慢性前列腺炎34例的诊断治疗分析

目的对慢性前列腺炎病例进行分析，提高治愈率。方法通过对200605／200810期间34例慢性前列腺炎患者的诊断治疗进行分析。结果用PCR方法检查出淋球菌，支原体，衣原体并治疗，31例治愈，治愈率达92％。     

外伤性腹膜后血肿38例临床分析

目的对外伤性腹膜后血肿病例进行分析，提高认识，降低死亡率。方法通过对200306／200808期间38例外伤性腹膜后血肿病例的诊断治疗进行分析。结果38例外伤性腹膜后血肿死亡5例，治愈率86．8％。创伤性腹膜后血肿往往和腹膜后位脏器损伤同时存在，其中29例行剖腹探察术，占76．3％。有6例在手术中获得诊断并做相应的止血处理，占15．7％。23例在术前通过彩超，Cr已获得诊断，因同时合并严重的腹内脏器损伤行急诊手术一并处理，占60．5％，本组中死亡2例，死亡率6．9％。对照组9例为单纯性腹膜后血肿或伴有腹内脏器损伤较轻，因血肿范围较小给予保守治疗，其中6例血肿缩小，症状消失治愈出院，3例38．5±14．5小时内病情突然恶化，8±4min呼吸心跳停止，虽经极力抢救，仍死亡，死亡率33．3％。两组有统计学差异（P〈0．01）。结论外伤性腹膜后血肿也像脾破裂一样有延迟性大出血病例，一旦各种原因如活动、凝血机制减弱等可导致当时未引起临床症状的血肿范围扩大，动态观察及生命体征的密切监测不可忽视。     

应用损害控制外科原则治疗严重多发伤合并连枷胸的效果观察

目的探讨应用损害控制外科(damage control surgery,DCS)原则治疗严重多发伤合并连枷胸的治疗效果。方法选择2013年3月~2015年9月笔者医院收治的严重多发伤合并连枷胸患者86例进行回顾性研究,其中2014年6月前未应用DCS原则治疗的患者38例作为对照组,之后应用DCS原则治疗的患者48例作为研究组。观察两组救治成功率、住院期间并发症发生情况。比较出院后3个月深吸气量(IC)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)和肺总量(TLC)。结果研究组患者致死三联征,即低体温、凝血功能紊乱和代谢性酸中毒情况均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组救治成功44例,成功率91.7%。对照组救治成功28例,成功率73.7%,研究组救治成功率显著高于对照组(P0.05)。研究组并发症发生率为16.7%,对照组并发症发生率为42.1%,研究组住院期间并发症发生率显著低于对照组(P0.05)。研究组出院后3个月IC、FVC、FEV1、TLC均显著高于对照组(P0.05)。结论应用DCS原则治疗严重多发伤合并连枷胸能使治疗简明、快捷,有效避免创伤的应激反应,救治成功率较高。