滇缅边境打洛镇6年的疟疾防治措施与效果

方法:1983—1985年在滇缅边境打洛镇采取DDT加DDVP全面滞留喷洒灭蚊,1986—1988年改用溴氰菊酯浸泡蚊帐灭蚊,并均辅以现症病人根治、重点人群保护和流动人口预防服药等综合性防治措施。结果:防治后全镇1983—1988年的年带虫发病率依次降为10.1‰、5.8‰、5.5‰、4.8‰、14.4‰和10.1‰。各年均明显较全面防治前1982年的29.0‰低。有效控制了疟疾流行。     

高血压及糖尿病人肾小球滤过率对血栓弹力图测定的凝血功能影响

目的：利用改良的血栓弹力图技术（TEG）评估老年高血压病、糖尿病患者抗血小板治疗后凝血功能变化,探讨肾小球滤过率（eGFR）对TEG各指标的影响.方法：选择TEG、常规凝血功能检查资料完整的住院患者87例,根据eGFR分为eGFR正常组（eGFR≥90ml· min 1·1.73m-2）52例,以及eGFR低下组（eGFR＜ 90ml·min-1·1,73m-2） 35例,比较两组间服用抗血小板药物（阿司匹林和/或氯吡格雷）治疗后常规凝血功能和TEG指标的差异,分析eGFR与TEG指标间的相关性.结果：抗血小板治疗后,与eGFR正常组比较,eGFR低下组TEG; K时间[K值,（1.59±0.53） min比（1.35±0.48） min]显著减少（P=0.037）,α角度[Angle值,（66.05±7,63）＆#176;比（69.49±7.58）°、MA30min血块减少速度（Ly30）：（0.99±1.88）％比（2.80±4.60）％]显著增加;血浆纤维蛋白原水平[（2.96±0.65） mg/L比（3.60±1.08） mg/L]显著升高（P＜0.05～＜0.01）;Pearson相关性分析显示,Angle值（r=-0.308,P=0.008）、Ly30值（r=-0.258,P=0.03）均与eGFR呈负相关.结论：抗血小板治疗后高血压、糖尿病慢性肾功能损害患者血凝度仍高于肾功能正常患者;这些患者应定期检查肾功能和血栓弹力图,以评估抗血小板的效果.     

低密度脂蛋白胆固醇自动分析测定与间接计算法结果的比较

目的:探讨F riedew a ld公式的准确性及其在临床中的应用价值。方法:随机选297例不同浓度低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)患者,将其分为三组;TG<4.52 mm o l/L者171例,2.25~4.51 mm o l/L者78例,TG>4.52 mm o l/L者48例,比较自动分析测定法与应用F riedew a ld方法计算的结果。结果:当TG水平<2.25 mm o l/L,2.25~4.51mm o l/L时,测定法与计算法高度相关(r分别为0.97,0.89,P均<0.01),当TG>4.52 mm o l/L时,计算结果与测定的结果相比有比较显著差别,计算偏差接近15%,其r仅为0.78,P<0.05。结论:按F riedew a ld公式计算血LDL-C浓度在低TG浓度条件下有一定的临床应用价值。     

浅谈学校体育中的德育教育

道德品质是人格的重要因素，它对人的事业成功具有重大的影响。“五育并举，德育为先”，德育是教育的重中之重。体育作为素质教育的重要学科之一，不仅能促进学生身心的健康发展，而且对学生思想品德培养，具有其他学科不可代替的作用。因此，如何在体育教学中进行德育渗透，是摆在每一位体育工作者面前的重要课题。     

普罗布考联合阿托伐他汀治疗高龄老年患者颈动脉硬化斑块的疗效观察

目的 本研究评估普罗布考联合阿托伐他汀治疗高龄老年患者颈动脉硬化斑块的临床疗效.方法 本研究共纳入110例高龄老年颈动脉硬化患者,随机分为观察组(n=55)和对照组(n=55),对照组单用阿托伐他汀治疗,观察组在对照组治疗的基础上,加用普罗布考治疗,观察周期为12周,比较两组治疗前后血清血脂、超敏CRP、颈动脉内膜中层厚度(IMT)以及斑块面积的变化.结果 随访12周后,最终共有105例患者纳入统计.治疗后两组患者总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、超敏CRP水平均较基线水平明显下降(P<0.05),两组患者颈动脉IMT、斑块面积均较基线水平明显减少;与对照组相比,观察组治疗后总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、超敏CRP水平明显下降(P<0.05),颈动脉IMT、斑块面积均明显减少(PWTBZ<0.05).结论 普罗布考联合阿托伐他汀治疗高龄老年颈动脉硬化较单用阿托伐他汀疗效更佳.     

