除外引流管。痊愈,生活无异常。2000年体检时,B超及CT检查均…     

胰岛素泵在2型糖尿病围手术期的应用

目的比较连续皮下胰岛素输注治疗(胰岛素泵CSII)和多次皮下注射胰岛素治疗(MSII)用于围手术期2型糖尿病的疗效和安全性.方法对68例需要胰岛素治疗的2型糖尿病择期手术患者的资料进行总结,治疗前血糖在11.8～23.5mmol/L,分别采用胰岛素泵CSII和MSII,CSII组30例,MSⅡ组38例.结果CSII组治疗达到理想血糖控制的疗效和所需的时间明显短于MSII组,胰岛素用量减少,低血糖发生率低,手术后的感染率下降.结论CSII对控制围手术期2型糖尿病是一种安全、有效、方便和准确的方法,可缩短术前准备时间.     

神经纤维瘤病合并巨大神经纤维瘤1例

神经纤维瘤病属于常染色体显性遗传疾病，其发病率低，主要表现为色素斑、多发性神经纤维瘤等。笔者诊治1例巨大神经纤维瘤患者，现报告如下。     

胃十二指肠穿孔修补术后再瘘6例分析

胃十二指肠穿孔修补术后再瘘并不多见，一旦发生病情可迅速恶化。在诊断与治疗上具有一定的临床意义。我院自1994年6月至1999年2月收治6例分析如下。     

肿瘤患者双向转诊运行模式的建立与改进

肿瘤患者的双向转诊模式的建立有利于肿瘤患者康复期的治疗,同时提高生活质量,减少并发症的出现,同时对降低肿瘤患者医疗费用,缓解大医院压力都有重大现实意义。本文对肿瘤患者双向转诊模式建立过程中所遇到的问题进行阐述分析,并提出建议,目的在于促进双向转诊制度更好的执行与发展。     

乳腺癌分子生物学研究进展

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，在许多大中城市，乳腺癌已占妇女恶性肿瘤死亡的首位。乳腺癌的发生是一系列基因改变的结果。在乳腺癌启动及演进中有多于20个基因位点发生改变，对乳腺癌相关基因的研究，已成为当前研究的热点课题。     

胰腺子宫内膜异位症一例

患者女,21岁,未婚.因突发右上腹疼痛、饱胀5 d入院.上腹部剧痛呈"刀割样",伴恶心,发现右上腹部逐渐"膨隆".CT检查发现右上腹部有一肿物,给予抗炎、解痉治疗后疼痛明显缓解,但上腹部隆起更为明显,并有进食后呕吐,伴低热(体温38℃左右).