狼疮性肾炎腹膜透析过程中并发绿脓杆菌性腹膜炎2例

<正> 急性肾衰(ARF)患者行间歇性腹膜透析(IPD)过程中并发绿脓杆菌性腹膜炎少见,但病情严重,治疗难度大。现将所遇2例报告如下。 1 临床资料例1,女,15岁。因狼疮性肾炎伴ARF于1991年3月26日入院,即进行IPD治疗,同时口服强的松片1mg/kg/日,静滴注射环磷酰胺(CTX)0.4g/日,连续2日,病情渐好转。于IPD治疗第7天,突发腹痛,伴压痛反跳痛,透析液转浊,白细胞计数0.15×10~9/L,中性粒细胞80％,即按腹膜炎处理。用含维持量抗生素的透析液3L冲洗腹腔,随后给予含负荷量抗生素的透析液1L停留腹腔3小时。以后用含维持量抗生素的透析液继续IPD,治疗2日无好转,透析液培养绿脓杆菌生长。改透析液中抗生素为:复达欣250mg/L,丁胺卡那霉素40mg/L。同     

36例流行性出血热胸部X线分析

本文报道36例流行性出血热胸部X线表现,19例有异常改变者主要表现为肺充血、肺水肿、胸膜增厚和心脏增大等。上述病例在X线上有6例误诊,误诊疾病有支气管炎、肺结核、肺炎、结核性胸膜炎和高血压性心脏病等。分析了本组病例的误诊原因主要是:(1)对本病的认识不足。(2)X线上缺乏特异性表现。并提出了避免误诊的几点意见。