滇缅边境打洛口岸入境人员疟疾的调查

打洛位于滇西南,是昆洛公路的终点,又是中缅边境的集市贸易点,出入国境边民历来十分频繁,每年约有10余万人次边民出入打洛口岸。了解和掌握入境缅甸人疟原虫携带率和我国边民出境留宿回归后的疟疾感染发病情况,为制定此类地区疟疾防护措施提供依据,具有重要意义。现将我们于1984～1987年在打洛进行边境疟疾防护研究期间作     

复方乙胺嘧啶对出境留宿边民疟疾预防效果的观察

随着边境政策的不断开放,边民出境留宿者不断增多,出境留宿回归后的疟疾发病数逐年增加。为探讨保护边民健康、减少疟疾传染源输入的方法,我们于1987年6～11月在出境留宿边民较多的中缅边境打洛镇进行了观察。一、材料和方法 (一)药物复方乙胺嘧啶片系上海十一制药厂产品,每片含周效磺胺250mg,乙胺嘧啶17.5mg,批号为731103。 (二)观察区、对象和方法观察区:选择打洛镇附近6个村在观察前对所有居民用复方磷酸喹哌加磷酸伯氨喹啉8日疗法根治一次,以清除当地原有的残存传染源。对象:凡6～11月出境留宿的边民均为观察对象。方法:以自然村为单位,按出境留宿的先后顺序编号,给单号者服复方乙胺嘧啶2片、双号者服安慰剂(维生素C)2片,半月内出境留宿两次以上者不再投     

急性心力衰竭入院时收缩压水平与心功能及预后关系

目的：探讨急性心力衰竭患者人院时收缩压（SBP）水平与心功能及预后的关系。方法：研究对象为急性心力衰竭住院的患者229例,按入院时SBP水平分为：A组（SBP≤100mmHg,22例）,B组（100mmHg〈SBP≤140mmHg,123例）,C组（SBP〉140mmHg,84例）,测定入院后N末端B型利钠肽前体（NT—proBNP）、肌酐等水平,并测量心胸比例、左室舒张末容积（LVEDV）、左室射血分数（LVEF）等。半年后根据有无心源性死亡分为事件组（65例）和非事件组（164例）。结果：不同血压组间lgNT—proBNP、LVEF、LVEDV均有显著性差异（P均〈0．01）;Pearson相关分析显示,SBP水平与lgNT-proBNP、心胸比、LVEDV呈负相关（r分别为-0．382,-0．546,-0．401,P均〈O．01）,与LVEF呈正相关（r=0．678,P〈0．01）。与非事件组比较,事件组的心功能NYHAⅣ级比例（42．1％比70．8％）、心胸比[（0．55±0．07）比（0．60±0．07）]、LVEDV[（87．85±36．93）ml比（119．74±70．38）ml]明显增加,lgNT-proBNP[（3．58±0．37）pg／ml比（4．05±0．32）pg／ml]水平明显升高（P均〈O．05）;而其肌酐清除率[（57．81±24．98）ml／min比（49．40±28．32）ml／min],LVEF[（51．51±8．95）％比（42．45±8．41）％],SBP[（141．19±27．80）mmHg比（120．30±21．03）mmHg]水平则显著降低（P均〈O．05）。A组患者心源性死亡事件发生率明显高于B、C组患者（54．6％比34．2％比13．1％,P〈0．01）。结论：人院收缩压水平是反映急性心力衰竭患者心功能的一项重要指标。收缩压水平越低,预后越差。     

V1导联P波终末电势与老年高血压病人左室舒张功能的关系

目的：探讨V1导联P波终末电势（PtfV1）与老年高血压病人左室舒张功能的关系。方法：测量135例老年高血压病人的心电图PtfV1,以及心脏超声的E／A比值,E波减速时间（EDT）。左室等容舒张时间（IVRT）．左房内径指数（LADI）．左房射血力（LAEF）,左室质量指数（LVMI）等。心电图PtfV1≥-0．02的84例病人被定为甲组,PtfV1％-0．02mm／s的51例病人被定为乙组,比较两组间心超左室舒张功能指标的差异,并以PtfV1为自变量进行Pearson相关分析和多元逐步回归分析。结果：与甲组比较,乙组的E／A显著下降,EDT、IVRT、LADI、LAEF显著增加（P〈0．05～〈0．01）;Pearson相关分析PtfV1与EDT（r=0．225,P=0．004）、1VRT（r=-0．185,P=0．016）、LADI（r=-0．178,P=0．019）呈显著负相关。多元逐步回归分析示EDT进入方程（R^2=0．051,df=134,P=0．009）,与PtfV1呈线性关系。结论：PtfV1与老年高血压病人左室舒张功能密切相关,是预测老年高血压病人左室舒张功能简便、有效的可靠方法。     

老年高血压患者脉压指数和血清胱抑素C的相关性研究

选取2013年1月~2013年12月我科收治的139例老年高血压患者,根据不同的PPI分为A组46例、B组49例和C组44例。全部患者检测左心室舒张末期内径(LVDD)、左室收缩末期内径(LVSD)、左心室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVSF)及Cys C浓度。结果 C组与B组比较,患者的LVDD、LVSD、LVSF、血Cys C增加,而LVEF降低,差异有统计学意义(P0.05);B组与A组比较,患者的LVDD、LVSD、LVSF、血Cys C增加,LVEF降低,差异有统计学意义(P0.05)。老年性高血压患者PPI与血Cys C水平呈正相关,Cys C与老年性高血压患者的心血管疾病的严重程度有密切联系。