外固定支架与掌侧锁定加压钢板治疗桡骨远端C型骨折的疗效比较

目的：比较外固定支架与掌侧锁定加压钢板治疗桡骨远端C型骨折的疗效。方法选取桡骨远端C型骨折患者82例,其中行外固定支架治疗（Ⅰ组）和掌侧锁定加压钢板治疗（Ⅱ组）的患者各41例。手术后随访12个月,分析比较2组患者掌倾角、尺偏角变化及其并发症情况。结果随访期内,2组患者的掌倾角和尺偏角比较差异均无统计学意义（ P>0.05）,Ⅰ组并发症发生率明显高于Ⅱ组,差异有统计学意义（ P<0.05）。结论对桡骨远端C型骨折的治疗方式中,外固定支架和掌侧锁定加压钢板治疗的临床疗效均较好,但外固定支架治疗并发症发生率较高。     

中西医结合治疗开放性胫腓骨骨折术后感染临床观察

目的：探讨中西医结合治疗开放性胫腓骨骨折术后感染的临床疗效。方法：对15例患者采取抗生素治疗,生肌玉红膏外治,分期治疗（应用托里消毒散、八珍汤、游离植皮术）等中西医结合疗法。结果：15例均治愈,其中1例经过自体髂骨植骨后愈合,住院时间2-16月,平均5.5月,治愈后伤肢功能恢复良好,外观无明显畸形,X线片示8例达解剖对位,其余为功能复位。结论：中西医结合治疗开放性胫腓骨骨折术后感染,可缩短创面愈合时间,减少痛苦,疗效较好。     

外固定架联合克氏针用于桡骨远端C型骨折的临床疗效研究

目的：探讨外固定架联合克氏针用于桡骨远端C型骨折的临床效果。方法选择2010年11月-2013年11月在我院进行桡骨远端C型骨折治疗的患者84例,所有患者均采用外固定架联合克氏针固定进行治疗,随访1年,观察治疗效果。结果84例患者随访1年,复查X线显示：掌倾角7°～19°（平均13°）,尺偏角19°～33°（平均35°）,桡骨相对高度0～1．1cm（平均0．6cm）;采用Jakim标准进行腕关节的功能恢复评定：恢复的优良率为94．05％,所有患者的并发症发生率为3．57％。结论外固定架联合克氏针用于桡骨远端C型骨折,效果显著,是一种值得临床推广的治疗方法。     

不同固定方式治疗老年桡骨远端骨折

目的探讨不同固定方式治疗老年人桡骨远端骨折的临床效果,旨在寻找治疗效果最佳的方案。方法将88例患者随机分为治疗组与对照组,治疗组采用掌侧入路切开复位钢板螺钉内固定术治疗,对照组采用骨外固定架简单内固定治疗,对比2组患者的治疗效果。结果 2组患者术后随访优良率比较无显著差异(P>0.05),但治疗组桡骨高度恢复显著高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于老年人不稳定桡骨远端骨折,掌侧入路切开复位钢板螺钉内固定术疗效确切,且桡骨高度恢复显著高于对照组,是治疗老年桡骨远端骨折理想的治疗方法。     

手术治疗桡骨远端C型骨折的最佳入路选择分析

目的：探讨分析桡骨远端C型骨折手术治疗的最佳入路。方法将68例桡骨远端C型骨折患者随机分为A组38例和B组30例,分别采取掌侧与背侧入路切开复位钢板内固定的手术方法,并对所有患者追踪随访6个月。比较2组患者的手术时间、术中和术后出血量、骨折愈合时间、腕关节功能及术后并发症的发生情况。结果2组患者骨折愈合时间的差异无统计学意义（ P＞0．05）;而A组的手术时间长于B组,术中及术后出血量均大于B组,差异均有统计学意义（ P＜0．05）。腕关节功能评分A组优良率为94．7％高于B组的63．3％,差异有统计学意义（ P＜0．05）。 B组并发症发生率高于A组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论桡骨远端C型骨折手术治疗中,掌侧入路的并发症少,功能恢复较好,疗效更佳。     

重度粉碎性髋臼骨折关节面重建修复研究

目的:探讨重度粉碎性髋臼骨折严重粉碎关节面重建的可行性及疗效。方法:选取AO分型均为C型的严重髋臼粉碎性骨折23例,共计23髋,采有髂腹股沟及髋臼后侧联合入路。首先处理范围较广的髋臼周边的移位骨折,恢复头臼关系后,采用植骨、骨软骨折块镶嵌挤压、螺钉固定等方法修复损伤粉碎严重的髋臼关节面,髋臼骨折部采用骨盆重建接骨板固定。结果:本组患者平均随访15.6月。关节面骨折解剖复位20髋,不满意2髋,差1髋。Mere d Aubigne-Postel评分:优20髋,良2髋,差1髋。结论:重度粉碎性髋臼骨折关节面重建修复应首先恢复股骨头臼关系及复位固定髋臼关节外骨盆骨折的移位,然后再进行关节面的修复,即可完成重度粉碎髋臼的重建,且关节功能恢复较满意。